發現帕金森病的病變位於人腦的中腦，那裏有壹組叫做黑質神經元的神經元，通過合成壹種叫做多巴胺的神經遞質來調節大腦的運動功能。當這些黑質神經元變性死亡超過80%時，就會出現帕金森病的癥狀。
迄今為止，原發性帕金森病的病因仍不完全清楚，壹般認為主要與衰老、遺傳、環境等綜合因素有關。目前，帕金森病是壹種慢性進行性疾病，沒有根治方法。如果不及時治療，患者的生存時間會明顯縮短，後期由於長期臥床，容易出現肺炎、尿路感染等並發癥。大約有四分之壹的帕金森患者因為過於擔心疾病而伴有抑郁癥狀。
目前歐美50歲以上人群帕金森病患病率為1%。在我國，55歲以上的老年人中，帕金森病患者約為654.38+0.7萬人，患病率接近歐美國家。
帕金森病的治療
希望
神話成龍金喜善
美麗的神話
披著羊皮的狼
不得不愛潘瑋柏。
重復我愛妳
童話梁光
妳愛誰？
千年的愛情
我他媽的愛妳，李宇春。
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帕金森病是壹種原發性慢性神經退行性疾病，壹系列具有相似癥狀的疾病在古代中醫中已被廣泛討論。本文從以下幾個方面總結了中醫藥和中西醫結合治療帕金森病的研究現狀:(1)中醫藥對帕金森病機制的認識；(2)帕金森病運動障礙的中醫治療；(3)中醫藥治療帕金森病。(4)中藥治療帕金森病的現代藥理研究。
中國圖書館分類號R742.5文獻識別碼a
文章編號為1007-5496(2000)03-0338-02。
帕金森病(Parkinsonsdisease，PD)是壹種原發性慢性退行性神經系統疾病，又稱震顫麻痹，中醫沒有嚴格對應的診斷名稱。很多中醫文獻在討論“震顫麻痹”這種疾病時，首先追溯到《內經》19的病機，其中指出“壹切風失旋，皆屬肝”。部分作者的報道註重帕金森病在病因、病機、辨證方面的整體統壹，但大部分作者的報道仍然是零散的，缺乏內在聯系。四是療效標準隨意性大，相當壹部分報道缺乏統計學意義。在我們收集的165例有統計數據的病例中，只有78例采用Webster評分，其中只有22例遵循了衛生部《藥物研究指導原則》[11]規定的療效標準，其余56例采用了低於衛生部的自己的療效標準[9]。這使得中醫藥和中西醫結合治療帕金森病的文獻缺乏與其他同類文獻的可比性。
3、帕金森病非運動癥狀的中醫治療。
帕金森病是壹種終身慢性疾病，因此提高患者的生活質量非常重要。帕金森病的非運動癥狀也是影響患者生活質量的重要因素。沒有證據表明帕金森病的非運動癥狀會隨著運動癥狀的改善而改善，但通常在運動癥狀改善後，非運動癥狀成為影響患者生活質量的重要原因。目前，有大量的國際文獻討論帕金森病的非運動癥狀。中醫文獻中關於中醫治療帕金森病非運動癥狀的報道很少，非運動癥狀沒有作為中醫重要課題進行研究的原因可能是:(1)很多中醫工作者對帕金森病非運動癥狀缺乏了解。(2)中醫將這些非運動障礙癥狀作為治療帕金森病的辨證依據之壹，從而掩蓋了中醫對非運動障礙癥狀的控制作用。在臨床實踐中，中醫治療壹些非運動性疾病往往能取得良好的效果。例如，番瀉葉用於治療帕金森病患者的便秘，養血安神、疏肝解郁的中藥用於治療帕金森病的精神癥狀，利尿消腫的中藥用於治療腳踝水腫。本文就中醫對帕金森病的影響提出看法，希望能起到拋磚引玉的作用。
4.中醫藥治療帕金森病的現代藥理學研究。
4.1中藥抗膽堿作用的研究70年代末80年代初，有作者註意到中藥的抗膽堿作用可能與中藥中的抗膽堿成分有關。最近壹些作者在分析中藥藥理作用時，仍然持有這種觀點。事實上，早在100年前，西方就用壹種植物來治療帕金森病。後來分析這種植物的主要有效成分具有抗膽堿能作用[12]。已知即使是化學提純或化學合成的抗膽堿能藥物也只有微弱的抗震顫作用，而且這種作用會隨著用藥時間的延長而明顯減弱。那麽，應用中藥中的抗膽堿能成分對抗帕金森病就很值得商榷了。
4.2中藥多巴胺能受體激動劑的研究左旋千金藤啶堿(L-Stephanidine)是從中國雲南省地灣谷地提取的壹種生物堿，對正常敏感的多巴胺受體有阻斷作用。當6-OHDA用於損傷黑質中的多巴胺神經元並使受體高度敏感時，L-千金藤啶堿顯示出D1受體的興奮作用。以前的作者使用這種藥物治療過量左旋多巴引起的運動障礙。最近，壹些作者開始將其作為多巴胺受體激動劑用於臨床，但尚未得出明確的結論。
4.3中藥抗氧化的研究如今，人們傾向於認為氧化應激是神經元變性和殘余神經元進壹步損傷的重要原因，帕金森病抗氧化治療的臨床試驗引起了廣泛關註。由於許多中藥具有抗氧化作用，篩選抗氧化中藥延緩帕金森病進展的想法引起了壹些中醫藥學者的關註。據我所知，這方面的實驗研究正在進行，但目前還沒有相關結論的報道。
4.4中藥對中腦紋狀體多巴胺系統的影響帕金森病的主要病理改變是黑質致密部多巴胺能神經元變性壞死，導致以黑質紋狀體多巴胺(DA)合成減少為特征的神經生化改變。20世紀60年代，左旋多巴開始應用於臨床。迄今為止，左旋多巴制劑仍是最有效的抗帕金森病藥物。現有的實驗研究表明，中藥也能影響中腦紋狀體的多巴胺系統，有報道表明，中藥的這種作用明顯不同於左旋多巴制劑。我們的初步研究表明，甘陽熄風方可以調節多巴胺合成的限速酶酪氨酸羥化酶，進壹步的研究仍在進行中。
5.中醫藥在帕金森病治療中的地位。
中醫對帕金森病的療效歷來不壹。根據我掌握的資料，與現代醫學藥物治療的療效還有壹定差距。壹、大部分中藥治療帕金森病的臨床觀察報道病例較少，類型較多，難以準確觀察療效。其次，在臨床實踐中，患者很難完全停用抗帕金森病西藥而單獨應用中藥，使得影響臨床治療效果的因素具有不確定性，從而幹擾了臨床觀察的客觀性。第三，評價帕金森病程度的客觀化量表沒有被大多數中醫學者掌握，根據這些量表制定的壹系列療效標準也沒有被大多數中醫作者采用，導致大量中醫文獻中療效標準的隨意性很強。
查閱近幾年的臨床報道，沒有證據表明中藥可以產生左旋多巴樣的抗帕金森病強度。因此，我們認為中醫藥不能在帕金森病的治療中發揮主導作用，但這並不意味著中醫藥治療帕金森病的臨床和實驗研究變得毫無意義。壹是由於抗帕金森病的西藥大多有副作用，且療效會隨著用藥時間的延長而逐年下降，因此尋找新的有效藥物仍是帕金森病研究的重要課題；第二，目前對帕金森病的治療仍以控制癥狀為目的，沒有有效的手段延緩疾病進程。中醫藥可能在延緩疾病進展中發揮重要作用，這也是中醫藥治療帕金森病研究中的壹項重要任務。第三，壹些研究表明，中藥可以提高帕金森病的治療效果。目前，這壹研究前景已經開始受到重視。第四，中醫藥可以控制帕金森病的壹些非運動癥狀，對提高患者的生活質量具有重要意義。
無論如何，今天人們對帕金森病的了解正在加深。過去對中醫和中西醫結合的研究，為以後的研究奠定了最初的基礎。我們相信，通過不懈的努力，在未來幾年甚至十幾年內，中西醫結合對帕金森病的研究壹定會從無序走向有序，從起步走向發展，從而在抗帕金森病領域為人類健康做出應有的貢獻。