糖尿病多見於中老年人。它的恐怖之處不僅僅是疾病本身，還有隨著血糖升高而出現的壹系列並發癥。如果前期忽視，不僅生活質量會受到很大影響，還可能危及生命。
糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的並發癥之壹，也是糖尿病主要的微血管並發癥，是壹種以血管損害為主的腎小球病變。早期癥狀多無癥狀，血壓可正常或偏高。其發病率隨著糖尿病病程的延長而增加。
糖尿病早期腎臟體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態，隨後逐漸出現間質性蛋白尿或微量白蛋白尿。持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低、腎功能不全和尿毒癥是糖尿病患者死亡的主要原因之壹。
壹女子患糖尿病10多年，突然身體不適，發現各種並發癥。
病例:患者xxx，女，65歲，福州人。患糖尿病10年以上。因為前期沒有什麽癥狀，所以沒有去關註。直到被確診為糖尿病，我才開始吃藥。因為對糖尿病的危害認識不夠，經常停藥，血糖控制不好。我很少檢查，也不知道自己的血糖狀況。
上個月因為“感覺沈重，視力模糊，左下肢疲勞”去了當地醫院。全面檢查發現:基底節區腔隙性腦梗死、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經病變、冠狀動脈粥樣硬化和下肢動脈粥樣硬化。經控制血糖、抗血栓、降脂、改善微循環、營養神經等治療後，癥狀好轉出院。出院後繼續遵醫囑服藥，結合中醫調理，身體逐漸恢復。
醫生說，由於患者及時發現治療，沒有造成非常嚴重的後果。糖尿病患者之所以會有這麽多並發癥，是因為平時沒有進行監測，沒能及時發現血糖的升高和慢性並發癥的發生。
糖尿病的慢性並發癥會帶來嚴重的後果，如嚴重的視網膜病變，可導致失明；嚴重的大血管病變會導致中風和心梗，大中風會導致偏癱甚至臥床死亡，嚴重的心梗會導致死亡；微血管病變引起的糖尿病腎病會導致腎功能衰竭和尿毒癥，嚴重的下肢血管病變會導致壞疽和截肢等。如果不及時治療，會有生命危險。
中醫藥治療糖尿病及其並發癥
糖尿病、高血壓、肥胖都是伴隨著生活水平提高的“富貴病”。中國最早的醫學著作《黃帝內經》記載了“消渴”的名稱。中醫藥在治療糖尿病和改善其並發癥方面有獨特的作用。
1.辨證與辨病相結合。中醫認為，糖尿病的基本病機是陰虛燥熱，以陰虛為基礎，燥熱為標。陰虛越多，燥熱越重，燥熱越盛，陰虛越盛。陰虛和燥熱往往互為因果。陰虛燥熱常影響肺、脾、腎。所以中醫常以“三消食”理論治療糖尿病。處方藥側重於解決陰虛燥熱問題，未能充分利用現代醫學調節胰島功能、糾正代謝紊亂、降血糖、消除尿糖的思路。在糖尿病的治療中，著眼於疾病，病證結合，中西醫取長補短，可以提高治療糖尿病的療效。
2.中醫理論與藥理學、毒理學相結合。有專家認為，中藥對改善糖尿病患者的多飲、多食、多尿等癥狀有很好的效果，但其降糖效果有時並不理想，對血糖有影響的70多種中藥並未得到充分利用。臨床用藥時，在辨證論治的基礎上，充分發揮中藥的降糖作用，盡量避免使用升高血糖的中藥。糖尿病患者需要長期服藥，應避免使用毒性中藥，以免增加肝腎負擔。在糖尿病主要癥狀的治療上，既要符合中醫的對癥服藥原則，又要盡量選擇具有降糖作用的中藥，而不是降糖作用的中藥。
3.治療糖尿病與改善並發癥相結合。治療糖尿病要將中醫宏觀證候與西醫微觀病理變化相結合，標本兼治。中醫認為糖尿病以陰虛為本，燥熱為標。陰虛則血虛，血虛則燥熱傷氣，進而“陰虛則血滯”、“氣虛則血滯”。糖尿病的各種並發癥，包括冠心病、中風、腎病、視網膜病變、白內障、耳聾、末梢神經炎、糖尿病腎病、糖尿病足等，都與中醫血瘀證有直接或間接的關系。中醫常選擇益氣養陰、活血化瘀為主要治療方法。
4.飲食療法和鍛煉相結合。在糖尿病治療過程中，飲食治療、運動和藥物治療具有同等重要的意義和作用。很多糖尿病患者飲食不合理，存在“四高三低”，即高糖、高脂肪、高蛋白、高鹽、低鈣、低纖維素、低維生素，沒有采用寶塔形的食物營養模式。飲食適當，少食多餐，既能控制餐後高血糖，又能減輕胰島細胞負擔。
每日總攝入量和三大營養素的比例應根據個人的具體情況準確計算並嚴格遵守。當患者腎功能尚好時，為維持其精力、體力和免疫力，防止消瘦，可適當增加蛋白質比例，減少碳水化合物和脂肪比例，從而提高糖耐量和免疫功能。
如何預防和減緩並發癥？
專家表示，控制血糖，定期監測相關指標，可以降低糖尿病並發癥的概率。老年糖尿病患者很難避免並發癥和並發癥的發生，因此更有必要對相關指標進行監測。
1，血糖。血糖控制穩定的患者，每周空腹1 ~ 2次後監測血糖。血糖波動較大的患者應定期監測血糖。壹天中的綜合血糖監測點為三餐前、三餐後2小時、睡前血糖。如果有低血糖癥狀，隨時監測。
2、眼底檢查。每6個月檢查壹次眼底。糖尿病的眼部並發癥主要與病程和血糖狀況有關。常見的疾病包括視網膜病變、白內障和眼底出血，這些疾病可能導致視力下降，甚至失明。
3、糖尿病腎病。每6個月檢查壹次尿白蛋白/肌酐。1糖尿病患者中約30%-40%，2型糖尿病患者中約20%會發生糖尿病腎病。糖尿病腎病早期診斷的標準是:尿白蛋白/肌酐30mg/g或24小時尿蛋白30mg/24h。
4、心臟病。每半年檢查壹次。糖尿病性心臟病包括冠心病、糖尿病性心肌病、糖尿病性心臟自主神經病變，需要做心電圖、超聲心動圖、心臟自主神經電生理檢測、冠狀動脈CTA等。
5、神經病。每6~12個月做壹次神經電生理檢查。60%~70%的糖尿病朋友會出現不同程度的神經損害癥狀，如感覺減退、四肢麻木、刺痛等；腹脹、腹瀉、便秘、尿瀦留；陽痿和性功能障礙；聽力下降、吞咽困難等。
6.周圍血管疾病。每6~12個月做壹次彩超探查。糖尿病患者的大血管都會受累，尤其是下肢，可表現為皮膚發涼、腳痛、間歇性跛行，皮膚易受感染，潰瘍久不愈合。嚴重時壞疽會導致截肢(腳趾)。
7.尿常規。每3~6個月檢查壹次。包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細胞等指標，通過這些指標可以間接反映血糖水平，更早發現糖尿病腎病。
8.血壓。糖尿病合並高血壓應每天測壹次，有條件的話最好壹天測多次；血壓正常的糖尿病朋友最好每周測壹次血壓。
9、血脂。每3~6個月檢查壹次。糖尿病常伴有脂代謝紊亂。通過血脂檢查，可以在醫生的指導下服用調脂藥物。