肺主氣、脾益氣、脾運化的水谷潛移默化地流失到肺,為肺主全身之氣的產生和運行提供了物質基礎。所以脾是怒之源,肺是主氣之樞。
肺和脾都參與水-液代謝的過程。肺主水,導水,脾所運之水,可通過肺氣的宣發而運化全身。所以脾為痰之源,肺為痰之儲器。
病理上,脾與肺相互作用,“肺虛脾虛”和“肺虛肺虛”均可引起脾肺氣虛。常見癥狀有:氣虛、懶言、咳喘、自汗惡風、抵抗力差、少食便溏、消瘦。另外,脾虛不能運化水液,水液積成痰,藏於肺中,所以會出現持續咳嗽、痰稀白的癥狀。這些癥狀雖然表現在肺,但是脾的運化和濕氣功能有問題。
肺與肝的關系主要體現在氣的運動和氣血的運行。
肝、肺、臟腑之氣的運動規律是,肝氣向左升,肺氣向右降,適當的升降可以維持人體氣機的正常升降運動。從氣血運行來說,肺主氣的功能需要肝血的滋養,肝血通過氣的推動輸送到全身。
病理上,常見的是肝火侵肺,肝剛臟,容易亢奮叛逆。肝火過盛容易侵肺,是肝升得太多,肺降得太晚造成的。常見癥狀有:胸脅灼痛、面紅目赤、煩躁易怒、咳嗽、痰黃或咯血等實熱癥狀。
肺腎關系主要體現在兩個方面:呼吸和水液代謝。
呼吸
肺負責呼吸,腎負責納氣;肺主氣,腎為氣之根。肺吸入的清氣必須被腎吸收,才能維持壹定的呼吸深度。腎不納氣,則呼吸淺(氣短)。
水-液體代謝
肺主水的循環,腎主津液。津液由肺運輸至全身,再經腎的蒸騰作用再利用後成為尿液。水和液體的代謝需要肺和腎的配合,腎在整個過程中起主要作用。另外,全身的五臟六腑都需要陰液的滋養,腎陰是壹個全身陰液的基礎。腎陰充足才能補肺陰,所以說“其標在肺,其源在腎”。
金、和沈水是母子關系。病理上,肺腎兩虛較為常見。滋腎可以補肺(金水並存),治療時也可以壹起治療。常見的有肺腎陰虛和肺腎氣虛,肺腎陰虛主要表現為肺腎陰液不足。常見癥狀有:幹咳無痰、骨蒸潮熱、腰膝酸軟等。肺腎氣虛主要表現為肺腎功能異常,常見癥狀有胸悶、氣短、咳嗽、自汗、痰如沫、夜尿頻等。
肝脾關系主要體現在消食和血上。
摘要
肝主疏泄,肝升則助脾升,脾運化功能健康。脾運化的微妙水谷可以滋養肝臟,發揮其排泄功能。
血
血藏於肝,血來自脾,既能控制血液循環,又能防止出血(肝反映為肝火迫使血液旺盛,而脾反映為氣不能吸收血液)。肝血是由脾運化的細微水谷生成的,而脾運化又依賴於肝來排泄,肝脾兩者維持血液的正常運行和生成。
病理上常見肝脾失調,主要是肝氣郁結,脾失健運,因脾受侵。常見的癥狀有腹瀉、腹脹腹痛、脅痛、月經不調等。
肝腎的關系主要體現在三個方面:肝腎同源,精血互生,藏泄互用。
肝腎同源
肝藏血,體陰用陽,水生木,腎水和肝木是母子關系。腎陰充足有助於肝陰抑制肝陽上亢,肝陰可以幫助腎陰再生。
血與精交替。
肝血和腎精都來源於脾運化的水谷精微,它們可以相互繁殖和轉化,更側重於生精血(生精髓血)。
蓄排水相互作用
腎主藏,肝主疏,腎與肝相互抑制,腎氣開合適度,肝氣就不會過於疏泄。它們之間的關系主要體現在女性的月經、排卵和男性的精子排出功能上。
腎水和肝木是母子關系,所以肝腎可以同治,養肝可以補腎。常見的肝腎陰虛,腎陰虛,肝陰得不到滋養,肝陽就會亢奮;反之,肝陰虛也會影響腎陰的生成,導致腎陰不足。常見癥狀有:頭暈耳鳴、失眠、眼睛幹澀、腰酸脅痛、女性月經量少、男性遺精等。
脾腎
脾腎關系主要體現在壹二的性質和水液的代謝上。
天堂的基礎
腎為先天之本,脾為後天之本。脾的功能依賴於腎陽的溫暖,腎的精華由水谷補充。先天之精要用後天之精來補充,後天之精的生成要用先天之精來哺育。
水-液體代謝
脾運化津液,防止津液生水濕痰;腎主水,負責水的蒸發、蒸騰和排泄。脾腎調節水液代謝平衡。
病理上,脾腎陽虛較為常見。腎虛楊燦不溫脾陽,會影響脾的運化,而脾運化異常會影響腎精的生成。常見癥狀有:面色蒼白、腰膝酸軟、腹脹腹痛、便溏、排尿困難等。