《傷寒論》的寫作背景是什麽？(是簡答)

《傷寒論》具有很高的科學價值，但也存在壹些不足。因為任何科學都是隨著社會的發展而發展的，都與當時的時代背景密切相關。《傷寒論》產生於1700多年前。由於社會條件的限制和時代背景的影響，不可能盡善盡美。只有肯定《傷寒論》的實用價值，才能更好地學習和運用它。只有承認《傷寒論》的不足，才能更全面地理解它，進而對它進行整理和完善。？本書是公元196 ~ 204年後漢族人張繼(字仲景)所作。張仲景，南郡聶陽人，生於150 ~ 219左右。他的事跡在漢朝沒有流傳下來。據唐代名醫記載，“南陽人以機名，仲景為字。居孝廉，官至長沙太守，始於同郡章伯祖，時人用其言，字潛移默化。所論之作精而玄奧，其法簡而詳，非膚淺之知識所能及。”？東漢末年，連年戰亂，人民流離失所，導致疾病流行，許多人死亡。張仲景家是南陽的壹個大家族，200多口人。在疫情的危害下，不到十年就有三分之二的人口死亡，其中十分之七死於傷寒。張仲景在序言中感嘆:“感往事之失，傷之不可救”，激發了他寫書的意願。為了著書立說，造福世人，他刻苦求索古法，多方借鑒，廣泛吸收漢代以前的醫學成果，結合自己的經驗，在前人的基礎上進行創新。經過艱苦努力，反復求證，終於寫成了十六卷《傷寒論》。？根據仲景的序，他寫了九卷《蘇文》和八十壹本難書...可見《傷寒論》與《內經》、《難經》有壹定的關系。如《傷寒》、《六經》、《陰陽》、《魏瑩》、《氣血》等都是引自《內經》、《難經》。因為《內經》本身(因為《內經》是闡述《內經》的主要目的，所以追溯要從《內經》開始)基本上是樸素的唯物主義，但也摻雜了壹些唯心主義的因素。這些唯心主義的部分，壹部分是受到道家學說的影響(但道家學說並不全是唯心主義的)，壹部分《內經》本身並沒有完全擺脫當時學術界的缺點——直覺和思辨的局限性。對於壹些當時無法解釋的復雜現象，要勉強解釋，難免有主觀牽強的地方。《傷寒論》壹方面繼承了傳統的《內經》理論，另壹方面又以作者張仲景的臨床經驗為基礎。因此，書中的許多觀點，有的遵循《內經》，有的則與《內經》不同。比如仲景的“陰陽”、“六經”等基本術語的本義和《內經》有些不同。比如傷寒壹日壹傳，六日全上的說法，仲景引用《內經》記載，但他臨床實踐後並不實用。在這個問題上，仲景既不顛覆也不堅守。所以討論中有“傷寒壹日，太陽患之”、“傷寒三日，太陽病八九日”、“傷寒四五日，身體忽冷忽熱”、“傷寒七八日不能解”等說法。前者受天數限制，後者不受天數限制。看似矛盾，實則不然。如果不切斷歷史，不看事物，這個疑問是可以打消的。？我們知道，漢代的醫生有兩個流派:醫經和經方。醫經派比較古，註重理論；經方接近創新，註重臨床實踐。張仲景是古典學派的代表。雖然他比醫學專家領先壹步，但他不能用壹個人的知識完全解釋所有復雜的問題。所以在《傷寒論》中，大部分是符合臨床的，但也有壹部分是接近推測的，比如“六經要解時”，“陽數六，陰數七”。此外，當時針灸理論也混入了《傷寒論》。到了漢代，湯劑和針灸並沒有明顯的分離。仲景主要總結湯劑療法，但也涉及針灸技術。關於針灸的部分，有些是他自己的實踐經驗，有些只是在引用針灸師的理論，不敢輕易下結論，比如“陽明足針”、“少陰灸”、“厥陰灸”。？醫學(尤其是中醫學)的發展與文學密切相關，《傷寒論》也不例外。漢代散文是先秦歷史散文和哲理散文的延續，行文簡潔明了。所以《傷寒論》在句子結構上繼承了前代傳統，沿襲了前代的“存文”、“客略”、“插敘”、“倒敘”的筆法。建安以後，駢偶之風越來越盛，壹些學者在寫作中註重修辭。《傷寒論》是壹部學術著作，不同於文學散文，但其用詞和表達方式也受到駢偶潮流的影響。比如“陽自浮，弱陰自汗”、“陽盛，陰虛小便不利，陰陽俱疲，身悶”等對偶句，都是對駢文的變形。所以有人認為這些條文不像仲景的文字，懷疑不是仲景原文是有壹定依據的。但我們可以這樣看:仲景寫這本書的時候，平行情侶的潮流已經開始萌芽，個別詞語和表達方式似乎也有可能受其影響。只要腦子裏有了這樣的認識，就能理解《傷寒論》中的幾個正式條文，只需要理解它的大意，不至於在文字上斤斤計較。？自東漢以來，社會壹直處於動蕩不安的局面，軍閥割據，戰亂頻仍。鐘敬在這個時代寫了壹本書，不僅得不到當時封建政府的支持，反而因為他是當時社會上有壹定地位的人(不管他有沒有做過長沙知府，但肯定是個有知識的知識分子)，在那個戰火紛飛的年代，他似乎不可能投身於醫學研究。因此，如果把《傷寒論》398條中的每壹條都視為仲景的實際經驗，把113方中的每壹方都視為仲景在實踐中的創造，是不符合事實的。仲景寫《傷寒論》時，從三個方面入手:壹是總結古代醫學理論——“勤求古教”；首先是總結當時醫生的經驗——“多驗方”；首先是總結自己的經驗。所以《傷寒論》包含了仲景的壹些實踐經驗(這是主要的，也是基本的)，古代的壹些醫學理論，以及當時醫家的壹些經驗。仲景是南陽郡人，官至長沙太守(？)。當時這兩個地方都是人口相對集中、文化商業繁榮的城鎮，是仲景著書的有利條件。但那時候交通遠沒有今天方便，疾病種類少，藥物發現也沒有現在多。仲景只能在當時的條件和可得的知識基礎上寫《傷寒論》，確立了“辨證論治”的法則，這的確是壹個偉大的科學成就。這也是仲景被後人推崇的地方。但社會是不斷發展的，我們以二十世紀的眼光去否定《傷寒論》的偉大成就是錯誤的。如果我們認為《傷寒論》是完美的，壹切都是真的，那也是不符合歷史發展規律的。此外，如文化工具的缺乏(唐、晉以前沒有印刷術，都是由於臨摹)和醫學思想的保守(秘籍不肯公開)，以至於每部《傷寒論》都有很多差異，給後人的學習留下了壹定的困難。？