《黃帝內經》是中國古代以經典命名的三大奇書之壹:《易經》、《道德經》、《黃帝內經》。這三部奇書不僅代表了中國智慧的結晶,也代表了古人對人類社會健康發展的巨大貢獻。同時《黃帝內經》也是中國的傳統?0?7?0?1《神農本草》、《黃帝內經》、《難經》、《傷寒論》四大經典著作之壹,是我國醫學寶庫中的早期醫學經典。
作為炎黃子孫,我們不僅要關註這些古籍的內容,更要肩負起不可推卸的責任,繼承古人的優點,彌補他們在社會發展中的不足,賦予他們全新的活力,使他們跟上人類社會科學發展的步伐,繼續為人類社會的良性發展發揮應有的源頭作用。
有道是:諸德孝為先。
古人雲,不讀醫書,仍是不孝。
所以,作為壹個有知識有修養的現代人,無論是為了父母的健康,還是為了自己,甚至是為了子孫後代,每個人都有必要重新學習和理解人類祖先寫醫書的目的,正確對待他們學醫重孝的目的,充分理解《黃帝內經》能帶給世人的人生啟示。
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第壹,從現存的《黃帝內經》內容來看,《黃帝內經》是傳說中的始祖黃帝及其臣子齊伯、雷公、龜橋區、高波,包括蘇文、靈樞在內的壹部醫書,共分九卷,81篇,80多* *。
1、靈樞,又名九卷、針經、九靈、九虛等。漢魏以後,由於許多不同名稱的長期抄錄和流傳,唐引用的古版《針經》佚文與古版《靈樞》基本壹致,說明是同宗,但與南宋發現的《靈樞》(即現存版《靈樞》)相同,北宋時有朝鮮贈送的刻本《針經》,但至今無書為證。到了南宋初期,各種版本的《靈樞》和《真鏡》都失傳了。紹興二十五年(1155),松石對《靈樞》九卷八十壹篇進行了重新校勘,擴充為二十四卷,並加註、刻本出版。至此,《靈樞》版本基本定型,取代了各種版本,壹次又壹次出版,流傳至今。
2.《蘇文》在漢魂、六朝、隋唐有不同版本。張仲景、王叔和、孫思邈、王韜在他們的作品中都引用過這句話。主要有:(1)齊梁健(公元6世紀),是最早的註釋本,但第六卷當時已經失傳,實際只有八卷。這部傳記被唐代王冰、宋代林逋引用,南宋以後失傳。(2)唐、註,元年(762),以註為底本,以七大論文補充失傳的第七卷。北宋嘉祐治平(1057 ~ 1067)年間,設置矯正大夫。
二、從《黃帝內經》原文內容來看,《黃帝內經》又稱《內經》,其中引用了50多部古代醫書。主要包括禁服、脈度、本藏、外揣、五色、熱論、診斷、脈經、針經、上經、下經、手督、陰陽等。這說明《內經》成書的時候,已經有很多更古老的相關醫學書籍流傳於世,所以可以簡單地認為,
《黃帝內經》是中國古代醫學的第壹個邏輯總結。
再次,從《內經》的創制時間來看,其基本定稿很可能不晚於戰國時期。雖然它的壹些內容可能是秦漢六朝時期的人寫的,但《內經》很可能是在大約2000年前百家爭鳴的先秦時期看到的。
第四,從《黃帝內經》涉及的知識領域來看,其論述廣泛而深刻,不僅涉及醫學,還涉及天文、地理、哲學、人類學、社會學、軍事學、數學、生態學等諸多學科。
第五,從《內經》的產生和深遠影響來看,我國古代著名的大醫張仲景、華佗、孫思邈、李時珍等。,深受編纂《內經》思想的影響,最後經過自己的刻苦學習和親身經歷,成為我國歷史上壹代名醫。
第六,從《黃帝內經》的編纂過程來看,《黃帝內經》在戰國時期可能被稱為《黃帝脈書》、《扁鵲脈書》等20余部分冊。西漢末年,劉向、劉欣父子校書,最早見於劉欣《七觀》,後由李編輯為《黃帝內經》十八卷。到東漢初,班固撰寫《漢書》時,這些醫書的抄本仍完整地保存下來,收錄在《漢書藝文誌》中,仍為十八卷。東漢末年,醫聖張仲景與蘇文合寫《傷寒論》,九卷八十壹篇。魏末金初皇甫謐撰寫《針灸甲乙經》時,聲稱《針灸經》有九卷、九卷《素問》和298卷,即《內經》,而文藝誌的《黃帝內經》18卷本已不存在,不僅分為《素問》、《九卷》或《針灸經》兩冊,而且已失傳。在唐代,九卷被王冰稱為靈樞。
宋代,松石對其家族收藏的《靈樞經》九卷八十壹篇進行了重新校勘,擴充為二十四卷,並增加了音釋和刻本。所以《九卷》、《針經》、《靈樞》其實是壹書多名。宋以後的《蘇文》81篇,《靈樞》81篇,各9卷,分別從天人相應、陰陽陰陽、臟腑經絡、病因病機、臟腑癥狀、診斷方法、治療原則、針灸等九個方面,結合當時的哲學和針灸,成為《黃帝內經》的兩個基本組成部分。
《黃帝內經》心得
《黃帝金匱要略》雲:東風生於春,病於肝,舒於頸;南風生於夏,病於心,舒於胸;西風生於秋,病在肺,舒在肩;北風生於冬季,病在腎,舒在腰大腿;中心為土,病在脾,舒在脊。這只是經典中的壹小段。讀經後寫了幾篇經典醫案,希望與大家分享。
有壹天,我的壹個同事來找我針灸治療頸椎病。因為以前脖子疼,兩針就能明顯緩解,有時候壹針就夠了。今天他又來了,說昨天部門出了點氣人的事,領導安排他做,沒地方發泄。他真的不想接受那份工作。他晚上想了想,沒睡好,早上起來,頸椎疼,頭暈。
因為我很了解我的同事,他平時挺有氣質的,沒耐心。聽了他的話,我才知道他的頸椎病是肝郁火旺,想起了《內經》的原話:東風生於春,病在肝,郁在頸。肝經原穴針刺太鈍,用瀉法。1分鐘後拔針,頭暈、頸痛消失。作為省公安廳的壹個領導,他的辦公室在工作期間突然感覺好像心臟都要跳出來了。非常不舒服。他自己摸了摸脈搏,每分鐘近150次,持續了近30分鐘。打電話求教他該怎麽辦?問及起因,說最近因為國慶60周年,因為安全問題,工作壓力大,很生氣,經常對下屬發脾氣。我比較了解我的朋友,讓他平躺在床上,左手再按壹下內關穴。他照做了,開始按,很痛苦,想放棄。他在電話裏反復跟我說要按到內關穴不疼為止。20分鐘後,電話告訴我心跳正常。
這也是從學習經典的經歷中得來的。《內經》原文:南風生於夏,病於心,郁於胸;經內關穴穴位按摩厥陰心包經的治療效果確實很神奇。如果患者經驗不足,壹定會在急診科打電話120送醫院。其實這也是針灸在急診科臨床應用的壹個典型案例。
壹個做藥材生意的患者,廣州人,在北京做生意。因肩背疼痛近1個月,北京協和醫院照片和MR檢查無異常。膏藥對局部封閉有用,局部按摩也做了,沒發現好轉。回廣州的時候,我請他出來吃飯。飯桌上,我看到病人咳嗽,流鼻涕,很尷尬。我反復說我很抱歉。他老婆說她感冒很久了,就把他嘴上的煙拿掉,暗示我告訴他抽煙會加重咳嗽。
其實從患者的第壹眼開始,選穴治療就已經很明確了。於是,手太陰肺經被選入邢穴大魚際,病人痛得大叫。不到2分鐘,針拔了出來,出汗、肩痛、咳嗽、流鼻涕等癥狀全部消失。我也點了根煙給他,聊天抽煙。這和抽煙沒關系。西醫說吸煙與呼吸系統疾病有很大關聯。記得老家有人抽煙,活了90多歲也沒見咽炎氣管炎肺癌。有的人從來不占煙酒,50多歲都有病。
其實他只是覺得肺經外冷,這是肺經的問題。針刺肺經魚穴可以祛病。病人覺得很神奇。其實我們的祖先在幾千年前的《黃帝內經奎》中就記載了這種病的治療方法:西風生於秋,病在肺,舒在肩。還有壹些以西醫命名的疾病,表現為脾經病、腎經病,也取得了較好的療效。這裏就不舉例子了,只是想說清楚,要想學好中醫,做名中醫,有好的臨床效果,不管妳走遍千山萬水,遍訪五嶽九州名師,最終還是要回來復習我們* * *壹樣的經典:《黃帝內經》。
這只是《金匱要略》中的壹小段。我看了也經常用,經常得到針灸治病的臨床效果。很多患者說我看病的時候隨便選穴位,但是又快又有效。我可以用很多穴位和方法治療西醫的同壹個病,很難學,很難懂。其實我只是從中醫老祖宗那裏繼承了壹點,在臨床上應用了經絡辨證治療。《黃帝內經》還有很多寶藏等待我們中醫學子去發掘、繼承和發揚。
學習《黃帝內經》的四點體會
第壹,《內經》是中醫的學術源頭。
有人認為在中醫現代化的今天學習《黃帝內經》似乎違背常識,對臨床指導意義不大。現在中醫臨床教材各種各樣,專著上百萬,何必去研究幾千年前的東西?各種理解都有不同的觀點和依據。筆者通讀《內經》,特別是在任繼學老師的指導下,深刻體會到《黃帝內經》的確是中醫的學術源頭,也具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。
1.任何學科的發展都離不開繼承,繼承是創新的基礎。
教師任繼學教授極力主張中醫學術發展的關鍵在於繼承不足,要在充分繼承的基礎上不斷創新發展。腎實質的研究在《本草綱目》?在核桃條下,得到了證實和發展。《內經》是中醫的學術淵源,我提出的所有絡毒理論都來源於《內經》,所以重視中醫理論的傳承是首要的!任老的觀點很重要,既是他幾十年的親身經歷,也是中醫發展的必要。第壹,中醫是壹個偉大的寶庫,是從實踐中得出的結論,但目前的挖掘還不夠。第二,任何科學學科都離不開繼承,甚至有很多極端的例子來證明,雖然理論是錯誤的,但在學科發展史上也有其閃光點和現實意義。目前中醫現代化有很多突破和發展,但整體框架並沒有超越《內經》的理論,《內經》構建的醫學模式與現代醫學的整體趨勢是壹致的。?以人為本?他的天地觀、整體醫學理論、個體化診療模式等。都源於《內經》,但只體現了蘇文?傑德真的想談談嗎?有人要,沒人要?思想的發展。但《內經》所包含的許多合理內核,還需要在此基礎上進壹步發掘和深化發展。比如?膜?學習,生氣,?設備?其他理論的闡釋和研究也有很好的前景。
2.《內經》理論具有很大的實用價值。
《內經》的實用價值是公認的,所以不用多說。但我只是根據個人學習導師的經驗和臨床經驗,試著談壹兩個。?精氣不足,使之入味?這對腎病綜合征和肝硬化腹水的診斷和治療具有重要意義。合理選用千金鯉魚湯、金桂當歸生姜羊肉湯有積極作用。再比如中醫學習方法的背誦、講解、辨析、命名、示範五種教學方法,對學習中醫也有很大的現實意義。《內經》的養生理論非常重要,可以指導疾病的預防和治療,而《內經》的辨證論治應引起同仁的高度重視。
3.思維方式的獨特性決定了科學理性的核心。
《內經》蘊含著豐富的思維方式,不同於現代醫學,具有極其重要的學術價值。遺憾的是對其研究和挖掘還不夠,尤其是現代復雜信息挖掘技術必將對中醫藥現代化起到重要的推動作用。如整體認識,動態把握,循證醫學,黑白結合,?大象?法、陰陽思維方法、氣與氣的學術觀有很大的開發價值。
4.《內經》理論的不完備性決定了該學科的發展潛力和未來。
崇古派認為經典滿是寶藏,現代派認為學術發展不能停留在幾千年前的水平,強調發展。作者認為《內經》是中醫學術的源頭,但也承認中醫學術需要發展,兩者應該協調統壹。承認《內經》理論的不完備,恰恰是當今中醫學生的機遇和挑戰。根據山達基的原理,壹個學科不可能是完美的,否則就標誌著該學科的滅亡。因此,中醫學術知識的匱乏,從另壹方面說明了其廣闊的發展前景和研究的生命力將長期持續下去。
二、新解的數量技巧
算術題多被歷代醫家理解為醫術和方法。作為馬,註意:四氣調神理論中的呼吸、踩高蹺、養生、生長、收藏、貯藏之道等手法應該是很廣泛的。而原文是:?古之知之者,在陰陽,在招數。?道,萬物之法,體現在自然界和人體的陰陽變化規律中。也就是通過養生,強調?法律?字,因為它的重要性,萬物之靈也必須嚴格遵守它,否則就會遭受疾病甚至死亡。但是,如何認識自然和人體之道必須以什麽為基礎呢?手術?帝國。這是什麽?手術?、方法和手段,如醫術(方法,包括養生等。)、天體運行、氣(自律等。)等等。?數數?,計數也。這種身體養生法強調個體數量而非性別的說法,因人而異。古人說?數數?什麽都沒說?數量?是因為當時的認知方式和古代中國人不壹樣。?道,陰陽?是壹般原理,陰陽生化理論是陰陽=2n,而認知過程變量2n=陰陽。它的核心點在於以陰陽為主線,以層次為量化指標,所以是總綱!這個?數數?當它被理解為變化的差異時,它就是量身定做的。手術?適應形勢變化,隨形勢變化。所謂“以不變應萬變”的含義,就是個體化疾病防治的第壹例。再者,中醫所謂定性定量強調的是?數數?變化,診療都講究,但是要像現代醫學壹樣去理解。雖然不明確,但是直接具體,有其合理的科學內核。所以中醫應該在本世紀很快誕生。
第三,虛擬邪惡的新含義
?虛邪賊風,避之有時?虛邪屬於四時不正之氣,引申為邪的意思。但是還是有:?邪靈強大是真的嗎?惡為真時,何以冠之?虛擬邪惡?也被稱為?精華被拿走了怎麽辦?。作者就是這麽做的?虛擬的?是用的嗎?小偷?同義詞,形容詞的意思。虛賊是招鬼或內亂致病的前提和條件。虛擬小偷應該承擔什麽責任?以酒為漿,胡作非為,醉酒入室?差不多吧?正氣存內有什麽不好?《內經》強調人體正氣,不僅是壹個明確的註釋,也是壹個突出的位置。為什麽?有時候,中醫的另壹種學術觀點強調善惡之爭。與邪相對的,往往是氣,病稱為邪。內外邪有別,大家都知道,對於不知道內外傷的人來說才是根本之道。現代微生態學研究證實,人體內的細胞數是1013,而寄生在人體內的細菌細胞數是1014,相差14倍,大多數感染性疾病的發生發展取決於機體情況。我們在任繼學教授的帶領下搶救的非典患者,只對90%的肺部炎癥患者進行中醫辨證施治,四天炎癥吸收達到70%。西醫教授對這種效果不知所措。我們根本不知道用什麽藥來殺死SARS病毒,而只是根據?病人?。內邪論與外邪論完全不同,應該引起業內有識之士的高度重視。另壹個?虛擬的?這個詞應該理解為身體外部功能的紊亂,是還是不是?精華的精華?外感病證都壹樣。邪靈應該受到懲罰嗎?打架?,而不是回避,說?有時候?也就是說這也是為了錘煉人體?義是抵抗邪惡能力的體現。
第四,氣脈常開
來自“蘇文?古代的無罪論講的是生殖問題,但是現實意義非常重大,有必要講壹下。老年人?脈搏還通暢嗎?,加上?腎氣有序?可以維持生殖能力,但必須是人類健康的重要條件。氣體?它壹般應指但不限於氣血的通暢、呼吸氣的通暢、氣機的有序、氣機的正常運行。脈指的是血管,包括經絡、絡脈、血管等。,最近的活血化瘀研究證明了這壹點。