1.濕熱浸證
綜合征皮膚發紅灼熱,丘疹密集,滲出明顯,瘙癢劇烈,起病急。伴有心煩,口渴,尿黃,大便幹燥。舌紅,苔黃膩,脈滑或數。
治濕熱,祛風止癢。
中成藥龍膽瀉肝丸、遼宣卡西普丸、二妙丸、黃白膠囊。
表1濕疹濕熱下註證可選中成藥
2.風熱蘊膚證
該綜合征以紅色丘疹為主,有鱗屑、結痂,無明顯滲出,起病急,全身泛發,瘙癢劇烈。舌紅,苔薄黃,脈浮或弦數。
治風熱,燥濕,止癢。
中成藥金蟬止癢膠囊、消風止癢顆粒、防風童生顆粒、膚癢顆粒、膚痔清軟膏、蕁麻疹丸。
表2治療皮膚風熱蘊結型濕疹的中成藥
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3.脾虛濕蘊證
證候皮損以丘疹或丘疹為主,皮膚無光澤或有鱗屑,少許滲出,瘙癢。伴厭食,腹脹,便溏,小便長或微黃。舌淡胖,苔薄白或膩,脈濡或緩。
治健脾利濕,祛風止癢。
中成藥沈淩白術丸、七匹丸、玉屏風顆粒(表3)。
表3治療脾虛濕阻型濕疹的中成藥
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4.血虛風燥證
綜合征皮損幹燥、粗糙、增厚、苔蘚樣,有抓痕和脫屑,伴有瘙癢,病程延長。舌淡,苔白,脈細。
治療:養血潤膚,祛風止癢。
中成藥潤燥止癢膠囊,烏蛇止癢丸,十毒清膠囊,當歸苦參丸,大黃?蟲丸等。(表4)。
表4治療血虛風燥型濕疹的中成藥
(3)差別待遇
中成藥復方甘草酸苷、雷公藤多苷、白芍總苷(表5)。
表5可選擇用於濕疹辨證治療的中成藥
㈣外部藥物(表6)
表6治療濕疹的外用藥物
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1.急性濕疹
(1)紅斑、丘疹、丘疹和少量水皰。
治熱、濕、癢。
中成藥兒膚康搽劑、膚疾洗劑、白川止癢洗劑、潔爾陰洗劑、復方黃白液體塗膜劑(表7)。
表7急性濕疹紅斑、丘疹、丘疹及少量水皰外用藥物
(2)病變、丘疹、水皰、糜爛和滲出。
治濕熱,斂癢。
中成藥復方黃白液體塗膜劑、甘霖洗劑、皮膚保健洗劑、除濕止癢洗劑(表8)。
表8急性濕疹期治療皰疹、水皰、糜爛、滲出的外用藥物
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2.亞急性濕疹
皮損潮紅,有少量滲出和鱗屑。
治法:祛濕清熱止癢。
中成藥舒樂搽劑、三味清熱止癢洗劑、止癢消炎水、鮑貝消炎癬濕膏、蛇痔黃慎膏、丹皮酚膏(表9)。
表9治療亞急性濕疹的外用藥物
3.慢性濕疹
皮損厚而粗糙,有苔蘚樣改變者幹燥脫皮。
治療方法:活血化瘀,潤膚止癢。
中成藥:青鵬軟膏、五代軟膏、黑豆餾油軟膏、天竺葵軟膏、黃兵膚樂軟膏、處士止癢軟膏、復方樟腦乳膏(表10)。