李東垣:中國脾胃學說的奠基人

人物簡介(1180-1251年)河北正定人，名高，晚年人稱“”，是中國“金元四傑”。生活經歷李東垣出生在鎮定的壹個大家庭，他的家人住在那裏，他很富有。東原從小天資聰穎，文靜寡言，但很喜歡讀書，嚴謹誠懇。當他大約二十歲的時候，他的母親，王夫人，嚴重臥床不起。雖然請了很多醫生給他治療，但她並沒有好轉，反而病情加重，最後還是去世了。母親的去世對年輕的李東垣是壹個沈重的打擊。他對自己的醫術無知深惡痛絕，讓自己眼睜睜看著親人離開。於是，他像以前的壹些醫生壹樣，在喪親之痛的打擊下，決定學醫。那時候，他聽說蕭的張很有名，就把女兒帶到大師面前，拜倒在門口。由於他的聰明和博學，李東垣學得很快。經過幾年的學習，他已經“學到了他所能學到的壹切，並取得了巨大的成就”。後來因為壹些不為人知的原因，三十多歲的李東垣居然捐了壹個官，按照統治者的制度變成了稅務官。李東垣生活在金元動亂的年代，人民飽受戰亂之苦，有時瘟疫盛行。當時很多人都在患“大頭天”的病，病人的頭大得像西瓜。看到這壹幕，董源認真研讀了《內經》、《傷寒》等經典醫書，終於研究出了良方。他把藥方刻在木牌上，插在人多的地方。患者按照處方服用後痊愈。也有人把藥方刻在石碑上，廣為流傳，讓人以為是神仙留下的仙丹。經過多年的醫學學習，李東垣的醫術日益高超，治病救人的效果總是極好的，因此被認為是壹位了不起的醫生。李東垣壹生致力於研究醫學方法，在醫療方面尤其是調理脾胃方面頗有見地。公元1244年，65歲的他回到了家鄉。看病後著書立說，創立了脾胃學說，對後來的中醫產生了重要影響。公元1251年，壹生致力於學醫治病救人的李東垣，真的在家鄉去世了，享年72歲。醫人軼事從前，汴京酒館裏有個叫王善樸的人，得了小便不利的病。從他的癥狀來看，眼睛突出，腹部像懷孕的肚子，膝蓋以上硬硬的會裂開，飲食困難，生命垂危。醫生們請來的人都給他開了壹些利尿劑，但沒有壹個有任何效果。看到王善樸的病情越來越嚴重，生命垂危，病人欽佩李東垣高超的醫術，邀請他去治療。李東垣說經過仔細的診斷和治療；他得的病很復雜，普通的治療方法是治不好的。我必須回家考慮治療方案。“我家裏人看他說得對，就同意了。回國後，他根據王善樸的病情聯系了《內經》的內容，苦苦思索，還是想不通。他晚上穿著衣服睡覺，半夜突然驚醒，會被人扶起來大喊:“有辦法，有辦法！“《內經》？”《蘇文》說:“膀胱，州府之官，津液可以儲存，氣化可以進行。“李東垣認為，病人的排尿困難是由於不宜氣化造成的。前面醫生開的陽藥，按理說是可以促進氣化的，為什麽不行呢？他想到王冰在《內經》註釋中說:“無陽，陰不能生；“沒有尹，就不可能被改造”氣化是陽氣的* * *和* *相互作用的結果，病人久病傷陰，氣化不能正常進行。第二天壹早，李東垣滿懷信心地來到病人家裏，開了壹張“養陰藥”的處方。患者服用後痊愈。醫學成就是著名醫學家張的弟子。他發展了張的臟腑辨證理論，將外感病與內傷區分開來，認為“人應以胃氣為本”、“脾胃內傷則百病”，開創了內傷學說，創立了中醫脾胃學。因為脾胃屬於五行中的中土，他的理論也被稱為“補土派”。他說，“丈夫的活力，山谷的活力，榮耀的活力，氣的清新，衛氣的活力，和促進陽氣上升的氣，所有這些都是胃氣的不同名稱，事實上-也。”把脾胃提高到與元氣同等的高度，認為脾胃是人之根本，是生命之源，突出了脾胃在人體生命活動中的重要作用。李東垣重視脾胃，認真研究脾胃損傷的病因病機，認為內傷多由脾胃氣虛、元氣不足、陰火過盛、升降失常所致。因此，李東垣在治療中根據病情，補脾胃，固本培元，降陰火，調升降失常，還建立了相關的治療方藥，如補中益氣湯、升陽益胃湯等。他系統地將內科疾病分為外感疾病和內傷疾病兩大類，對臨床診療具有重要的指導意義。但是，李東垣從不主張用溫補的藥物來治療脾胃。而是根據四時規律，采取了發汗、瀉下、嘔吐等不同的治療方法。他還非常重視對疾病的辨證論治，使其理論更加完善，這與張從正“邊攻邊求補”的思想不謀而合。他的理論創立後，其弟子王、、洛天依等人繼承和發展了發展理論。王在闡述脾胃學說的基礎上，創立了“陰證學說”。洛天依在充分吸收李東垣脾胃學說的基礎上，進壹步闡述了李東垣的脾胃學說，豐富了其理論內容，對後世產生了重大影響。李東垣是壹部傳世的傑作，他壹生寫了很多書。在他的著作中，只有《內傷外傷論》這本書是他生前定的。其他著作有《脾胃論》、《石蘭秘藏》、《醫學發明》、《實驗功效的東原方》、《活法的堯堯》、《傷寒論》、《東原心的堯堯》、《萬宇方》、《醫學辨證》、《五經活法的堯堯》、《潰瘍與選擇論》、《儒醫方便》。影響評價是中國傳統醫學史上的重要醫家，與劉、、及後來的並稱為“金元四大家”，是脾胃學說的創始人，對後世中醫的發展有重要影響。《四庫全書總目提要》說:“大夫門戶分金元”。在中醫史上，形成於金元時期的河間學派和沂水學派是影響最大的兩個學派。早年易水派創始人張，雖非易水派創始人，但其影響力在張之上，是易水派的大醫家，對中醫的發展影響深遠，具有裏程碑式的意義。李東垣是當之無愧的醫學大師，是中國醫學史上具有劃時代意義的偉大醫家。