毒蛇的簡單常識
毒蛇,頭呈三角形,有毒腺,能分泌毒液。當毒蛇咬傷人或動物時,毒液從尖牙流出,使被咬傷的人或動物中毒。蝮蛇、蝮蛇等都是毒蛇。毒液可入藥。
世界上3000種毒蛇中,只有約15%被認為對人類有毒。美國大約有25種蛇是毒蛇或有毒的唾液分泌物。除了阿拉斯加、緬因和夏威夷,其他州的毒蛇都是本地的。雖然美國每年有8000多人被毒蛇咬傷,但每年死亡的不到6人,其中大部分是兒童、老人、壹些宗教教派玩毒蛇的信徒以及未得到治療或治療不善的人。他們大多數是被響尾蛇咬傷的,幾乎所有的死亡都是由響尾蛇引起的。被其他毒蛇咬傷的多為銅頭蛇,少數為棉口蛇(水中壹種食魚蛇)。珊瑚蛇占了
蛇毒物理學
蛇毒是壹種復雜的物質,主要是具有酶活性的蛋白質。雖然酶起著重要的作用,但壹些更重要的蛇毒可能是分子量更小的肽。蛇毒的大部分成分似乎都與受害者的各種生理受體結合,因此武斷地將蛇毒分為“神經毒素”、“血液毒素”和“心臟毒素”是膚淺的,可能導致臨床判斷的錯誤。
大多數北美頰窩蝰蛇(響尾蛇)的毒液含有能引起局部和全身影響的有毒蛋白質成分。這些效應可導致局部組織損傷、血管損傷、溶血、彌散性血管內凝血(DIC)樣(降纖酶)綜合征(見下文)以及肺、心臟、腎臟和神經病變。響尾蛇毒液可改變毛細血管通透性,進而使電解質、膠體和紅細胞通過血管壁溢出至被咬部位和其他器官(如肺、腎、心臟和罕見的中樞神經系統)。壹開始是水腫,低白蛋白血癥,血濃。後來,血液和體液在微循環中濃縮,導致休克、低血壓和乳酸血癥。有效循環血量減少會增加心臟和腎臟衰竭。在嚴重響尾蛇咬傷的情況下,血小板減少癥(血小板計數
白頭竹可見蛋白尿、血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿。大多數北美頰窩蝰蛇的毒液只引起輕微的神經肌肉傳導變化,而莫哈韋和東部鉆石背響尾蛇的毒液會引起嚴重的神經損傷。
珊瑚蛇(眼鏡蛇)的毒液主要含有神經毒性成分,可引起神經肌肉阻滯。由於缺乏明顯的蛋白水解酶活性,咬傷部位的癥狀和體征較輕。
癥狀
蛇的種類大多數頰部蝮蛇咬傷的局部癥狀和體征是明顯的灼痛、水腫(壹般在10分鐘內,很少超過30分鐘),咬傷部位及鄰近組織出現紅斑和瘀斑。如果不進行治療,水腫會迅速發展,並可在幾小時內影響整個肢體。可出現區域性淋巴管炎和腫大觸痛的淋巴結,並伴有受傷部位表面的體溫升高。在中度或重度響尾蛇咬傷中,瘀斑較為常見,在咬傷後3~6小時內出現在被咬部位。在草原、太平洋、樹林中被東西方菱形背響尾蛇、響尾蛇咬傷後,大多都很嚴重。不過被銅頭蛇和莫哈維響尾蛇咬了都不嚴重。皮膚會緊繃變色;皰疹通常在8小時內出現在被咬部位,並經常出血。這些變化通常是表面的,因為響尾蛇咬傷僅限於皮膚和皮下組織。如果不治療,咬傷周圍的壞死是常見的,並且在其周圍的淺表血管中可能會形成血栓。大多數蛇毒作用的高峰出現在咬傷後4天內。
全身癥狀包括惡心、嘔吐、出汗、發熱、全身無力、感覺異常、自發肌肉收縮、精神狀態改變、低氧血癥和休克。響尾蛇咬傷聞起來有橡膠、薄荷和金屬的味道。莫哈韋響尾蛇咬傷會導致呼吸抑制。響尾蛇毒液中毒可引起多種凝血異常,包括凝血酶原時間(按國際正常化比率測定)或部分凝血活酶激活時間(aPTT)延長、血小板減少、低蛋白血癥、纖維蛋白降解產物增多,或出現上述改變的類似彌散性血管內凝血(去纖酶)的綜合征。被咬部位或粘膜可出現出血,伴有嘔血、黑便和血尿。在大多數情況下,紅細胞壓積的明顯升高是繼發於血液濃縮的早期現象,隨後可因補液和凝血障礙引起的失血而降低。在嚴重的情況下,溶血會迅速降低血細胞比容。當被珊瑚蛇咬傷時,疼痛和腫脹是輕微的或不存在的,並且通常是短暫的。全身癥狀可延遲至8~24小時,數小時內出現傷口周圍感覺異常和明顯的肢體疲勞。患者可能會有明顯的虛弱和嗜睡,其感覺可能會發生變化,包括欣快和嗜睡。還可出現腦神經麻痹,包括上瞼下垂、復視、視力模糊、發音困難、吞咽困難和流涎。然後可能出現呼吸窘迫和肌肉抽搐。珊瑚蛇毒中毒的神經效應壹旦出現,很難用抗蛇毒藥物逆轉。雖然給予治療,但能持續3-6天,患者死於呼吸衰竭。
蛇毒中毒的嚴重程度取決於蛇的大小和類型、註射的蛇毒量、傷口數量、咬傷的位置和深度(例如,頭部和身體咬傷比四肢咬傷更嚴重)、被咬傷者的年齡、體重和健康狀況、被咬傷和開始治療之間的時間以及被咬傷者對蛇毒的敏感性(反應)。
在文獻中,蛇毒中毒有時用數字分級,但根據局部變化、全身癥狀體征、凝血參數等實驗結果分為輕、中、重度更為實際。蛇毒中毒的分類應按最嚴重的癥狀或體征或實驗結果進行分類。蛇毒中毒可以很快由輕度發展到重度,所以必須不斷重新評估。毒蛇的牙印可以表明毒蛇的種類,但不能作為陽性鑒定。基於蛇顎解剖的典型牙印圖案在野外沒有發現。響尾蛇可留下1或2個牙印或咬傷等牙印;單齒印很常見。無毒蛇咬傷通常有多個牙印。
中國有40多種毒蛇,大多分布在長江以南的廣大省份。蛇毒按其性質可分為三類:神經毒性、血液循環毒性和混合毒性。
銀環蛇、銀環蛇、海蛇、蝮蛇等。主要含有神經毒素。毒蛇,尖鼻子,
竹葉青等主要含血,隨毒。眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝰蛇主要含混合毒。
現在,越來越多的人喜歡戶外活動,但他們往往低估了野外的危險,尤其是動物和植物造成的危險。這些危險,尤其是毒蛇,最具代表性。
對每個從事戶外活動的人來說,正確全面的認識毒蛇,了解蛇傷的預防和治療是非常必要的。
區分毒蛇/無毒編輯
蛇可分為毒蛇和非毒蛇,抓蛇時區分毒蛇和非毒蛇非常重要。比如壹個抓蛇不狠的人,發現壹條蛇,可以立刻徒手抓住,哪怕沒抓好就被咬了。如果妳認出了壹條毒蛇,尤其是壹條毒蛇,妳無論如何也不能徒手抓住它。妳必須用捕蛇器來捕捉它。真正有經驗的人,只要看壹眼它的外表或壹小段,就能分辨出蛇是有毒還是無毒。怎麽分辨?先從外貌,再從生態情況,最後從獠牙結構來區分。當然,從外表和形狀上區分也不是絕對的,也有例外。區分有無尖牙是最準確的方法。
1.從蛇頭的形狀來看,毒蛇的頭部壹般呈三角形,如蝮蛇、龜甲蛇等。但也有少數毒蛇,如銀環蛇,它們的頭是橢圓形的。
無毒蛇的頭部壹般呈橢圓形,如烏梢蛇、鼠蛇等。但也有少數無毒的蛇,比如核蛇,它們的頭是三角形的。
從蛇身上的條紋亮不亮來看,毒蛇背上的條紋壹般都比較亮,比如尖吻蝮、銀環蛇。但也有少數毒蛇背部斑紋並不鮮亮,比如白腹眼鏡蛇,全身灰色,完全沒有斑紋。
無毒蛇壹般背部有不明顯的條紋,如烏梢蛇、青蛇等。但也有少數無毒蛇背上顏色鮮艷,如紅鏈蛇。80多個明顯的紅黑色環斑縱橫交錯於身體兩側,常被誤認為是毒蛇。
3.從蛇尾的長度和粗細來看,毒蛇的尾巴壹般是粗而短,但從肛門開始突然向後變細,如峽蛇、眼鏡蛇等。但也有少數毒蛇尾巴又細又長,比如銀環蛇。
無毒蛇的尾巴又細又長,從肛門向後逐漸變細,如松鼠蛇和翡翠蛇。但也有少數無毒的蛇,尾巴又粗又短,比如釣魚蛇。
4.從蛇的生態來區分。發現人後,毒蛇壹般不逃跑,或者逃跑時爬得不快;休息或睡覺時,頭部多插在腹側皮膚下(蝮蛇除外)。被驚動後,它們爬起來爬得很快,如烏梢蛇、金蛇等。
5.從摸蛇的感覺來區分。徒手抓的時候,碰到毒蛇,比如眼鏡蛇、銀環蛇,會立刻感覺到柔軟。當它接觸到無毒蛇的時候,馬上會覺得很堅韌,比如松鼠蛇和紅鏈蛇。
6.最根本的區別是,毒蛇有毒牙和毒腺,而非毒蛇沒有。
對毒蛇的誤解
誤區壹
小蛇沒有毒。
雖然蝰蛇7被大蛇咬傷壹般比較嚴重,但很多情況下,剛孵出的蛇可能比茶杯粗的母蛇還毒。例如,蛇類經常捕食,咬人時註射的毒液較少。相反,小蛇,尤其是剛孵出的小蛇,捕食量少,所以咬人時會註射更多的毒液,而且小蛇的新生幼仔大多不怕老虎,對人兇猛。很多養蛇人甚至蛇專家都吸取了這個教訓。
此外,不同種類的蛇有不同的毒性。比如銀環蛇,通常很小,但它的毒液卻劇毒無比。所以,即使遇到小蛇,也不能掉以輕心。相信大家都見過這樣的場景:幾個男生拿著大棍子石頭追壹條小蛇。現在應該知道了,這不僅僅是好玩。況且蛇本身對人類是極其有益的,我們應該盡力保護野生的每壹個生物。
誤區二
我被蛇咬過,但沒有幾分鐘不舒服。它壹定不是毒蛇。
毒蛇8這是壹個極其常見的認知謬誤,甚至在很多網頁中?野戰教室?專欄裏也有類似誤導孩子的地方。事實上,被毒蛇咬傷後的壹些癥狀需要1到4個小時才會出現。比如福建第壹附屬醫院1997收治了壹個8歲的孩子。他被蹦極蛇咬了4個小時,耽誤了最寶貴的搶救時間。後來經過多方努力,還是昏迷了壹個多星期才醒過來。這樣的蛇患者入院的不在少數!
誤區三
被蛇咬了,我的人生就完了。
首先必須明確,野外是沒有毒蛇的,被毒蛇咬傷的人可能會因為精神壓力過大而出現劇痛、紅腫甚至昏厥。這是心理暗示的結果。
即使有毒蛇咬傷,也大多是由於多種因素造成的。毒蛇咬人時,並不壹定會釋放毒液或向人體內註入足夠的毒液。只有少部分被毒蛇咬傷的人有嚴重中毒癥狀,個別有生命危險。
如何避開毒蛇
1.徒步旅行時,應避開人跡罕至的草地和茂密的森林。可以拿壹根長軟棍或者竹竿,邊走邊打壹打路邊的草。蛇會很快跑開,壹般不會主動攻擊。此外,進入草叢前要穿上褲子和膠鞋,並紮緊褲腳,以防毒蛇襲擊。
2.雨後的清晨和傍晚,最好不要在毒蛇活躍的環境中行走,尤其是洪水過後的幾天,更不適合進山。這是毒蛇遊動最頻繁的時間段。
3.翻石頭、摘野果前仔細觀察,用竹竿敲打。這是因為有些蛇經常棲息在樹上(如竹葉),它們的體色與樹幹相似。如果他們稍有不慎,就會被它咬傷。
4.盡量避免在草叢中休息。野營時,在帳篷周圍撒上雄黃、石灰粉或浸泡過的煙葉,然後完全拉上帳篷的拉鏈。早上清理涼席或帳篷時,要仔細檢查。有可能昨晚那條可愛的蛇和妳睡了。
5.看到毒蛇後保持冷靜和安靜。不要突然移動或奔跑。妳應該慢慢繞行或者撤退。除非妳完全確定,否則不要攻擊。壹旦被蛇追上,不要直跑或下坡。用完了?什麽?字體路線。
6.蛇討厭風油精。去野外徒步的時候最好帶壹些。另外,還應該吃壹些治療範圍廣的蛇藥。