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腎病-作者羅大倫

我看過臨床研究數據,說中國腎病的人很多,每十個人中就有壹個人有腎病。這是壹個龐大的數據,但確實是醫學數據。因此,我們需要提高對腎臟疾病的認識,學會保護腎臟。

那麽,到底什麽是腎病呢?

離我們有多遠?

首先我要給大家澄清壹個問題,就是這個腎病是腎的本質上的病,不是中醫說的腎虛的問題。

中醫的腎是壹個系統,包括尿液過濾,包括生殖,精液儲存等。,是人體的根本。腎虛後,人體會生長緩慢甚至衰退,出現性功能障礙,全身都會受到影響。當然也包括尿液過濾的功能。

西醫所說的腎是壹個特定的器官,也就是我們通常所說的“腎”。這個器官的主要作用是過濾血液中的廢物,然後通過尿液代謝出體外。

我們現在說的腎病,就是西醫的器官出了問題,不能正常過濾尿液。這壹系列疾病又可分為腎盂腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭(代償期)、腎功能衰竭(失代償期,也就是我們通常所說的尿毒癥)等疾病。

這個腎病根本不是壹個概念,部分相關,但本質上完全不同,不能混為壹談。

混淆這兩個問題是部分中藥治療腎病效果不佳的原因之壹。

今天主要說的是慢性腎小球腎炎,俗稱慢性腎病,對人的危害最大。

醫學資料顯示,每十個人中就有壹個人患有腎臟疾病,主要是指這種疾病。

那麽,這種病有什麽癥狀呢?

其實這種病特別難鑒別。許多人感到不適。到醫院檢查,直接發現是腎衰竭。

1.腎病早期可能會有腰酸無力的感覺,疲勞後更嚴重。所以大家會認為這是“腎虛”。其實大部分都是濕熱,也可能是虛實夾雜。

2.尿液變化,比如尿液中氣泡多,尿液渾濁(不壹定全部出現),尿液顏色變紅等。但是因為腎病的證型不同,尿液的變化也不同。

但是在某些階段會出現血尿,所以當出現血尿時,就要多加註意了。

3.尿頻改變,如尿頻、尿多或尿很少、夜尿增多等。

4.血壓會升高。這是因為腎病導致腎臟血管堵塞,身體需要加壓才能維持正常運轉。因此,腎臟中的瘀血清除後,血壓會恢復。

5.全身疲勞的癥狀,常表現為疲乏無力。

最重要的是尿檢的變化。可以去醫院,掛內科的號,然後開個尿常規化驗單,做個尿常規檢查。只要指標有變化,就壹定要關註。其中最重要的壹個變化就是尿液中的紅細胞、尿蛋白、白細胞增加。其中尿蛋白和紅細胞最有診斷價值。

如果真的有慢性腎臟疾病,需要驗血檢查血液中的肌酐和尿素氮。如果都很高,說明妳已經到了腎衰竭的地步。

但是,腎臟的代償能力太強了。即使失去了壹般的腎功能,剩下的腎臟仍然可以完成工作。所以,當肌酐、尿素氮異常時,就意味著腎臟喪失了壹半以上的功能。

這就是腎病的可怕之處,隱藏著。所以很多人發現自己有癥狀的時候,已經是末期了。

那麽,為什麽會有腎病呢?

原因是什麽?我們能預防它嗎?

腎臟疾病有幾個原因:

1.遺傳。腎病具有家族聚集性的特點。如果長輩有腎病,很有可能後代發病率高。研究表明,這種遺傳有遺傳變化。

2.外來入侵。很抱歉我在這篇文章裏同時用了中西醫的表述。外源性病原體包括各種感染,如感冒,導致喉嚨發炎。其中,細菌及其代謝產物會沿著血液行進,最終到達腎臟,在腎小球基底膜引起免疫反應,發生腎病。中醫認為這是外感邪氣直入腎經所致。

這個原因是導致腎臟疾病最重要的原因,遺傳因素只是壹小部分,很多沒有任何遺傳因素的人也會因為感冒感染而導致腎臟疾病。

所以普通感冒並不可怕,比如只是感冒打噴嚏。但如果外邪繼續加深,引起咽喉發炎,壹個後果就是腎病和心肌炎。所以我壹直強調消除感冒的第壹階段,外寒階段。

大部分腎病,也就是慢性腎炎,都是感冒後的問題。他們中的許多人從未做過尿檢,也不知道自己有腎病。

3.吃藥。有許多藥物會損害腎臟。現代藥理研究發現,壹些中藥如果使用不當,會造成腎臟損害。比如關木通、粉防己、馬兜鈴等。因為對這些問題的認識,中醫很少開這些中藥。坦白說,我覺得這才是中醫應該感謝現代藥理研究的地方。否則繼續用下去後果很嚴重。

但目前引起腎臟疾病的藥物和中藥並不多。基本上沒有醫生開過藥方和關的。對腎臟傷害最大的是西藥,比如很多抗生素,有腎毒性,會直接傷害腎臟。因此,控制藥物濫用是非常重要的。

另外,從中醫的角度來看,腎病的發生也有壹些原因:

1.腎虛。腎虛的人更容易感受到外邪,使得外邪深入腎經。西醫可以發現腎病是由感冒感染引起的,但為什麽有的人有腎病,有的人感冒了卻沒有腎病?這個西醫解釋不清楚。我們中醫認為腎虛的人更容易深入外感邪氣。

2.感冒了。這也是西醫不清楚的壹個原因。中醫認為,人體最怕冷,尤其是下焦,因為腎經運行於身體下部,所以下肢非常忌諱著涼。我見過這樣的病人,年輕人。東北的冬天,他穿著單皮鞋去冰封的湖邊玩。結果他回來得了腎炎。這是我的壹個親戚,所以他印象深刻。

還有壹個朋友去深山裏冰冷的小溪裏玩,回來得了腎炎。

今天因為篇幅原因,講了腎炎的來龍去脈,沒講治療。其實說到治療,西醫的手段是有限的。西醫對腎臟疾病的檢查非常先進,但唯壹的治療手段是激素休克。我在西醫醫院看到的很多腎內科也開中成藥。西醫認為,所有的慢性腎炎最終都會發展成腎衰竭,這個過程是無法終止的。