先天因素
大腦發育差異不影響生活，不用擔心。
生活中，很多人會五音不全。畢竟不可能每個人都是歌手，但這並不代表這些人都有“歌虧”。天津市環湖醫院神經內科主任張說，有些人可能從小沒有接受過專業的音樂訓練，缺乏對音色的把握能力。只要他們專業練習，就能擁有美妙的聲音。而有些人，在先天或後天大腦生理的影響下，很難對聲調和音階做出正確的判斷，這些人可能就是患了“失音癥”。
據媒體報道，在壹項研究中，發現有4%的人有這種唱歌跑調的問題。那麽，“宋虧”是怎麽來的呢？該院神經外科副主任醫師張國斌認為，“失寫癥”是壹種失語癥，多由大腦優勢半球相關的功能區發育差異引起，或繼發於其他疾病。由於這壹區域壹般掌管語言中樞和邏輯思維能力，當音樂處理的“模塊”受到影響時，患者在聽覺環節就會出現問題，即所謂的五聲音階，比如無法察覺旋律的差異，導致與音樂相關的記憶障礙，甚至聽不到不和諧的曲調。
壹般來說，音高識別障礙並不是臨床上的疾病，所以即使妳因為唱歌跑調而被歸類為“失曲”，也沒什麽好擔心的，就像“有的人擅長記數字，有的人擅長記數字”，這些只是大腦本身發育的差異，不必過於擔心。
獲得性傾向
腦器質性病變可能伴有頭痛、頭暈和幻覺。
如果妳真的患上了“失音”，大不了不欺負人，但如果妳是壹個嚴重的失音患者，即使妳采取這種“愛惜聲音，滋養自然”的態度，妳也無法與外界完全相處，因為有媒體報道“失音”的癥狀是妳無法分辨音高和細微差別的音符。
除此之外，壹些後天因素也會成為宋有佑道路上的絆腳石。比如唱歌跑調，如果伴有頭痛、頭暈、幻覺等身體不適癥狀，要立即就醫做腦部檢查，排除壹些器質性疾病。張提醒，由於“失語癥”是失語癥的壹種，功能性和器質性病變均可引起失語癥，在臨床上，少數患者有炎癥、出血、外傷、梗死、腫瘤等。在大腦掌管語言的地方，導致語言中樞受損，也導致語言不清或唱歌跑調。所以後天的“失音”其實比先天的更可怕，壹定要早診斷早治療。本組撰文本報記者滕媛媛。
“失音”的典型表現
1.聽力、智力、記憶力正常，但不能感知聲調變化。對他們來說，大多數曲子聽起來都壹樣。如果他們聽不到歌詞，他們甚至聽不到熟悉的歌曲。不和諧的和弦讓大部分人避之不及，但也不覺得難受。
2.“失音”患者不能準確地唱壹首歌，但往往意識不到，認為自己唱得好。
3.對壹些失音患者來說，音樂就像用扳手敲水管壹樣不舒服，但對大多數患者來說，音樂只會讓他們感到困惑。
4.大多數人都能輕易分辨出音高上的細微差別，但對於“失寫癥”患者來說，即使兩個音相差壹個八度，他們可能仍然察覺不到這種變化。