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黃帝內經所說的“風邪”,如《風論》中所說的風邪,是指有形之風還是無形之風?

《內經》定義的外感包括風、寒、暑、濕、燥五大類,也稱為“五邪”。這五種外邪會損傷五臟的陽氣,即降低五臟的生理功能,可以概括為濕傷脾、燥傷肺、風傷肝、暑悲、寒傷腎。其中“風”為外邪之首。

《內經》認為,風是壹切外感邪氣侵入人體的首要因素,也是大多數外感邪氣侵入的開始,即受風者“頭發上有壹根毛,有病者也”。因為風直接動搖了毛發的根基,進而影響皮膚、肌肉的氣血微小變化。就像風搖動樹木,使土壤基礎變松壹樣。其他的外感邪氣會隨著風壹起侵入人體,而我們每天都會談到的“風濕”、“風熱”、“風寒”就是這個道理。

自然界的風是空氣的運動和流動,所以風是陽。風邪觸及皮膚,導致毛發“擾亂”或“促進”太陽脈搏中氣血的運動。氣血運行過度,導致能量和營養物質消耗加快,加重了肝臟的負擔。所以就有了“風邪為邪,精死,邪傷肝”的說法。風邪不僅“善”,所以容易侵犯其他器官組織,產生不同的癥狀,而且容易與其他疾病、邪氣相結合,如“感冒”、“風濕”,相互交織的疾病更為復雜,所以《內經》說“風善多變”。風邪使氣血運行加快。如果局部穴位打開,陽氣就容易溢出,穴位關閉就會熱悶,這就是風邪能導致“寒或熱”的原因。

風是春天的主氣,壹年四季都有。致病者,謂之風邪。風邪的侵襲四季可見,是外感風、暑、濕、燥、寒、火的主要致病因素。“蘇文金匱嚴陣”有春天生東風,夏天生南風,秋天生西風,冬天生北風的說法。因為風邪常見於四季,引起的疾病範圍很廣。如《蘇文峰論》有以下學說:春季風傷者為肝風,夏季風傷者為心風,夏季末月風傷者為脾風,秋季風傷者為肺風,冬季風傷者為腎風。六氣各有其時,病因時異,但四時之氣為共,故致病最多,居六淫之首,故稱“百病之長”,甚至將其作為外感病邪的總稱。《內經》在討論外感邪氣時,往往會總結為風邪。例如,蘇文的古代天真理論說:“假惡偷風,所以有時避免它”。《魂樞·刺真邪》雲:“邪靈,虛風賊傷人。”他所說的“風”,壹般是指壹切外感病邪,所以《蘇文峰論》也說:“風是百病之源。”