公衛全民健康體檢信息系統
壹、背景
堅持新時代衛生與健康工作方針,圍繞“健康中國”建設,全面實施全民健康體檢工作,掌握各類人群健康狀況,篩查相關疾病,制定防控措施,推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,進壹步提高全民健康水平。
通過全民健康體檢,擴大群眾對自身身體狀況的了解,普遍接受健康知識教育,做到疾病早發現、早診斷、早治療;同時,進壹步提升基層基本公***衛生服務能力,完善居民電子健康檔案,全面掌握各類人群健康狀況,制定科學的幹預策略與應對措施,讓城鄉居民享受健康惠民帶來的紅利,實現全市城鄉居民健康體檢全覆蓋,參檢居民健康檔案建檔率 100%。
通過全民健康體檢,擴大廣大群眾對自身身體狀況的了解,普遍接受健康知識教育,做到疾病早發現、早診斷、早治療;同時,進壹步提升基層基本公***衛生服務能力,完善居民電子健康檔案,全面掌握各類人群健康狀況,制定科學的幹預策略與應對措施,讓城鄉居民享受健康惠民帶來的紅利,實現全市城鄉居民健康體檢全覆蓋,參檢居民健康檔案建檔率 100%,通過體檢新發現的慢病患者管理率100%。
二、功能概述
1、建立全民健康體檢管理平臺,實現體檢標準統壹制定、體檢套餐統壹制定、體檢項目收費統壹制定等,各體檢機構集中規劃調度,能實現全民健康體檢、門診自費體檢、公衛體檢等業務。
2、建立覆蓋全區的體檢業務信息系統,實現院內體檢業務全覆蓋,提升體檢服務品質及質量控制標準。
3、建立統壹的區域性部署系統的交互應用(HIS\LIS\PACS\心電系統\醫院集成交互平臺),建立標準、規範的數據交互體系以及異常數據預警體系。
4、建立各類服務人群完整的基礎信息、體檢數據和管理分析等功能模塊,進行人群健康狀況的專業分析。
5、建立各體檢中心統壹業務系統,體檢數據交互至全民健康體檢管理平臺,並以此為基礎,將數據分發給區域健康信息平臺、省市級各種交換平臺,建立統壹的對外展示途徑,可實現自行發布以及第三方應用調閱展示。
三、功能模塊
1.信息標準化管理
建立居民個人檔案:對居民身份進行唯壹標識,並建立個人健康檔案,將居民在不同醫療機構衛生產生的健康相關數據進行統壹管理;支持單個數據實時註冊、批量數據自動註冊,也可人工處理
機構設備統壹管理:支持對醫療衛生機構、行政區劃、儀器設備、醫療衛生人員等的註冊管理服務,對這些實體提供唯壹的標識,統壹管理
字典和術語統壹管理:將各地的醫療體檢信息資源按照統壹的標準規範進行分級分類和格式標準化;實時更新字典和術語,可在線查詢
2.套餐及項目制定
套餐及項目制定:平臺實現各體檢業務不同體檢套餐和對應體檢項目的統壹制定和維護,管理機構可以對套餐進行新增、修改或停用
套餐及項目發布:套餐內容設置完成後,由平臺統壹發布至體檢軟件系統中,各體檢機構無法在體檢軟件中新增或修改套餐內容。若體檢人員有特殊需要,可在套餐基礎上加項
3.體檢人員管理
體檢人員名單:實現對區域內體檢人員名單進行管理,可由社保或其他系統提供對接接口,實現數據傳輸;也可整理成Excel名單,批量導入至全民健康體檢平臺
體檢數據歸集:各機構在院內開展體檢業務活動,在完成體檢後,體檢數據自動歸集至平臺中
連續性體檢檔案:查詢個人檔案時,系統自動將此人在不同時間,不同地點的所有類型的體檢檔案歸並調閱,形成連續性體檢檔案
團檢單位管理:以單位的社會信用代碼為唯壹標識,通過單位信息與其所對應的受檢者進行關聯,對各單位進行的檔案化管理
4. 綜合分析和決策服務
體檢信息查詢:各醫療機構在篩選欄中輸入體檢號、手機號或身份證號碼等,可篩選出某個人的體檢報告,並在線預覽體檢者pdf格式報告;設置醫療機構權限人員管理
體檢數據分析:針對健康體檢數據平臺數據進行匯總分析,包括體檢人員分布,疾病人員分布,疾病發病率分布統計等
健康評估:?對轄區內居民的健康狀況進行分析評估以及相關危險因素分析,以便采取預防措施,控制疾患的發生和發展
運營分析:實現各基層機構月、季度、年體檢收費、體檢人次、體檢套餐費用信息的統計
5. 信息發布和推送
個人健康報告查詢:居民可通過平臺提供的門戶網站、手機 APP、微信公眾號等多種途徑,通過身份證實名驗證後,可查詢個人體檢報告或電子健康檔案
膳食指導:明確不同疾病、不同身體狀況的飲食規則,為體檢居民提供有針對性的個性化膳食指導以及對特定人群開展指導
中醫治未病指導:為居民提供疾病預防保健指南、各時節多發疾病預防知識、簡易驗方、公***衛生常識等多種健康知識
慢病管理:通過門戶網站、手機APP、微信公眾號等多種途徑,向居民提供針對高血壓、 Ⅱ型糖尿病等慢性病幹預方案等信息資訊
健康宣教:為轄區居民提供健康教育服務,包括普及性教育和針對特定目標人群(如慢病、精神疾病、傳染病、婦女兒童、老年人等)的科普宣教
6.遠程會診
基層體檢中心對於不能解決的疑難雜癥可以向上壹級醫院發起遠程會診請求,上級醫院通過對體檢結果情況的了解給出指導意見或建議
7.各醫療機構質控管理和考核
質量控制管理:實現縣區級醫療機構對基層體檢中心的工作質量抽查(如登記、填寫規範等)、管理控制等
體檢經費結算:根據體檢套餐、體檢項目、實際體檢人數等數據,按月匯總體檢經費。
績效考核:對各體檢中心進行月度考核、季度考核、年度考核,重點考核總量指標有體檢人數和體檢覆蓋率;質量指標有重大疾病發現率、居民健康檔案建檔率、體檢結果及時反饋率;滿意度指標有體檢對象滿意率、群眾投訴處理到位率等
四、體檢機構信息系統模塊
1. 基礎信息化
集中部署:系統采用集中部署模式,以壹個中心數據庫進行部署,全區采用統壹標準、統壹流程、統壹規範、統壹報告格式
數據互通互聯:各體檢中心通過專網連接數據中心,實現數據統壹存儲,互通互聯
自動獲取居民健康檢查檔案:導入體檢者個人健康檔案,實現受檢者身體健康狀況動態分析,在體檢時進行對照和智能化提醒
自動從總部獲取體檢項目:系統中體檢套餐、體檢項目、收費標準和體檢人員名單從全民健康體檢管理系統中自動獲取,並判斷體檢者在壹個體檢周期中僅支持免費體檢壹次
2.檢前業務
體檢預約:體檢者可通過網絡、自助機、微信等平臺選擇體檢套餐並預約時間,系統自動讀取預約信息,後臺可以分時段設置號源,方便控制人流
個性化套餐定制:體檢者可以通過關註體檢中心微信公眾號實現體檢預約,進行檢前問卷和自主增減項目實現個性化體檢套餐定制,流行病學史問卷等
3.檢中業務
體檢登記:
快速登記:支持社保卡、身份證、體檢卡等快速掃描登記,支持采樣條碼管理,采樣條碼自動標識定義的項目和人員
預約登記:居民通過網絡平臺、微信、電話等形式進行體檢預約,系統對人員進行預約登記,包括:姓名、身份證號、體檢套餐、體檢時間等
團檢登記:可通過讀取社保卡、身份證、手工登記、EXCEL等多種方式導入人員名單;可實現個人簽到、批量簽到、打印信息條碼和體檢指引單
指引單、條碼打印:可以根據不同的套餐打印出相應的體檢指引單、條碼,可到不同科室進行逐項檢查;增加了條碼補打系統,以免客戶在體檢過程中的丟失
收費管理
體檢收費:可以根據選擇體檢套餐的情況,進行明細收費處理,打印發票,並能夠進行收費處的日結、月結、退費等處理
費用結算:支持個人、單位收費結算,開具發票,可生成不同的團體結算統計報表,防止漏費
醫生診臺
通過條型碼掃描及手錄查詢快速查找到受檢人員信息,經過鼠標點擊錄入科室體檢結果,並自動形成科室小結,提供修改、記錄復查信息功能
支持與第三方系統無縫對接:能夠與LIS、PACS、網絡心電系統、血生化儀等系統以及相關檢驗設備實現無縫對接,實現檢查結果、圖文報告的自動傳輸,最終生成壹份完整的體檢報告
自動生成小結、總結:在檢查結果錄入時,具有正常結果默認、異常結果鼠標選釋錄入、異常結果自由組合選擇錄入、異常結果編碼錄入、數值結果極限值自動判定,數值結果偏高偏低自動提示,陽性結果自動標定
診斷提醒:如發現體檢者有異常情況,可以設置診斷提醒,支持@指定醫生的提醒功能。如在內科檢查時醫生發現有問題,但不能確診,可以設置提醒信息,提醒其它科室在檢查時著重註意事項,並且會彈窗提示
歷次結果引用與對比:科室醫生能方便快捷的調出體檢者歷次體檢的結果,可與本次體檢的結果進行比對,協助體檢醫生書寫體檢小結
自動設置漏檢、設置拒檢:具有檢查督辦和拒檢登記功能,提供多種查詢報表,以便查閱未檢人員、未檢項目:並且可以記錄拒檢項目
復查登記:可根據體檢者實際情況,進行復查登記,記錄復查項目、時間、原因,生成復查申請供總檢醫生進行復雜必要性審核
健康評估:系統提供個體健康體檢報告和群體性健康體檢總結分析報告,可根據需求實現個體體檢健康評估報告
總檢工作站
主檢審核:自動生成總檢綜述和建議,提供修改功能,完成總檢後增加終審流程管理
三級審核質量管理:自由靈活的三級審核(初審、總檢、終審),醫院可更具自身運營情況,自由控制開啟、關閉初審、終審流程
調閱檢查結果及影像圖文報告:總檢醫生在總檢時,能在總檢界面方便快捷的調閱出體檢人員的各科室詳細結果及影像結果,再次核對,實現體檢質量控制
撤銷和重做:具有完備的總檢撤銷和重做功能,在總檢未撤銷前,阻止體檢明細項目結果值的隨意修改,在重做總檢時,能夠醒目地列出變化的內容
知識庫
實現醫生用詞的統壹及規範;內置詞條5000條以上;知識型、智能型的專家詞條能為體檢中心老專家的使用,提供漢字零輸入的操作便利,並且提供定期詞條更新服務。同時軟件內置疾病科普說明5000余條,對疾病用通俗易懂語言進行解釋,生成帶科普說明體檢報告,輔助體檢者讀懂體檢報告。
體檢報告
WORD報告自定義:支持word報告自定義木塊,可進行編輯、新增,並有多套標準模塊,能夠將個人體檢結果導出 EXCEL、PDF 、WORD電子文檔;團體匯總報告導出PDF或WORD版報告
報告審核及打印:各科室出報告可進行審核、小結可進行審核、完成總檢可進行審核;能快速的檢索出單位或個人的體檢報告,預覽,打印,支持單個打印及批量打印
危急值管理
體檢中發現有重大風險指標時,全體檢查科室啟動預警機制,引起全院體檢醫生高度重視。檢查科室醫生可根據本科檢查項目進行危機值設置。當客人到其它科室檢查時會進行預警。從而達到危機值的提醒、預警、跟蹤、處理、統計等。
豐富的報表功能
具有豐富的各種查詢報表,包括面向體檢單位的分析報表,面向體檢中心的各種工作量報表,面向財務的收費報表
檢後業務
短信發送平臺:可定向發送短信,如復查通知,體檢報告領取通知、節日祝福等自定義短信模版內容
手機/網站查報告:提供網站、APP、微信公眾號查詢體檢報告,在線咨詢醫生,進行健康管理等
通過健康體檢信息系統建設,實現全民健康體檢各業務工作的簡易化、標準化、模塊化和集成化,保障信息系統的安全性和穩定性,以更低的成本、更高的靈活性來保證衛生信息化建設的可持續發展,信息系統應符合省級區域信息平臺技術規範等。
文字來源 杏林七賢 :網頁鏈接