gāo wán yán
2 英文參考orchiditis [21世紀雙語科技詞典]
didymitis [朗道漢英字典]
orchitis [朗道漢英字典]
testitis [朗道漢英字典]
3 概述
睪丸本身很少發生細菌感染,多數是由於臨近的附睪炎引起[1]。所以又稱為附睪睪丸炎(epididymoorchitis)[1]。常見的致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌[1]。病毒可以直接侵犯睪丸,多見的是流行性腮腺炎病毒,故常在流行性腮腺炎後不久發病[1]。
兒童急性睪丸炎常由於流行性腮腺炎病毒引起。
4 睪丸炎的臨床表現1.患者高熱、寒戰,睪丸疼痛並向腹股溝處放射,常伴惡心、嘔吐;
2.陰囊皮膚紅腫、睪丸腫大,常伴有鞘膜積液;
5 睪丸炎的診斷 5.1 癥狀高熱、畏寒、患側睪丸疼痛,並有陰囊、大腿根部及腹股溝區放射痛[1]。
5.2 體征患側睪丸腫脹、壓痛,如有膿腫則有波動感。常伴有陰囊皮膚紅腫,鞘膜積液[1]。
流行性腮腺炎合並睪丸炎者,有時可見到腮腺腫大與疼痛現象[1]。
6 睪丸炎的治療使用有效抗菌藥物,如頭孢菌素類、喹諾酮類、青黴素類,氨基糖苷類,靜脈用藥5~7天炎癥有所控制後改為口服[1]。
如為病毒性睪丸炎,可予相應抗病毒治療[1]。
臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療;1%利多卡因精索封閉註射減輕疼痛;
膿腫形成,應切開引流
7 療效評價1.治愈:癥狀消失,血白細胞正常,睪丸無萎縮,無鞘膜積液存在。
2.好轉:癥狀好轉,睪丸稍大,有壓痛。