2英文參考甲萘氫醌[湘雅醫學詞典]
甲基萘氫醌[朗道漢英詞典]
3甲萘醌說明書3.1藥品名稱甲萘醌
3.2英文名Menadiol
3.3甲萘醌別名為乙酰甲萘醌；維生素k 4；2甲基1；4萘乙二醇；甲基二羥基苯
3.4血液藥物的分類>促凝血劑
3.5劑型1。片劑:2毫克、4毫克、5毫克；
2.註射液:5毫克(1毫升)，10毫克(1毫升)。
3.6甲萘醌的藥理作用維生素K是壹種位於肝細胞內質網的羧化酶輔因子，能促進因子ⅱ、ⅶ、ⅶ和ⅸ的無活性前體蛋白(PIVKA)氨基末端谷氨酸的羧化。羧基化凝血因子具有活性，通過與Ca2+橋接，聚集在血小板膜磷脂表面，啟動凝血過程，產生止血功能。雖然維生素K缺乏癥上述凝血因子的抗原含量經免疫學測定仍可正常，但未羧基化的因子ⅱ、ⅶ、ⅶ、ⅹ無疑會導致凝血障礙和出血傾向。充足的維生素K可以逆轉雙香豆素口服抗凝劑(如華法林)對肝臟中活性凝血因子合成的抑制作用。甲萘醌仍有鎮痛作用，其機制可能與阿片受體和內源性阿片介導有關。維生素K不能拮抗肝素的抗凝作用。
3.7甲萘醌的藥代動力學甲萘醌是水溶性的，無論有無膽汁分泌，口服吸收良好，可直接吸收入血液循環，隨β脂蛋白轉運，在肝臟迅速代謝，經腎臟和膽道排泄，不在體內蓄積。註射後8 ~ 24小時左右，甲萘醌的作用開始明顯。
3.8甲萘醌1的適應癥。預防和治療維生素K缺乏，治療口服抗凝劑或其他疾病引起的低凝血酶原血癥。
2.用於新生兒出血。
3.也適用於母乳或人工餵養嬰兒腹瀉或其他原因引起的維生素K缺乏。
4.偶爾用於膽石癥或膽道蛔蟲癥引起的膽絞痛。
5.搶救鼠藥“敵鼠鈉”(適當大劑量)中毒。
3.9甲萘醌的禁忌癥(不清楚)
3.10註意事項1。(1)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏(甲萘醌可誘發溶血)；(2)梗阻性黃疸患者。
2.嚴重出血時，同時註射凝血酶原復合物、新鮮全血或血漿更安全，因為給藥後需要3小時以上才能止住活動性出血。
3.雙香豆素類抗凝劑輕度過量引起的凝血酶原時間輕度延長或出血，可通過停藥糾正。中度或重度出血可選用維生素K制劑，但應考慮到劑量過大常幹擾需要抗凝的基礎疾病的治療。如果出現這種情況，應使用更大劑量的抗凝劑重建抗凝。
4.甲萘醌對先天性或嚴重肝病引起的低蛋白血癥無作用，過量可加重肝損傷，延長凝血酶原時間。試驗劑量無效者提示該病對維生素K無依賴性，不必反復給藥。
5.口服抗凝藥時，不應同時給予甲萘氫醌，除非是治療抗凝過度引起的出血。
6.因為甲萘醌有過敏反應的危險，所以不宜與其他維生素制成復方。
7.用於糾正口服抗凝藥引起的低凝血酶原血癥時，應先試用最小有效劑量，再通過測定凝血酶原時間進行調整；過量的維生素K會暫時影響未來的抗凝治療。
8.藥物對妊娠的影響:不適用於臨產婦女，因為新生兒(尤其是早產兒)可能出現溶血性貧血或高膽紅素血癥。
9.藥物對母乳餵養的影響:尚不清楚。
10.用藥前、後、中應檢查或監測:定期測定凝血酶原時間，以調整甲萘氫醌的劑量和給藥次數。
3.11甲萘醌的不良反應1。甲萘醌可能導致肝毒性。新生兒或早產兒由於酶系統不成熟，排泄功能差，容易發生高膽紅素血癥或氧化溶血。
2.偶爾會出現蕁麻疹或其他過敏現象。
3.12甲萘醌的用法用量1。口服:常用劑量為每日5 ~ 10mg；(2)肌肉註射:每次5 ~ 15 mg，每日1 ~ 2次。(3)皮下註射:劑量同肌肉註射。
2.兒童:(1)口服劑量與成人相同；(2)肌肉註射:每次5 ~ 10 mg，每日1 ~ 2次；(3)皮下註射:劑量同肌肉註射。
3.13藥物相互作用1。口服抗凝劑(如雙香豆素)會幹擾維生素K的代謝。這兩種藥物壹起使用，它們的效果會相互抵消。
2.較高劑量的水楊酸、磺胺、奎寧、奎尼丁、硫糖鋁、鞘氨醇和放線菌素也會影響維生素K的作用。
3.14專家意見