2英文參考毒毛旋花子堿K[湘雅醫學詞典]
stro fonk[湘雅醫學詞典]
3.概述弓苷K是壹種高極性、低脂溶性的速效強心苷。急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時使用。壹般不用口服藥物,靜脈註射後起效快,蓄積作用小。每次最多0.5mg。
4弓苷K說明書4.1藥品名稱弓苷K
4.2英文名Strophanthin K
4.3 hirsutin K的別名;弓苷k;菊粉k;毒k;弓苷;姜黃素;斯特羅芬克
4.4循環系統藥物的分類>:抗心功能不全藥物>:強心苷
4.5劑型註射液:0.25毫克(1毫升)。
4.6毛素K的藥理作用參見洋地黃毒苷。弓苷K是壹種高極性、低脂溶性的速效強心苷。
4.7蒙花素K的藥代動力學壹般不口服。靜脈註射後起效迅速,3 ~ 10 min起效,1 ~ 2 h達到最高療效,血漿蛋白結合率僅為5%。沒有體內代謝,就以原形由腎臟排出體外。積累少。消除半衰期約為21h。
4.8當急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時,多毛素k的適應癥。
4.9毛地黃毒苷的禁忌癥
4.10註意事項1.1 ~ 2周內使用過洋地黃制劑者,不宜使用,以免中毒。與堿性溶液不相容,其余見洋地黃。
2.它不應該與鈣壹起使用。
3.心臟血管器質性疾病、心內膜炎、急慢性腎炎禁忌,急性心肌炎慎用。
4.11毒苷K洋地黃毒苷的不良反應
4.12弓苷K的用法用量用20ml 10% ~ 25%葡萄糖溶液稀釋後緩慢靜脈註射至少5分鐘。成人首劑每日0.1.25 ~ 0.25mg。必要時,上述劑量可在1 ~ 2小時後重復1次,每日總量0.25 ~ 0.5毫克。病情穩定後,可用口服地高辛維持。
4.13藥物相互作用洋地黃毒苷
4.14專家點評同洋地黃毒苷。
5弓苷K中毒弓苷K (Toxoside K,弓苷K)是壹種常用的速效強心苷藥物。不易口服吸收,吸收不規律。靜脈註射比毛果蕓香堿C和地高辛快,排泄快,蓄積作用少。靜脈註射在5 ~ 15分鐘起效,1 ~ 2小時達最大效應,持續1 ~ 4天。每劑靜脈註射用20毫升10% ~ 25%葡萄糖註射液稀釋後緩慢註射(時間5分鐘)。總有效劑量為0.1.25 ~ 0.25mg,必要時24h後重復給藥0.1.25 ~ 0.25mg。每次最多0.5mg。
本品起效快,在體內的作用時間、代謝和排泄更快,持續時間更短。[1]
5.1臨床表現[2]
與地高辛相關的內容:
1.中毒初期有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉、厭食,也有全身癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠。
2.心臟毒性,包括心律失常、心動過緩、室性早搏、多源性和多發性室性早搏,呈二元和三元,引起室上性心動過速、房室傳導阻滯、房室結抑制、竇性停搏,甚至室性心動過速、室顫,甚至心臟驟停、猝死。
3.視覺變化,包括黃色視覺、綠色視覺和模糊視覺。
4.神經系統表現:早期頭痛失眠,定向障礙,譫妄,精神錯亂,癲癇發作等。
5.2托西洛苷K中毒的治療要點是[2]:
與地高辛相關的內容:
1.若出現頻繁早搏、復律、室性心動過緩、低於60次/分及色覺障礙,及時停藥,中毒癥狀自行緩解消失。
2.對於快速性心律失常和室性早搏,可用氯化鉀(1.0 ~ 2.0g)在5%葡萄糖溶液(500ml)中靜脈滴註24h。
3.對於室性早搏和室顫,可將利多卡因100 ~ 800 mg溶於500ml 5%葡萄糖溶液中靜脈滴註。室上性心動過速可給予維拉帕米(維拉帕米)和普羅帕酮(普羅帕酮)。
4.傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏可靜脈註射阿托品1 ~ 5 mg,每2 ~ 3小時重復壹次。
5.離子交換樹脂(如考來烯胺)可將腸腔內的強心苷以多價絡合,使其不被吸收,隨糞便排出。
6.透析治療:中毒後36小時內透析治療可行。急性重癥可采用血漿置換治療。