您也可以選擇壹個段落並將其設定為壹個段落。
東康電子病歷系統
☆公司自主開發病歷編輯器核心,可二次開發。
☆使用BS的三層結構,無需在客戶端安裝軟件,可用於後期維護,減少病毒入侵。
☆使用HL7標準和XML處理交互文件,遵守國家相關標準。病歷可以XML格式導出,方便數據交換。
☆全結構化病歷設計避免了半結構化和非結構化電子病歷的弊端。
☆采用簡單運維的原則,避免因過於復雜帶來的數據關系冗余和業務數據出錯概率增加的風險。
☆以最小單位分解輸入元數據,實現數據挖掘的最低搜索。比如每天抽*支煙,抽*年,那麽其他病歷就會被當成壹個復雜的單壹要素,增加了復雜性。在我們的系統中,分為多個元素,1,每天吸的煙數,吸煙的年數。
☆人工維護被自動維護取代。用戶設計完病歷模板後,系統自動分析病歷模板的結構。輸入病歷時,系統會自動結構化輸入內容。過程中不需要人工設置和處理。該系統具有自動數據遷移和垃圾處理功能。
☆所見即所得界面風格,直觀簡單,易學易用。輸入時不顯示編輯頁面的工具,只在相應的模板上選擇或輸入內容。輸入病歷簡單、快速、準確、規範。
☆支持豐富的病歷模板庫。模板可以根據自己的需求來設計。支持模板和模板對象的本地存儲和加載。支持模塊化模板設計。
☆病案模板是壹款功能強大的醫損圖編輯器,支持多次編輯、組合、拆卸、撤銷/重做、復雜填充、自定義線型、圖例、圖片、數據、標簽、表格、復制、粘貼等復雜操作。支持模板的面向對象存儲和加載,更有效地利用模板中的設計元素。
☆支持自己定義常用病歷和字典,書寫病歷時使用助記碼選擇科室、人員、疾病和常用句子。提供了醫學專用短語和詞組的維護功能。?
☆支持海量數據壓縮存儲和高速檢索。系統只參考模板,病歷輸入內容為病歷的文件內容,比傳統病歷減少存儲空間90%以上。病歷文檔經過壓縮加密存儲,大大節省了存儲空間。該系統按照百萬級存儲高速搜索數據庫,適用於大型醫院的業務數據。數據庫采用分布式設計,字典和病歷數據分開管理,有利於系統的擴展和數據備份的遷移。?
支持段落功能。
☆支持單選和多選按鈕選擇,支持對錯符號內容選擇。
☆支持下拉選擇框,支持與代碼關聯(例如選擇診斷自動填充診斷代碼)。
☆支持跨單據參照。比如其他病歷可以參考已經寫好的病歷內容,避免重復書寫,保證準確性和實時性。
☆患者信息和住院信息自動引用和刷新。
支持腳本語言。
☆支持電子簽名、多人寫權限設置和數據鎖定、簽入和簽出機制。
支持痕跡保留。
☆支持連續打印(連續打字)、重復打印、按病程記錄和護理記錄頁碼打印。?
☆表格處理能力(方便制作表格病歷),表格中刪行、刪列、增行、增列、插入元素,手動或自動調整表格寬度。支持表格嵌套和跨頁。?
☆支持圖例的修改和保存,比如身體位置的標註。圖片的插入和編輯。?
☆支持輸入值合法性檢查,支持必選項檢查。?
☆支持病歷文檔的三級檢查(三級審核)功能。?
☆支持修改痕跡保留,保留各級醫生的修改痕跡。和修改歷史瀏覽。?
☆引入時效控制機制,采用工作流驅動模式,自動提示任務,及時提醒和督促醫務人員,按時、保質、保量完成病歷書寫,有效避免了病歷文檔的漏寫、漏寫和延遲書寫。
☆引入消息機制,實時監控病歷書寫全過程。?
☆支持電子病歷的結構化檢索。所有輸入的病歷都可以按要素自動生成檢索所需的項目標題,並可以用復合語句進行多條件查詢。系統自動生成查詢語句來提取、存儲和檢索病歷。?
☆支持病歷質量的自動評分和評估以及評分規則的制定。增加人工評分標準和人工評分功能。?
☆支持在線借閱和審批病歷。?
☆支持HIS、PACS、LIS、RIS等系統的無縫接入。?
☆支持三張測量單的錄入和打印。
☆采用全組件設計,升級、維護、開發、擴展更加方便合理。
☆自動升級更新技術,服務器更新版本後所有客戶端都會自動更新。
☆應用客戶端緩存技術,盡量減少對服務器的訪問。
☆采用WEBSERVER技術的三層結構來處理與數據庫的交互,減少了傳統的多個客戶端並發鏈接數據的情況。並且網絡不能直接訪問數據庫,提高了數據庫訪問的保密性。
☆ DES加密用於更有效地保護數據。
☆更合理的數據結構設計和業務處理。對於醫療信息中住院號和病人號以及病人索引信息的變化,可以更好的組織和處理這些問題。有序系統組織了同壹病人不同病人號和住院號的多種情況。比如壹個昏迷的病人,入院幾天後醒來,發現自己之前有過病歷。有合理的設計處理壹個病人的多個病人號和住院號的變化。