唐氏篩查是通過提取準媽媽的血清,檢測母體胎兒蛋白A、絨毛膜促性腺激素、遊離雌三醇的濃度,結合預交的預產期、體重、年齡、體重、孕周,計算出生下出生缺陷胎兒的危險系數,即檢查胎兒是否嚴重智障(即唐寶)。如果驗血結果顯示唐氏綜合征的危險系數比較高,只能說明生下唐氏綜合征的可能性比較大,醫生會建議進壹步做羊水穿刺,檢查胎兒的染色體後就會明確胎兒是否是唐氏綜合征。
但建議高齡孕婦和有家族遺傳史的孕婦不要做唐氏篩查,可以直接去做羊水穿刺或者無創DNA(無創DHA有爭議,咨詢醫生)。因為這類孕婦生出唐氏寶寶的幾率較高,而且做唐氏篩查也有風險,所以直接跳過這壹步。
羊膜腔穿刺術,另壹個名稱是“羊膜腔穿刺術”,是產前檢查項目之壹,用於輔助確定高危嬰兒的唐氏篩查。通過b超的引導,向準媽媽的胃部供針穿刺羊水,抽取羊水,選擇胎兒細胞進行染色體分析。羊膜穿刺術適用於懷孕16-20周的準媽媽,但是很多準媽媽擔心羊膜穿刺術的安全性。其實這個測試也有風險,但是準確率在99%以上。
無創DNA產前檢測又稱無創產前DNA檢測、無創胎兒染色體非整倍體檢測等無創DNA產前檢測技術,只需抽取孕婦靜脈血,利用新壹代DNA測序技術對孕婦外周血漿中的遊離DNA片段(包括胎兒遊離DNA)進行測序,並對測序結果進行分析,得到胎兒的遺傳信息,從而檢測出胎兒是否患有三大染色體疾病。唐氏綜合征綜合征(T21)、愛德華綜合征(T18)和帕托綜合征(T13)。
壹般情況下,準媽媽會根據醫院產前檢查的項目,在分娩前11-22周左右,經過壹系列檢查,檢查出胎兒腦部有問題。至於做什麽樣的檢查,除了NT必須選擇做,其他三項檢查都要等妳媽媽和醫生溝通後再決定。我媳婦做產前檢查的時候,我們直接選擇做唐篩查,結果是低風險,沒必要繼續查唐氏風險。
t:要幾周才能查出胎兒大腦有沒有問題?
大部分孕婦在月經沒來的時候就發現自己懷孕了,確診的時候大部分已經8.9周了。這時,他們可以去醫院檢查。此時在超聲下可以看到規則的胎囊,也可以檢測到胎心。
如果在妊娠早期,胎囊形態良好,孕酮增值加倍正常,沒有大量出血,超聲檢查下胎心正常,那麽大部分說明胚胎發育良好,沒有致命的致畸因素,否則大部分會自行流產,這也說明胚胎有嚴重的致畸因素。
從本周開始,孕婦需要正式建檔立卡,開始產前檢查。在11周-13周+6天的孕期,NT檢查,即胎兒頸部後方透明帶掃描,是產前篩查胎兒染色體異常的有效方法之壹。壹般來說,NT值在3mm以下是正常的,3mm以上更有可能是唐氏綜合征或心臟發育不良,高於此。
孕齡15-20周,需要進行唐氏篩查,即提取孕婦血清,結合孕婦年齡、預產期、體重、孕齡計算出胎兒為先天性缺陷唐氏兒的可能性。而唐篩查的假陽性率較高,即使檢測結果為高風險,也不能確認為唐氏兒童,需要進壹步檢查才能確診。
同時,高齡孕婦,即預計分娩年齡在35歲以上的孕婦、有流產史的孕婦和有家族遺傳史的孕婦,多為高危人群。不建議這麽做,更先進的產前篩查手段或者產前診斷可以直接做。
作為壹種先進的篩查手段,同時由於其無創性,很多孕婦被選中。流程是取孕婦外周靜脈血,利用新壹代DNA測序技術,對血漿中的遊離DNA片段進行測序,並進行生物信息分析,從而發現胎兒是否患有三種染色體疾病。
但高級篩查只是篩查,仍有1%的假陽性率。在無創、低風險的情況下,孕婦還是需要按時產檢,直到寶寶出生。
也被稱為綿羊絨毛膜穿刺術,是壹種產前診斷的方法。檢出率為100%,最佳檢查時間為16-24周。它是侵入性的,流產率不到千分之壹。適用於高危、無高危、預計分娩年齡35歲以上、有唐氏綜合征家族史、多次流產的孕婦早期篩查。
羊膜腔穿刺術也是最早確認胎兒是否為唐氏綜合征的唯壹方法,但不能懷疑。
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孕媽產檢最怕胎兒大腦發育。如果診斷出了問題,那麽孕媽媽就會選擇引產。畢竟這對胎兒來說是極其困難的。對於孕媽媽來說,經濟和社會壓力不可估量,很多寶寶很難恢復。雖然我們不情願,但很多時候我們是無能為力的。
很多時候,我們說引產對胎兒太殘忍,孩子有生命權。社區裏有壹個孩子患有先天性疾病。孩子長大後,因為社會壓力大,很多自己不能擁有的東西,經常會問媽媽“他為什麽要生?”他媽媽在哭,因為他媽媽在產前檢查的時候沒有發現。嬰兒出生後,他的行為與其他嬰兒不同。
從受精卵結合後的第19天開始,胚胎的神經系統開始發育。第26天從底部閉合,向下延伸成為脊髓。到了第八周,胎兒有了基本的胚胎形態,從胚胎到胎兒。
到懷孕第三個月,胎兒腦細胞的發育進入第壹個高峰期,所以這個時候就有了nt檢查。4-5月腦細胞還在高峰期,是唐氏篩查和羊膜腔穿刺。到胎兒第六個月,胎兒大腦表面出現溝,大腦皮層的層次結構基本定型。這時,異常被排除。
壹、懷孕12周-NT檢查
孕媽媽在12周的時候,通過nt檢查測量胎兒頸部後面皮膚皺襞的厚度,通過這個檢查判斷是否有異常。當NT值在2.5 mm和小於3.0 mm之間時,這是正常的。如果超過3.0,再復查看有沒有增寬,然後做染色體檢查,是不是先天性遺傳病。
二、懷孕16周——唐氏篩查。
唐氏篩查是通過提取孕婦血清,檢測血清中甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素的濃度,再結合孕婦的預產期、年齡、體重和孕周,計算出唐氏綜合征的危險系數。如果唐氏篩查結果顯示為高風險,則需要通過無創DNA和羊膜腔穿刺進行診斷。
三、無創DNA和羊水穿刺孕16-20周。
采集孕婦外周血,然後提取遊離DNA。通過設備的檢查,胎兒是否患有染色體非整倍體,如Bowden綜合征、18三體、13三體,無創DNA的特點是無流產風險,準確率高。
在超聲波指令的幫助下,醫生將壹根細長的穿刺針對準母親的腹部和子宮壁抽取羊水,然後對羊水進行分析評估,最終得出胎兒是否正常發育的結論,羊水穿刺準確率達到99%。羊膜腔穿刺後,註意穿戴和休息,腹部不要受刺激。如果羊水漏了,要及時去醫院。
四、懷孕20-24周——排卵期大。
孕媽媽去醫院做三維彩超和四維彩超,檢查胎兒畸形。三維和四維彩超可以看到胎兒的各種結構。如果檢查有異常,那麽孕媽媽和寶爸要做好心理準備。胎兒存在隱患。孩子去還是留,要及時決定,不能拖。
懷孕期間,孕媽媽要及時做好產前檢查,因為每個階段,胎兒的大腦發育都不壹樣,每次檢查都是在規定的時間,比如排卵量大。如果28周才檢查,羊水太多檢查不準。
胎兒大腦開始發育後幾周?大腦發育需要壹個等待的過程,而當寶寶的大腦發育好了,家長需要做的也是學習。來看看胎兒幾周的大腦發育情況吧!
1,孕前8周(孕前兩個月)
壹般來說,胎兒大腦的發育在受精後4周左右開始,到懷孕第8周,胎兒已經成型。這時候已經從胚胎變成胎兒了。所以懷孕第八周左右,也是大腦有基本雛形的時候。
2、懷孕20周(5月懷孕)
懷孕20周左右,是胎兒視覺、聽覺等神經系統發育的階段,腦細胞的發育會越來越復雜,這個時期也是胎動的時期。因此,在此期間,他的母親可以給他進行適當的胎教,這樣可以有效地促進胎兒的大腦發育。
3、懷孕30周(7月懷孕)
懷孕30周左右,也就是7月份,胎兒腦神經發育神經元會繼續發育。而且神經元的突觸會得到進壹步的刺激和發育,為孩子大腦的發育打下重要的基礎。
胎兒大腦幾周開始發育?胎兒大腦發育很重要,尤其是對寶寶以後的生活。先做好教育準備,在飲食上多吃壹些有益大腦發育的東西,很有幫助。我們懷孕的時候,寶寶的大腦其實是在發育的,壹定要從那個時候開始準備。
NT代表胎兒頸部的半透明膜。NT檢查是檢查胎兒後頸部透明膜的厚度,因為它的厚度決定了胎兒是否可能是唐氏病。如果厚度小於2.5毫米,說明胎兒是健康的,但如果厚度大於2.5毫米,厚度越大,患唐氏綜合癥的幾率就越大。總之,NT檢查就是檢查胎兒是不是唐氏綜合征的孩子。
建議高齡孕婦和有家族遺傳史的孕婦不要做唐氏篩查,可以直接去做羊水穿刺或者無創DNA(無創DHA有爭議,咨詢醫生)。因為這類孕婦生出唐氏寶寶的幾率較高,而且做唐氏篩查也有風險,所以直接跳過這壹步。