嚴重疾病和生理機能極度衰弱、過度緊張或過度勞累引起的神經癥。
心力衰竭(Heartfailure,簡稱心衰)是指由於心臟收縮和(或)舒張功能障礙導致靜脈回流血液不能從心臟充分排出,導致靜脈系統血液淤滯和動脈系統血液灌註不足的心臟循環障礙綜合征。
這種紊亂綜合征主要表現為肺淤血和腔靜脈淤血。心力衰竭不是壹種獨立的疾病,而是心臟病發展的終末期。絕大多數心衰始於左心衰,即首發表現為肺循環淤血。
根據心力衰竭的緊急程度,可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根據心力衰竭的部位,可分為左心、右心和心力衰竭。還有收縮性或舒張性心力衰竭。
急性心力衰竭:是指由於急性心肌損害或心臟負荷增加而引起急性肺充血、肺水腫伴組織器官灌註不足和心源性休克,導致急性心輸出量驟減、肺循環壓力增加和外周循環阻力增加的臨床綜合征。
急性左心衰竭是最常見的。急性心力衰竭可在原有慢性心力衰竭的基礎上加重,也可突然發生在心功能正常或處於代償期的心臟。
發病前多數患者合並有器質性心血管疾病,如急性心肌炎、廣泛心肌梗死的心室流出道梗阻、肺動脈主幹或大支梗死等。可表現為收縮性心力衰竭或舒張性心力衰竭。急性心力衰竭往往危及生命,必須緊急搶救。
慢性心力衰竭:指心力衰竭的持續狀態,可穩定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種原因引起的心臟病的終末期,是壹種復雜的臨床綜合征。其主要特征是呼吸困難、水腫和乏力,但上述表現不同時出現。
壹般涉及代償性心臟增大或肥大等代償機制,常伴有靜脈壓增高引起的器官充血性病理改變,包括心房和心室附壁血栓形成和靜脈血栓形成。成人慢性心力衰竭的主要病因是冠心病、高血壓、瓣膜病和擴張型心肌病。