BI-RADS是由美國放射學會創建和推薦的乳腺成像報告和數據系統。目前最新的分類是第四版，共7個等級。
指導意見:
每個層面都有其自身的影像表現:
0級:需要進行其他影像學檢查，以進壹步評估或與以前的膠片進行比較。
年級1:負。未發現異常。
2級:良性發現。
3級:可能是良性發現。建議短線跟進。良性發現的可能性很高。
4級:可疑異常，應考慮活檢。
5級:高度懷疑惡性，臨床上應采取適當措施(幾乎可以肯定惡性)。
6級:經活檢證實為惡性，應采取相應措施。
1.位置:左胸還是右胸？只要知道“左”和“右”這兩個字，就能明白乳房的哪壹側出了問題。
2.方位:病變位於乳房的哪個方向。目前常用的方法有兩種。壹種是比較直觀的，比如“上、下、裏、外”。另壹種是“時鐘”法，對應時鐘的位置。比如12點對應上部，6點對應下部，左乳2點指左乳上方向，右乳2點指右乳上方向。諸如此類。
3.大小:在b超報告中，結節大小的測量通常包括三條徑向線，即“長*寬*高”。乳腺結節大小最簡單的描述就是取“長、寬、高”三條徑向線的最大值，而不是三者的乘積。比如“妳的腫塊大於2cm，建議手術”就是說這個腫塊的三條徑線中的任何壹條都超過了2cm。
4.回聲:乳腺b超中，結節壹般有四種回聲:
(1)強回聲結節:代表乳腺組織鈣化。b超能發現的鈣化病竈壹般都比較大，而壹些小的鈣化病竈有時b超很難發現。這時候推薦鉬靶檢查。還有良性和惡性鈣化。良性鈣化病竈包括類似結石的纖維腺瘤，鈣化硬而粗，乳汁淤積留下的鈣鹽沈積，乳腺炎癥的滲出物和壞死物質等。惡性鈣化是乳腺癌惡性腫瘤細胞在影像學上最常見的表現。
(2)低回聲結節:最常見，代表乳腺實質結節，俗稱“實性”結節，需要根據其他描述判斷是否需要手術。
(3)無回聲結節:常見的代表乳腺的囊性結節，即囊腫，是壹種“液體”結節。形象地說，乳房裏有壹個“水泡泡”。正常情況下，囊腫不需要手術治療。小囊腫可以定期復查和隨訪。如果囊腫長大，可伴有無回聲體表低回聲，即混合回聲結節，說明囊腫內有實質結節。臨床上最常見的乳頭狀瘤是導管內乳頭狀瘤，因為有壹定的癌變率，需要手術治療。
(4)弱回聲結節:是b超影像中介於低回聲和無回聲之間的壹種結節，通常由無回聲結節轉化而來，即囊腫病史較長，已澄清的“水泡”已變渾濁。
5.良性腫瘤邊界清楚，有時可見包膜；規則形狀，圓形或橢圓形。惡性腫塊壹般粗糙不清；形狀不規則，蟹足狀。還有壹種介於良性和惡性之間的交界性腫瘤，也稱為分葉狀腫瘤。顧名思義，這種腫瘤的形狀是分葉狀的。
6.血流:乳腺b超通常是彩超，並不是說成像是彩色的，而是可以在成像中顯示腫瘤的血流信號。良性腫塊壹般無明顯彩色血流，或少量點狀或條狀血流。惡性腫瘤血流信號豐富，有時呈樹枝狀，血流阻力指數低。那麽，相對於客觀的“超聲描述”，“超聲提示”是b超醫生的主觀結論。
這裏不得不提的是BI-RADS分類。它的全稱是:乳腺影像報告與數據系統，分為7級。簡單來說，BI-RADS分類就是b超醫生根據自己的專業和經驗對乳腺病變進行的分類。級別越高，惡性病變的可能性越大。
1等級:正常乳房。
2級:乳腺小葉增生。
3級:乳腺良性病變可能性大，纖維腺瘤最常見。
4級:可能是惡性病變。
也分為4a級:惡性可能性。
4b級:惡性可能性
4c級:惡性可能性。
5級:臨床診斷幾乎確定為惡性病變。
6級:病理(穿刺或手術活檢)證實的惡性病變。
第七級比較特殊，是0級，也就是說不能只從b超影像來判斷，需要結合其他檢查(如鉬靶、磁振等。)，病史和臨床體檢進行綜合診斷。