元末明初，羅貫中在陳壽《三國誌》和裴松之註的基礎上，吸收了民間傳說、劇本和戲曲故事，寫成了《三國演義》。現存最早的版本是嘉靖元年(1522)出版的，稱為嘉靖本，書名為《平陽侯傳，晉，後學羅本傳》。
嘉靖版以後出現了大量的新期刊，都是以嘉靖版為主，只做了壹些插圖、考證、註釋、增刪文字、卷數、整理目的等工作。清康熙年間，毛倫、毛宗崗父子對嘉靖《三國演義》進行了壹些修改，主要是對內容進行了梳理，並修改了措辭。改詩等。，內容變化不大。？
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西晉陳壽所著的《三國誌》是最早的三國故事來源，但卻是壹部紀傳體史書，記載簡略，提綱挈領。南朝宋人裴松之在《三國誌註》中加入了許多奇聞異事，大大增強了傳說性和可讀性。
中唐歷史學家劉芷汐在《史通》中說，諸葛亮之死的故事已經“從他的旅途中得知，流傳到許多人那裏”，可見三國故事在這壹時期已經在民間廣為流傳。晚唐李商隱的《兒女驕傲》中有壹句詩“逗張或笑鄧艾吃”，說明三國故事最遲在晚唐已為婦孺所知。
到了宋代，三國故事通過藝人的表演和說唱更加流行，已經呈現出明顯的“尊劉貶曹”傾向。金元時期的三國故事被大量搬上舞臺，學校的書和雜劇中也有很多三國故事。據《鬼錄》和《太和尹正譜》記載，僅元雜劇中講述三國故事的作品就有近30種。
《輟耕錄》中記載的晉元有襄陽會、大劉備、罵呂布、赤壁兵。元英宗至知止期間(1321—1323)，新安時宇出版的《三國誌全相評話》問世，這是最早也是唯壹壹部以三國故事為題材的評話。這本書是壹本民間傳說。
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