e相關因素、原因(病因學)
診斷基礎、特征(體征/癥狀)
即PE公式。如果皮膚完整性受損,與長期臥床有關。PS用於現有的和高風險的護理診斷。
即PES公式:P(問題)是護理診斷名稱,E(病因)是相關因素,S(癥狀或體征)癥狀和體征包括實驗室檢查結果。
擴展數據:
護理診斷是關於個人、家庭或社區對現存或潛在的健康問題和生命過程的反應的臨床判斷,是護士為達到預期效果而選擇護理措施的依據,應受到護士的重視。
護理診斷是做出這種診斷的臨床標準。這些標準是壹個體征,或者壹個癥狀,或者壹組癥狀和體征,也可能是危險因素,而這些標準是個體或群體主動表達或觀察到的反應。這可以是主觀的,也可以是客觀的,有主觀數據和客觀數據兩種:診斷短時必須出現主要數據;診斷期間可能會出現輔助數據。
護理診斷的三個陳述:
1,壹個語句
只有P用於健康護理診斷。
(1)存在:健康數據顯示存在的健康問題。
(2)潛在:健康資料表明存在對護理對象有害的因素,不采取護理措施會出現的問題。陳述的形式是“危險”。
(3)可能性:存在可疑因素,但無有力數據支持,或相關原因不明。陳述的形式是“可能”。
(4)健康:它描述了個人、家庭或社區有潛力發展到更高的健康水平。呈現方式為:“潛在提升”和“有效實施”。
2.第二部分聲明
即PE公式。如果皮膚完整性受損,與長期臥床有關。PS用於現有的和高風險的護理診斷。
3.三個聲明
即PES公式:P(問題)是護理診斷名稱,E(病因)是相關因素,S(癥狀或體征)癥狀和體征包括實驗室檢查結果。