壹個病毒因素:包括病毒載量水平，其對於大於8×105 IU/ml的HCV RNA來說是高的；病毒基因型的患者，基因1和4相對較難治療，基因2和3相對容易治療。
2.藥物因素和計劃:
①幹擾素與利巴韋林聯合使用。幹擾素的主要作用機制是免疫調節和抗病毒，聚乙二醇化幹擾素的抗病毒效果明顯高於普通幹擾素。利巴韋林具有直接的抗病毒作用。目前，聚乙二醇幹擾素和利巴韋林的聯合治療是丙肝最有效的治療方法，與單用長效幹擾素相比，聯合治療的SVR率更高，復發率更低。所以，只要患者沒有利巴韋林禁忌癥，就必須聯合用藥。
(2)治療劑量要足夠，哌隆1.5ug/kg/w(哌隆180ug/周)、利巴韋林900-1200mg；
③治療應持續壹個療程。基因型1患者的標準療程為48周，基因型2/3患者的標準療程為24周。根據RGT原理延長療程，維持HCV RNA陰性44周(即HCV RNA轉陰後維持抗病毒治療44周)，可顯著提高患者的SVR，降低復發率。研究表明，在經過16-24周治療後RNA轉陰的患者中，標準療程組只有9%的患者達到SVR，而RGT組有76%的患者達到SVR。在我國，丙肝患者的基因型主要是1b和2，3，相對治療較好。通過規範化治療，大部分患者可以達到SVR，隨訪5年不復發，達到臨床治愈！但在工作中，我們意識到，為了根治丙肝，防止復發，在抗病毒治療的過程中，應盡可能延長療程數周，讓患者真正達到SVR，避免復發，重新治療。比如第二個療程可能比第壹個療程要長，要花更多的錢，增加心理負擔。
④值得註意的是，對前次治療無效或復發的患者，再次進行幹擾素聯合利巴韋林治療時仍有效。研究表明，對於過去幹擾素治療失敗或復發的患者，如果再次使用聚乙二醇化幹擾素聯合利巴韋林治療，如果患者在第12周RNA轉陰，HCV RNA轉陰44周後，仍有56%的患者可獲得SVR。為了達到更高的SVR，需要在HCV RNA轉陰後維持更長時間的抗病毒治療。HCV RNA轉陰後需要維持抗病毒治療44周。
肝臟病變程度的三個因素:
①代償性肝硬化不治療會發展成失代償性肝硬化。壹旦患者出現失代償性肝硬化，抗病毒治療無效且有風險，壹般很難治療。因此，代償性肝硬化患者還應進行抗病毒治療，以延緩肝硬化的進展，降低肝癌的發生率。
②ALT升高的患者比ALT正常的患者抗病毒效果好；
比如脾功能亢進引起的白細胞減少和血小板減少的患者，在脾切除術後，血常規正常的情況下，可以進行抗病毒治療。在抗病毒治療過程中，應密切監測不良事件的發生；
④其他:丙肝合並脂肪肝患者抗病毒治療療效相對較差。抗病毒治療的同時，患者要提高依從性，配合脂肪肝的治療。