2英文參考池莉萬[21世紀科技雙語詞典]
3.《外臺秘笈》第三十壹卷拉蔔加丸方名為拉蔔加丸,來源於《外臺秘笈》第三十壹卷記載的蘇合香丸別名,即太平惠民和記局[1]方子。
3.1由白術、青木香、犀角、制香附、朱砂(研末、水飛)、訶子、檀香、安息香(末,用1升無灰酒煎)、沈香、麝香(研末)、丁香、蓽茇、冰片、茵陳(研末)組成。
3.2制法為細粉、煉蜜、丸,梧桐樹為大[2]
3.3拉蔔加丸用法用量每次服四粒(老人兒童各壹粒),空腹用井水送服或溫酒送服[2]。
3.4功能主治《外臺秘笈》第31卷地陸丸具有溫中開竅、解郁化濁的作用[2]。適用於中風、突然昏厥、咬緊牙齒和意識不清;感汙濁之氣,痰阻之氣,胸腹滿痛寒;霍亂流行,腹痛、胸悶、上吐下瀉,甚至昏迷;現代也用心絞痛治療冠心病,屬於氣滯血瘀寒凝[2]。
3.5註意孕婦使用[2]。
3.6方中用青木香、香附、檀香、安息香、沈香、麝香、丁香、蘇合香、冰片行氣解郁、開竅散寒;吳用赭石散寒,用增健脾化濕化濁之功。犀牛角清心解毒;朱砂安神;訶子性溫澀,以防止辛香過於分散,損傷正氣[2]。本方是治療大量辛、開竅藥配伍所致寒邪、痰濁的常用方劑[2]。
3.7註:我們最初發表《外臺秘笈》第三十壹卷,引用廣濟方,命名為拉蔔嘎(即白竹)丸[2]。蘇神梁芳也有自己的藥方,但沒有呂翔[2]。
4《外臺秘笈》卷十三,引自廣濟方,4.1,別名拉蔔加丸、安息香丸、蘇合香丸、七裏加丸、蘇合丸。
4.2處方拉不加(即白術)、光明沙(研末)、麝香(木瓜)、梨、香附(白)、沈香(重)、青木香、芝麻、安息香、檀香等。
4.3制作方法極細粉,蜂蜜煉丸,大如梧桐樹。蠟(月亮)藏在秘密容器裏,不要氣餒。
4.4功能主治:引自《外臺秘笈》卷十三《廣濟方》的拉布甲丸,有芳香開竅、行氣止痛、理氣化痰、解郁開竅之功。主中風,中氣,突發昏厥,神誌不清。牙關緊迫,或冷閉,心臟突然疼痛,甚至昏厥;或者痰多,突然昏迷,霍亂,腹痛,胸痛,上吐下瀉,甚至昏迷。
4.5註意忌食生的血肉、桃、李、雀肉、鯡魚和醋。
4.6各種討論①“醫方考”:患者有中風痰,咽喉有痰,水飲難通,非香不能開竅,故集各種香助其開竅;非辛熱不能通塞,故用祝新為輔。犀牛角雖涼,涼而不滯;雖然苦,但是苦出唾液。初中的時候全世界都用這個方子,經常管用。丹溪意為辛香散真氣,腦麝可引風入骨,如油入面,不可解。醫生可以用來救急,註意不要讓人多拿衣服。
(2)變得便於閱讀:這是首先要撥的東西,所以鏡月有非風之名;如果妳把它和綜合癥區分開來。無論邪不邪,急需用人參、肉桂及附品來恢復陽氣,鞏固基礎,治之猶為過。怎麽用瀉藥驅散?要等其根本鞏固,正氣漸歸,再審其六淫七情,或內或外,緩之,則可。此方集諸香開闔,用犀牛角解其毒。白術、白蜜正其正,朱砂露其邪,趨向芳香。把氣堵在邪裏的人看待,似乎是恰當的。
4.7拉蔔加丸的臨床應用①中風《醫案》:邱欣,43歲,中風,腹痛劇烈,口眼?歪歪斜斜,蘇鶴香的藥丸越吃越多。加入姜汁和竹瀝後,完全治愈。
②血卟啉癥(腹痛、脅痛)遼寧中醫雜誌(1988;1: 31):馮,女,48歲。有脅痛,如刺痛,疼痛固定且不肯按壓,伴有劇烈腹痛,晝輕夜重,間歇性發作,達13年。面色黝黑,夜不安生,噩夢不斷,口中苦澀,口幹舌燥卻不想多喝,食欲不佳。我青黑色,嫩側有齒痕,皮毛白而厚,脈沈而澀。每次發作,疼痛持續213小時,之後緩解,但疼痛無止境(我媽也有這種綜合征)。最近病情加重,肝臟肋骨下有3-4厘米的硬度。腹部鼓脹鼓脹,卻沒有青筋冒出。實驗室檢查:尿膽汁源試驗陽性;尿液新鮮時呈暗黃色,日曬或加酸後變紅。壹開始給她用了吩噻嗪、氯丙嗪、麥迪因等藥物治療,疼痛並沒有減輕。匆匆吃下1蘇合香丸,讓患者嚼碎後用溫水吞服。服用2分鐘後疼痛大大減輕,3分鐘後疼痛停止。之後,她每3天服用1粒,4粒* * *,服用5劑以上疏肝理氣止痛的中藥。她康復出院了。隨訪2年未見復發。
(3)陰縮遼寧中醫雜誌(1988;1: 31):馬,男,46歲。尿頻,壹天10次以上,色白而短,淋漓不盡,持續壹年多,伴有精神萎靡,面色晦暗,少腹冷痛,舌淡苔白,脈沈細。醫前補腎治療壹個多月不見好轉。3月25日下午3點多,突然感覺壹陣* * *吸樣的疼痛,逐漸加重。我尖叫著,尖叫著,我很驚慌。我臉色蒼白,額頭滲出冷汗,手腳冰涼。他老婆壹手托著病人* * *壹手托著陰囊,使勁拉。舌淡苔白,脈沈。作者叫妻子放開手,只見病人* * *身材矮小,只有壹寸多長,陰囊收縮得像雞蛋那麽小。* *和陰囊是陣發性的,住在腹部。每收縮1次,病人就哭1次。證候為“陰縮”。求蘇合香丸吃2粒。首先,服用1藥丸,讓病人咀嚼吞咽。5分鐘後腹部轉暖,抽搐停止,疼痛停止。然後陰囊皮膚會松弛,陰囊皮膚會突出,恢復。第二天早上,病人* * *沒有任何不適。告訴他吃剩下的1片鞏固療效。
④粵醫(1966;1: 15):劉的兒子,壹個7歲,壹個10歲。兩個孩子由父母帶出去,吃未消毒的木薯。飽餐壹頓後,黃昏時分,他突然感到畏寒、頭暈、胸悶、嘔吐。他父母下班回家才知道是木薯中毒。那天晚上我們的兩個醫生被邀請去搶救。壹是因為嘔吐,中毒較淺。當時除了給鹽湯檢測嘔吐,讓它繼續吐點口水,再吃2粒蘇合香丸就安全了。另壹個生病的孩子因為多吃了木薯,嚴重中毒。當時他四肢冰涼,脈搏微弱,手腳微抽,面色青紫,嘴唇腫脹,鼻翼扇動,呼吸急促。形勢非常嚴峻。立即註射可以幫助妳獲得急救。註射後,情況沒有好轉。在任重穴上針刺了幾次後,雖有效果,但仍未脫離危險。由於山區交通不便,距離城市較遠,買藥難。後來詳細鑒定了癥狀。屬於痰瘀氣滯的寒證。根據中醫辨證論治原則,將1蘇合香丸用溫開水研磨,邊研磨邊灌服。服用1丸後,氣機通暢,效果非常明顯,脈搏立即恢復,表情平和,語言非常清晰,沒有出現中毒癥狀。為了保證患病兒童的安全,再次服用了1蘇合香丸,並送往韶關市人民醫院治療。在去醫院的路上(大約3-14個小時),生病的孩子很平靜,翌晨像往常壹樣回家了。
⑤嘔血上海中醫雜誌(1986;7: 26):壹位患有慢性咳嗽的患者情緒低落,郁郁寡歡。1天暴怒後咳嗽,嗆咳,吐紅,胸悶,脅痛。治以清肺止咳,涼血止赤,但不能止咳,血不寧。是想到吐紅乃木降火行氣活血所致。木郁,氣火不均,為何血歸經絡?對於抑郁的人來說,只有疏肝解郁,難以放松,必然導致香竄,氣也就容易通了。所以用蘇合香丸(1片)解郁理氣,再配合宣肺降氣的產品,服藥後取得了很好的效果。此法古已有記載或可證。如《世壹德小方出血門》中有“蘇合香丸治因氣或吐血所致鼻衄”的描述;《蘇神·梁芳》中有壹個謝芝芳的病例,“他長時間吐血,然後就奄奄壹息了。他被打敗很久了,手腳冰涼,呼吸都死了。”"研究了蘇合香丸之後,他滿意了壹半."
⑥膽道蛔蟲陜西中醫(1985;7: 322):用蘇合香丸治療膽道蛔蟲病9例,取得滿意療效。每次服1丸,每日2 ~ 3次,溫開水送服,服藥間隔4 ~ 5小時。如果服藥後30 ~ 60分鐘內癥狀消失或減輕,服藥不超過3粒,壹般療效較好。顯效:服用1至2丸後,癥狀體征消失,兩天以上未復發6例,占66.7%;顯效:服用3粒後癥狀體征基本消失,兩天內復發2例,占22.3%;無效:服藥後癥狀體征略有改善,1天內復發3次以上。總有效率為89%。
⑦過敏性鼻炎吉林中醫(1986;6: 17):王某某,男,45歲,工人,1985 165438+10月26日。兩年前,她在某醫院五官科被確診為過敏性鼻炎。在寒冷的天氣,鼻塞,流鼻涕,打噴嚏,頭痛,流淚,反復發作。最近由於氣候變化癥狀的加重,西醫的對癥治療轉向了中醫的診治。癥狀包括嚴重鼻塞,打噴嚏和流鼻涕,頭痛,舌苔薄白,脈緊。診斷為:鼻竇炎(寒閉型),應采用辛溫香開竅法治療。用了蘇合香丸,告訴他早晚各吃1粒。服用40片後痊愈,1年隨訪未發現復發。
4.8註①安息香丸(中國藏經第二卷)。②蘇合香丸(《蘇方》卷五)。③七裏甲丸(普濟方,卷237)。④蘇合丸(《赤水朱軒》卷四)。
4.9摘錄