xī bēn
2 英文參考lung amas *** ent [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 概述息賁(lung amas *** ent[1])為古病名[2][3]。見《難經·五十四難》。為五積之壹[3]。又稱肺積。即肺之積證[1]。是指以寒熱、喘息、咳嗽,右脅下包塊,大小如杯為常見癥的積證[1]。
《難經·五十四難》:“肺之積,名曰息賁。在右脅下,覆大如杯。久不已,令人灑淅寒熱,喘咳,發肺壅。”
4 息賁的病因病機《黃帝內經靈樞·邪氣藏府病形》:“肺脈,……滑甚為息賁,上氣。”
楊玄操曰:“息,長也。賁,鬲也。言肺在膈也,其氣不行,漸長而通於膈,故曰息賁。壹曰:賁,聚也,言其漸長而聚蓄”(見《難經集註》)。
5 息賁的癥狀息賁主要表現為脅下有積塊而氣逆上奔,可見發熱惡寒、胸悶吐逆、咳吐膿血等[3]。
以寒熱、喘息、咳嗽,右脅下包塊,大小如杯為常見癥[1]。
《難經·五十四難》:“肺之積,名曰息賁。在右脅下,履大如杯。久不已,令人灑淅寒熱,喘咳,發肺壅。”
《嚴氏濟生方》卷四:“息賁之狀,在右脅下,大如覆杯,喘息奔溢,是為肺積。診其脈浮而毛,其色白,其病氣逆,背痛少氣,喜忘,目瞑,膚寒,皮中時痛;或如虱緣,或如針刺。”
6 息賁的治療治療息賁可用息賁丸、調息丸、息賁湯等方[2]。
息賁治宜大七氣湯加桑白皮、半夏、杏仁,兼吞息奔丸(見《證治準繩·雜病》)[4]。
7 關於積聚積聚(abdominal mass[5]、amas *** ent and accumulation[1])為病名[6]。是指以腹內結塊,或痛或脹為主要表現的疾病[1][5]。見《黃帝內經靈樞·五變》。
積聚為積病與聚病的合稱[6]。腹內結塊,固定不移,並伴脹痛或刺痛為特征者稱為積[5]。腹中氣聚,攻竄脹痛,時作時止為特征者稱為聚[5]。積和聚有不同的病情和病機:積是有形,固定不移,痛有定處,病屬血分,乃為臟病;聚是無形,聚散無常,痛無定處,病屬氣分,乃為腑病[7]。
積為臟病,臟有五,聚為腑病,腑有六,故又有五積六聚之名[6]。
積和聚在病情和病機上雖有不同,但二者病因相同,病機相關,故並而討論[7]。
積聚與癥瘕痃癖等證相類似[6]。
《醫學入門》等書有以積聚為男子病,癥瘕為女子病者[6]。又有從部位區分者[6]。
在現代醫學中,凡多種原因引起的肝脾腫大、腹盆腔腫瘤、增生型腸結核等,多屬“積”之範疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等原因所致的包塊,則與“聚”關系密切[8]。
積聚現常分為聚證(肝氣郁結證、食滯痰阻證)、積證(氣滯血阻積證、氣結血瘀積證、瘀血內結積證、正虛瘀結積證)進行辨治,詳見積聚條。
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