次日，王阿姨來到醫院就醫，化驗大便隱血（+++），醫生根據王阿姨10余年的潰瘍病史，治療前又服用過跌打丸而未服用過其他藥物，因此考慮為跌打丸誘發的潰瘍出血。建議她立即停用跌打丸，並按消化道出血常規對癥處理。4天後，王阿姨的胃腸不適和大便發黑等癥狀基本消失。
中醫認為，淤血阻絡是跌打損傷類疾病的病理基礎。根據中醫辨證論治的原則，活血化瘀通絡是骨傷科口服中成藥的主要治法。現上市的骨傷科非處方口服中成藥，諸如活血止痛膠囊、跌打丸（片）等其組方中主要含有當歸、三七、乳香、沒藥、自然銅、土鱉蟲等成分，具有活血散瘀、消腫止痛的作用。
研究證實，跌打丸中的乳香、沒藥、土鱉蟲、自然銅等可以引起胃腸道不適。也就是說，即使是胃部沒有疾患的普通人在服用跌打丸以後，也會產生壹些胃腸道反應，如胃痛、惡心和嘔吐等癥狀。不僅如此，跌打丸中的姜黃、三棱還具有較強活血破血作用，所以，慢性胃病患者，如胃潰瘍、胃出血、胃炎患者須慎用，甚至禁用跌打丸，以免誘發潰瘍出血和嚴重胃腸道反應。
建議骨傷科患者在選擇非處方口服中成藥如跌打丸時，應關註以下註意事項：①合理選擇藥物。使用跌打丸前須充分了解藥品說明書的內容，最好詢問專業醫師。②註意用法用量。跌打丸應於飯後服用，以避免藥物引起的胃腸道刺激。由於跌打丸內含的自然銅等口服制劑可能存在壹定的安全性問題，因此，不宜長期、超劑量使用跌打丸。③老人、小兒、孕產婦以及術後患者等特殊人群應在專業醫生指導下使用跌打丸。④使用跌打丸過程中忌食生冷、油膩等食物。⑤跌打丸應置於陰涼處保存。
總之，慢性胃病患者應慎用跌打丸，必須使用時應註意不要長時間、大劑量地服用。壹旦出現惡心、嘔吐、腹痛甚至消化道出血，如黑便、柏油便等癥狀時，須立即停藥，並盡快就醫，否則可能會導致急性失血，甚至發生休克等嚴重並發癥。
其他需慎用的骨傷科口服非處方中成藥：
壹些骨傷科非處方中成藥，如活血止痛膠囊、根痛平等，因其組方中也含有乳香、沒藥、自然銅、土鱉蟲等成分，同樣不適宜慢性胃病患者口服。