ān shén jì
2 英文參考sedative [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
tranquillizing formula [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 安神劑的定義安神劑（sedative tranquillizing formula[1]）是指以安神藥為主配伍組成，具有安神定誌作用，治療神誌不安等證方劑的統稱[1][2]。
4 安神劑的適應證心神不安之證，病變主要在於心、肝、腎3臟，重點在於心[2]。多因外受驚恐，肝郁化火，內擾心神或陰血不足，心神失養，故有虛、實之分[2]。實證多見驚狂善怒，煩躁不安，治宜重鎮安神；虛證多見心悸健忘，虛煩不眠，治宜補養安神[2]。故本章方劑按其作用不同，分為重鎮安神劑與滋養安神劑2類[2]。
5 安神劑的使用註意
重鎮安神劑多由金石、貝殼之類藥物為主組成，易傷脾胃，故只宜暫服，不可久用，對素體脾胃虛弱患者尤應註意，必要時可配伍神曲、麥芽等消食和胃之品[2]。另外，某些安神藥物如朱砂等具有壹定的毒性，久服能引起慢性中毒，故應註意其使用劑量和使用時間[2]。方中質地堅硬的藥物宜打碎先煎，使藥味盡出以提高療效[2]。在服用安神方劑時，應配合適當的心理療法，並註意鼓勵患者加強體育鍛煉[2]。
6 安神劑的分類 6.1 重鎮安神劑重鎮安神劑，適用於心陽偏亢、火熱擾心引起的心神煩亂、失眠、驚悸、怔忡等屬於實證者[2]。常用重鎮安神藥物如朱砂、磁石、龍骨等，酌情配伍清熱瀉火藥、滋陰養血藥、化痰藥等組成方劑，如黃連、生地、當歸、竹茹等[2]。代表方朱砂安神丸、珍珠母丸均有重鎮安神功用，皆可治療煩亂、失眠、驚恐等心火偏旺之實證[2]。其中朱砂安神丸長於清心瀉火、滋陰養血，主治心火亢盛，陰血不足之心悸、失眠證；珍珠母丸長於滋陰養血，鎮心安神，主治陰血不足，肝陽偏亢所致的神誌不寧、失眠驚悸證[2]。
6.2 養心安神劑養心安神劑，適用於陰血不足、虛陽偏亢或心虛肝郁引起的心神不安之證，癥見虛煩少寐、心悸盜汗、夢遺健忘，或心神恍惚、舌紅少苔等[2]。常以養心安神藥物如酸棗仁、柏子仁、小麥等組成[2]。由於心神不安，日久常致心血耗傷，故常配伍益心氣、斂心神之藥物如人參、甘草、五味子等[2]。代表方酸棗仁湯、天王補心丹、甘麥大棗湯均有養心安神功用，皆可治療心煩健忘、失眠多夢等心神失養證[2]。其中酸棗仁湯側重於養血調肝、清除虛熱，主治肝血不足所致的虛煩不眠之證；天王補心丹長於滋陰養血，主治心血虧虛所致心悸失眠之證；甘麥大棗湯長於養心調肝、和中緩急，主治心陰不足，肝氣失和所致的臟躁[2]。
表141?常用安神劑的比較（出自《方劑壹本通》）
分類
常用方劑
藥物配伍
功用
主治
重鎮安神
滋養安神
朱砂安神丸
酸棗仁湯
朱砂為君，黃連
為臣
酸棗仁為君，茯
苓知母為臣
重鎮瀉火安神
養血安神除煩
心火偏亢之失眠
虛勞虛煩不得眠