積聚為積病與聚病的合稱。腹內結塊,固定不移,並伴脹痛或刺痛為特征者稱為積。腹中氣聚,攻竄脹痛,時作時止為特征者稱為聚。積和聚有不同的病情和病機:積是有形,固定不移,痛有定處,病屬血分,乃為臟病;聚是無形,聚散無常,痛無定處,病屬氣分,乃為腑病。
積為臟病,臟有五,聚為腑病,腑有六,故又有五積六聚之名。
積和聚在病情和病機上雖有不同,但二者病因相同,病機相關,故並而討論。
積聚與癥瘕痃癖等證相類似。
《醫學入門》等書有以積聚為男子病,癥瘕為女子病者。又有從部位區分者。
《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖見於胸膈間,是上焦之病;痃積滯見於腹內,是中焦之病;癥瘕見於臍下,是下焦之病。……故積聚痃癖痞,多生於男子,而女子偶患之;癥瘕多生於女子,而男子偶患之。”
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