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古籍中的針感簡介

針感(needlingsensation)為針刺感應的簡稱。指患者對針刺所產生的酸、麻、重、脹或觸電樣等感覺反應。以及醫生手指所感覺到的針下沈緊等反應。不同針感的出現,與患者的體質、病情和部位特點有關。如肌肉豐厚的部位,多出現酸脹感和針下沈緊感,神經幹分布的部位,多出現酸麻感;感覺遲鈍的部位,多出現脹重感;四肢末端和敏感的部位,多出現疼痛感。凡進行針刺治療,壹般均要求有適當的針感,才能獲得預期的療效。至於針刺感應的強弱,則應視具體情況而定。目前臨床上通常所說的“得氣”,主要是指“針感”。當感應產生時,醫者會感到針下有徐和或沈緊的感覺;同時患者會在針刺的部位出現相應的酸、麻、脹、重等,甚或沿著壹定部位向壹定方向擴散傳導。《黃帝內經靈樞·終始》:“堅拒勿出,謹守勿內(納),是謂得氣。”《標幽賦》:“輕滑慢而未來,沈澀緊而已至。氣之至也,如魚吞鉤餌之沈浮;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。”這是對得氣與否所作的形象描述。《黃帝內經靈樞·九針十二原》:“刺之要,氣至而有效。”《金針賦》:“氣速效速,氣遲效遲。”這充分說明了得氣與否的臨床意義。因此,歷代醫家都十分重視得氣,如未得氣,可采取候氣或催氣的方法,以促氣至。

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