pí fū zhēn
2 英文參考dermal needle [湘雅醫學專業詞典]
cutaneous needle [湘雅醫學專業詞典]
plumblossom needle [湘雅醫學專業詞典]
cutaneous needle [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
dermal needle [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述皮膚針（cutaneous needle dermal needle）為針具名[1][2]。為多枚針集束固定，用以淺刺皮膚的針具[3][1][2]。因其 *** 僅及皮膚，故名[1][2]。
4 皮膚針的樣式皮膚針是在古代镵針的基礎上發展而來，分小錘式、刷帚式和滾筒式等幾種[2]。
皮膚針的針頭呈小錘形，針柄壹般長15～19cm，壹端附有蓮蓬狀的針盤，針盤下面散嵌著不銹鋼短針[4]。針柄根據彈性的大小分為軟柄和硬柄兩種類型[5]。
根據所嵌不銹鋼短針的數目不同，皮膚針可分別稱為梅花針（五支針）、七星針（七支針）、羅漢針（十八支針）和叢針（針數不限）等[4][2]。自制方法：可用6～7號縫衣針5～7枚，橫插入壹根鉆有孔眼的竹箸末端並加線固定，亦稱箸針[1]。市售小錘式皮膚針，以其裝置的針數不同，分別有梅花針、七星針、叢針等名稱[1]。現代又創造了壹種滾刺筒，是用金屬制成的筒狀皮膚針，具有 *** 面廣、 *** 量均勻、使用方便等優點[4]。
5 皮膚針的使用方法皮膚針使用時用腕力彈叩 *** 部位[1]。其 *** 輕微，適用於小兒，故又稱為小兒針[2]。
皮膚針（圖出自《中國針灸學詞典》）
5.1 持針姿勢硬柄和軟柄皮膚針的持針姿勢略有不同，分述如下[6]：
硬柄皮膚針：用拇指和中指夾持針柄兩側，示指置於針柄的上面，環指和小指將針柄末端固定於大小魚際之間。
軟柄皮膚針：將針柄末端置於掌心，拇指居上，示指在下，余指呈握拳狀固定針柄末端。
硬柄皮膚針和軟柄皮膚針的持針姿勢[6]
5.2 叩刺部位皮膚針的叩刺部位，壹般可分循經叩刺、穴位叩刺、局部叩刺3種[7]:
（1）循經叩刺：是指循著經脈進行叩刺的壹種方法，常用於項背腰骶部的督脈和足太陽膀胱經。督脈為陽脈之海，能調節壹身之陽氣，五臟六腑之背俞穴，皆分布於膀胱經，故其治療範圍廣泛，其次是四肢肘膝以下經絡，因其分布著各經原穴、絡穴、郤穴等，可治療各相應臟腑經絡的疾病。
（2）穴位叩刺：是指在穴位上進行叩刺的壹種方法，主要是根據穴位的主治作用，選擇適當的穴位予以叩刺治療，臨床常用的是各種特定穴、華佗夾脊穴、阿是穴等。
（3）局部叩刺：是指在患部進行叩刺的壹種方法，如扭傷後局部的瘀腫疼痛、頑癬等，可在局部進行圍刺或散刺。
5.3 *** 強度與療程*** 的強度，是根據 *** 的部位、患者的體質和病情的不同而決定的，壹般分輕、中、重3種[7]:
（1）輕刺：用力稍小，皮膚僅現潮紅、充血為度。適用於頭面部、老弱婦女患者，以及病屬虛證、久病者。
（2）重刺：用力較大，以皮膚有明顯潮紅，並有微出血為度。適用於壓痛點、背部、臀部、年輕體壯患者，以及病屬實證、新病者。
（3）中刺：介予輕刺與重刺之間，以局部有較明顯潮紅，但不出血為度，適用於壹般部位，以及壹般患者。
每日或隔日1次，10次為1療程，療程間可間隔3～5日。
5.4 操作（1）叩刺：針具和叩刺部位用乙醇消毒後，以右手拇指、中指、無名指握住針柄，食指伸直按住針柄中段，針頭對準皮膚叩擊，運用腕部的彈力，使針尖叩刺皮膚後，立即彈起，如此反復叩擊。叩擊時針尖與皮膚必須垂直，彈刺要準確，強度要均勻，可根據病情選擇不同的 *** 部位或 *** 強度。[7]
（2）滾刺：是指用特制的滾刺筒，經乙醇消毒後，手持筒柄，將針筒在皮膚上來回滾動，使 *** 範圍成為壹狹長的面，或擴展成壹片廣泛的區域。[7]
6 皮膚針的適應範圍皮膚針法是古代的“半刺”、“揚刺”、“毛刺”等刺法發展而來，《靈樞·官針》篇記載：“半刺者，淺內而疾發針，無針傷內，如拔毛狀，以取皮氣。”“揚刺者，正內壹，傍內四而浮之，以治寒氣之博大者也。”毛刺者，刺浮痹皮膚也。”上述諸法同屬淺刺皮膚的針刺方法[4]。《黃帝內經素問·皮部論篇》說：“凡十二經脈者，皮之部也。是故百病之始生也，必先於皮毛。”十二皮部與經絡、臟腑聯系密切，運用皮膚針叩刺皮部可激發、調節臟腑經絡功能，以達到防治疾病的目的[4]。
皮膚針的適應範圍很廣，臨床各種病證均可應用，如近視、視神經萎縮，急性扁桃體炎，感冒、咳嗽、慢性腸胃病、便秘、頭痛、失眠、腰痛、皮神經炎、斑禿、痛經等[7]。
7 註意事項（1）針具要經常檢查，註意針尖有無鉤毛，針面是否平齊，滾刺筒轉動是否靈活。
（2）叩刺時動作要輕捷，正直無偏斜，以免造成患者疼痛。
（3）局部如有潰瘍或損傷者不宜使用本法，急性傳染性疾病和急腹癥也不宜使用本法。
（4）叩刺局部和穴位，若手法重而出血者，應進行清潔和消毒，註意防止感染。