yīn yǎng bìng
2 英文參考pruritus vulvae [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述陰癢病（pruritus vulvae[1][2]）為病名[3]。是指以女性外陰及 *** 瘙癢，甚則癢痛難忍，或伴帶下增多為主要表現的疾病[1][2]。甚則波及 *** 周圍，癢痛難忍，坐臥不寧。出《肘後備急方》卷五。陰癢病又稱陰門瘙癢[4]、陰門癢[3]。
4 陰癢病的病因病機陰癢病多因肝郁化熱，脾虛聚濕，濕熱蘊結，流註於下；或因外陰不潔，久坐濕地，病蟲乘虛侵襲；也有因陰虛血燥而致者[3]。
陰癢病多因脾虛濕盛，郁久化熱，濕熱蘊結，註於下焦；或憂思郁怒，肝郁生熱，挾濕下註；或因外陰不潔，久坐濕地，病蟲乘虛侵襲所致；或年老體弱，肝腎陰虛，精血虧耗，血虛生風化燥，而致外陰幹澀作癢[4]。臨床以濕熱為患為多見[4]。現代醫學認為本病癥主要與 *** 的滴蟲、黴菌感染，外 *** 的幹燥、皮炎、濕疹、白斑，某些化學性 *** 及精神因素等有關[4]。
《婦人良方大全》：“夫婦人陰癢病者，是蟲蝕所為。三蟲在於腸胃之間，因臟虛，三蟲動作，蝕於陰內。其蟲作熱，微則為癢，重者乃痛也。”
5 陰癢病的癥狀癥見外 *** 或 *** 內瘙癢，甚則奇癢難忍，坐立不安[3]。不斷的搔抓可引起潰破、紅腫、滲液，甚至生瘡潰爛，稱為“陰蝕”[4]。轉為慢性後外陰皮膚可增厚變硬[4]。
濕熱下註者常伴見帶下量多，色黃味臭[4]。
陰虛血燥者多為老年婦女[4]。
6 陰癢病的治療 6.1 辨證治療 6.1.1 肝經濕熱陰癢病·肝經濕熱證（pruritus vulvae with syndrome of dampheat in Liver Channel[1]）是指肝氣犯脾，脾虛濕盛，濕熱互結，損傷任帶，以 *** 瘙癢難忍，坐臥不安，或灼痛，帶下量多，色黃如膿樣，或呈泡沫米泔樣，質稠穢臭，煩躁易怒，胸脅脹痛，大便幹結，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈弦數為常見癥的陰癢病證候[5]。
治宜清熱利濕。方用萆薢滲濕湯（見陰蝕條），或用龍膽瀉肝湯[3]。
6.1.2 陰虛血燥陰癢病·陰虛血燥證（pruritus vulvae with syndrome of yin deficiency and blood dryness[1]）是指精血不足，外陰失養，化燥生風，以 *** 幹灼瘙癢，日久不愈，夜間尤甚，白帶少，色黃，甚則呈血樣，自覺 *** 幹燥，甚至外陰萎縮或局部皮膚變折皸裂，口幹咽燥，頭暈眼花，心悸不寐，舌紅，苔少，脈細數無力為常見癥的陰癢病證候[5]。
治宜養血祛風，方用當歸飲（當歸、白芍、川芎、生地、白蒺藜、防風、荊芥穗、何首烏、黃芪、甘草）[3]。
6.2 外治法蟲疾感染及瘙癢重癥可配合藥物及中藥煎水局部熏洗[4]。
局部可用蛇床子、川椒、枯礬、苦參、百部、生艾葉、杏仁，水煎熏洗[3]。
《婦人良方大全》主張內服龍膽瀉肝丸、逍遙散，外以桃仁研膏和雄黃末，或雞肝納陰中，以殺其蟲[3]。
6.3 方論《婦人良方大全》（婦人陰癢病方論第十六）治婦人陰癢病，大黃散：
大黃（微炒） 黃芩 黃 （炙，各壹兩） 赤芍藥 玄參 丹參 山茱萸 蛇床子（各半兩）上為細末。食前，溫酒調二錢服。
《廣濟方》療婦人陰癢病不止：
蚺蛇膽 雄黃 硫黃 朱砂 硝石 蕪荑（各半兩） 藜蘆（二錢半），上為細末研停，以臘月豬脂和如膏，用故布作纏子，如指長壹寸半，以藥塗上，內陰中。日壹易之，易時宜用豬椒根三、五兩，水煮稍熱，洗幹拭內之效。
又方∶小薊不拘多少，水煮作湯熱洗，日三用之。
崔氏方療陰癢病不可忍∶
杏仁燒作灰，承熱綿裹內陰中，日二易之。
又方∶蒜煮湯洗之。壹方用枸杞根。
又方∶野狼牙（二兩，細銼） 蛇床子（三兩），上以水三升，煮十沸，熱洗。
又方∶取雞肝，承熱內陰中。如有蟲，蟲當盡下。
《古今錄驗》療婦人陰癢病，如有蟲狀：
上取牛肝，切取三寸，內陰中。其蟲盡入肝內，出之效。豬肝亦得。
《千金翼方》治婦人陰癢病脫，礬石散：
礬石為末，空心，酒服方寸匕，日三服。
6.4 針灸治療 6.4.1 體針 6.4.1.1 方壹取中極、下髎、血海、三陰交、蠡溝等穴為主。濕熱下註者加陰陵泉、百蟲窠；奇癢難忍加曲骨、大敦；心煩少寐加少府[4]。
6.4.1.2 方二可針刺陰廉、曲骨、三陰交[3]。
6.4.2 耳針取神門、肺、脾、肝、外生殖器、卵巢等穴，每次酌選2～3穴，強 *** [4]。
7 參見風瘙癢風瘙癢（wind itching；pruritus cutanea）為病名[6]。出《諸病源候論》卷二。又稱之為風癢、血風瘡、癢風、谷道癢、陰癢病等。是指以遍身瘙癢，並無瘡疥，搔之不止為主要表現的感覺異常性皮膚疾病[7]。無原發性皮膚損害。以自覺皮膚陣發性瘙癢，搔抓後常出現抓痕、血痂、色素沈著和苔蘚樣變等繼發性皮損為臨床特征。臨床上可分為局限性和泛發性兩種。局限性者，以 *** 、 *** 周圍瘙癢最多；泛發性者，則多泛發全身。本病多見於老年及青壯年，好發於冬季，少數也可夏季發病。
《諸病源候論》：“風瘙癢者，是體虛受風，風人腠理，與氣血相搏，而俱往來於皮膚之間。邪氣微，不能沖擊為痛，故但瘙癢也。”
風瘙癢相當於西醫的皮膚瘙癢癥[7]。
詳見風瘙癢條。
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