摘要 中醫美容源遠流長，其發展大致可劃分為4個階段:遠古至先秦時期，秦漢三國時期，兩晉南北朝至隋唐五代時期，宋金元明清時期，在長期的發展沿革中，中醫美容已經形成的自身獨特的歷史理論體系。
關鍵詞 中醫美容 方劑 歷史
中國醫藥學是壹個偉大的寶庫，同樣，也是美容研究的淵源考察文物。可以看到我們先人在二千年前就已經能研制簡單美容制劑。浩翰的古籍裏，有關美容的論述豐富深刻，其實用方箋也屢見不鮮。自戰國至清末的醫籍、醫著中，就有增白悅顏、祛斑瑩面、毛發美飾、酒渣粉刺、滅斑除疣、除臭散香6大類1233首美容方劑，269味中草藥。當然，這些多數是為當時朝廷貴族服務的。本文對古籍中的美容方藥歸納如下。
1 遠古至先秦時期
此為傳統中醫美容學起源時期。甲骨文已記有“疥”、“秓”、“癬”、“疣”等損美性疾病［1］。殷紂王時期，已研制有“塗脂擦粉”，使用的化妝品——“燕脂”，能收到“桃花妝”的美容效果［2］。戰國時的《山海經》146種藥物中，有12種與美容有關［1］。1973年湖南長沙馬王堆出土的形成於戰國至秦時期的醫藥方劑書《五十二病方》的內容十分豐富，預防和治療瘢痕的方劑6個［3］。《養生方》中有3個長壽方，還有“令人面澤”和“去毛”、“黑發”的專方。
2 秦漢三國時期
此為傳統中醫美容學萌芽時期。《黃帝內經》雖為中醫理論巨著，也為中醫理論提供了理論依據，但也有壹些治療美容的方法［4］。如《靈樞·經筋》記載了馬膏療法，用馬項下脂肪反復塗摩患處，即將藥物和按摩結合起來的壹種美容治療方法。
成書於東漢的《神農本草經》記載了100種關於“悅澤”、“美色”、“輕身”、使人“頭不白”的美容藥物(上經54種，中經27種，下經19種)，並提到了美容藥品的獨特劑型——面脂。
另外，漢代2位著名的醫學家——張仲景和華佗。張仲景創立的當歸芍藥散治療肝血瘀滯引起的肝斑，麻子仁丸治療燥熱所致的皮膚粗糙，豬膚湯潤膚悅顏去皺等方法，至今仍為後人所沿用［4］；《華佗神醫秘傳》載美容外用復方10首，《華佗神方》有美容保健、治療的內服、外用方***56首［5］。
3 兩晉南北朝至隋唐五代時期 此為傳統中醫美容學的形成時期，亦是中醫美容方劑學發展的鼎盛時期。
3.1 兩晉南北朝時期
西晉的葛洪《抱樸子》和《肘後備急方》2本書，前者是壹本哲學名著，後者是壹本醫學名著［6］。其美學思想主要體現在《抱樸子外篇》50卷中，而《肘後備急方》 以其所刊載的美容方劑之早、之多、之專，以及所明顯體現出的美學思想，堪稱中醫美容第壹書，其中記載的美容方有66條，應用於美容的藥物有95種［7］。南北朝時齊梁陶弘景的《本草經集註》，所載730種藥物中［8］，有保健美容中藥70余種，而且對《本經》有所發揮，如槁本，在《本經》基礎上補充了“可作沐藥面脂”，這些都被後世廣為應用。南齊龔慶宣整理的《劉涓子鬼遺方》，也收載了壹些美容方劑，***50首左右。
3.2 隋唐時期
初唐醫學家孫思邈《備急千金要方》、《千金翼方》以下合稱《千金方》各30卷，其中較集中論述中醫美容內容的章節有《備急千金要方》卷六下·七竅病下，列方81首；《備急千金要方》卷十三·心臟，列方56首；《千金翼方》卷五·婦人壹·婦人面藥第五，列1論，39方；《千金翼方》卷壹·藥錄篡要·悅人面第六十三，列藥9味，其余大量內容則散在各卷之中。其弟子孟詵撰《食療本草》，載食藥260味［9］，其中有許多美容食物，如“荔枝，微溫……健氣與顏色”，“蘿蔔，性冷……服之令人白凈肌細”，豐富了食膳美容的`內容。唐王燾的《外臺秘要方》，其中三十二卷專論美容，有面部美容方97首，美眉發方87首，澡豆方9首，口脂方3首，美手方3首，香體熏衣方10首，另有其他美容制劑方法11首［10］。凡其他各卷方藥主治和用法與美容相關，並確有美容治療和美容保健作用的方藥有34首。其中美發方9首，香體方4首，美手方7首，去除面斑方11首，保健方3首。凡原文中指明對頭面損容性相關疾病具有美容治療作用，如治療白癜風方14首，香口方9首，香體除臭方43首，除疣方19首，除瘢痕方17首。依此思路，***得美容方藥兩類356方，294種藥物。 總之，兩晉至唐間，中醫美容可謂承上啟下全面發展，不僅初步體系形成，也為宋元時期的進壹步提高，打下了堅實的基礎。
4 宋金元明清時期
此期是傳統中醫美容方劑學的拓展時期。此期的中醫書籍汗牛充棟，大部分都涉及到了美容問題，清代宮廷美容已達相當高的水平。
4.1 兩宋時期
在遺留至今的宋代出版了幾部大型方書，如《太平聖惠方》、《聖濟總錄》、《太平惠民和劑局方》，均收載有很多美容方劑。《太平聖惠方》第四十卷以美容方為主,***列方187首；第四十壹卷為須發專方，***列“治法白令黑方”、“治眉發須不生諸方”等120首；此外，在其他卷中，還有治羸瘦、白癜風、針眼、目不明、牙齒黃黑、牙齒脫落、揩齒令白凈、口臭、唇瘡、熱瘡、(各種)癬、漆瘡、手足皴裂等損美疾病諸方440余首，以及各種補益駐顏方240余首［3］。全書***有美容方劑980余首。《聖濟總錄》中，僅面體、髭發兩門，就有處方100首。《太平惠民和劑局方》在“諸虛門”及其它各門中，也散在收載了許多具有增白駐顏、烏發固齒、延年潤膚作用的美容方劑［4］。此外，《使遼錄》中，還記載了以中藥“瓜蔞”調敷於面部的“佛妝”配方，與現代所稱之“倒模”美容術是類同的。除此之外，《蘇沈良方》、《洪氏集驗方》、《濟生方》、《類證普濟本事方》、《雞峰普濟方》、《是齋百壹選方》、《魏氏家藏方》等等，都載有美容方或法［3］。
4.2 金元時期
元初許國禎撰《禦藥院方》，匯集了金元以前大量宮廷美容用方，如禦前洗面藥、皇後洗面藥等，該書還列出多種牙藥，如白牙珍珠散、麝香散等，***計180余首，豐富了美容範疇。
4.3 明清時期
至明代，出現了醫藥學巨著李時珍的《本草綱目》，可以說是對美容中藥的壹次大總結，其記載的美容中藥近300種，功效涉及增白、護膚、祛皺、消斑、去雀斑、烏發、香體、潔齒、悅顏等方面。其方法強調內治與外治相結合，將中醫美容學發展到壹個新的階段。明初朱?等編的《普濟方》，美容方收載規模空前，按頭面2大門分21類，列方747首，是集前代之大成者。明胡文煥校刊的《壽養叢書》，收有《香奩潤色》壹卷，這是專為婦女美飾而寫的壹本方書，輯錄了大量美容方，美發、白面、玉容、駐顏、白牙、潤唇、美手、香身等各種美飾用化妝品方應有盡有。明著名的外科專著《外科正宗》中，也記載了許多美容診治方法，如治療雀斑內服下容散，外敷玉肌散，面部黑子(痣)用“灰米膏”治療等。 清代美容方劑主要匯萃於清宮檔案之中。中國中醫研究院清宮醫案研究室1981年出版的《慈禧光緒醫方選議》就收錄不少。如長發香發方、令發不落方、洗頭沐浴方等都在海內外產生了壹定影響。
5 小結
綜上所述，中醫美容學萌芽於秦漢，形成於隋唐，豐富發展於宋明。中醫美容有著悠久的歷史傳統，其美容方劑也是內容浩博的。今天，隨著社會政治、經濟、文化的發展，人民生活水平的提高，不僅對影響身體健康的疾病需要有效的治療，而且對影響人體外在美的因素也需要醫學提供更多的保障，因此，深入研究、發掘祖國醫學寶庫中有關美容的瑰寶，更具有重要現實意義。
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