? 熟地(四錢) 桑螵蛸(二錢) 覆盆子(壹錢) 五味(壹錢) 湖蓮(三錢) 芡實(二錢)茯神(三錢) 山藥(二錢)
某 (四十)夢遺精濁。煩勞即發。三載不痊。腎臟精氣已虧。相火易動無制。故精不能固。由煩動而泄。
當填補下焦。俾精充陽潛。可以圖愈。
熟地(八兩) 麥冬(二兩) 茯神(二兩) 五味(二兩) 線膠(四兩) 川斛膏(四兩) 沙苑(二兩) 遠誌(壹兩) 芡實(三兩) 湖蓮(三兩) 金櫻膏丸。
馬 (二二)陰虛體質。常有夢泄之疾。養陰佐以澀劑。仍參入通藥可效。六味去丹澤加湖蓮芡實五味遠誌秋石 金櫻膏丸。
張 *** 走泄。陽失根據附。上冒為熱。坎水中陽不藏。古人必以濃味填之。介類潛之。乃從陰以引陽。與今人見熱投涼不同。
熟地 龜甲 淡菜 青鹽 茯神 柏子仁 女貞子 山藥 旱蓮草
某 (二壹)脈左弦右濡。夢遺。咳逆氣急。
熟地 麥冬 萸肉 五味 牡蠣 茯神 女貞子 山藥 湖蓮 川斛膏 芡實
金櫻膏加蜜丸。每服四五錢。淡鹽湯下。
楊 脈垂入尺。有夢遺精。議填陰攝固其下。
熟地 萸肉 五味 山藥 茯神 覆盆子 遠誌 線膠 湖蓮 芡實 金櫻膏丸鹽湯下。
劉 先患目疾。流淚。嘈雜不欲食。內郁勃。陽氣過動。陰虛不主攝納。春半連次遺泄。腰脊酸楚。皆肝腎病矣。
熟地 龍骨 萸肉 茯神 丹皮 湖蓮 芡實 遠誌
某 勞損漏瘍。大便時溏。陰火上升。下則遺滑。
熟地 龜版 芡實 山藥 女貞 建蓮 炙草 豆皮
某 少年頻頻遺精。不寐心嘈。乃屬腎中有火。精得熱而妄行。日後恐有腎消之累。
焦黃柏 生地 天冬 茯苓 牡蠣 炒山藥
某 脈虛色白。陡然大瘦。平昔形神皆勞。冬至初陽動。精搖下泄。加以夜坐不靜養。暴寒再折其陽。身不發熱。時時驚惕煩躁。從仲景亡陽肉 例。用救逆湯法。必得神氣凝靜。不致昏 螈 之變。 救逆湯去芍。
費 色蒼脈數。煩心則遺。陽火下降。陰虛不攝。有濕熱下註。此固澀無功。(陰虛濕熱)
萆 黃柏 川連 遠誌 茯苓 澤瀉 桔梗 苡仁
吳 (二二)病形在腎肝。但得瀉頭中痛微緩。少腹陰囊亦脹。想陰分固虛。而濕熱留著。致腑經之氣。
無以承流宣化。理固有諸。先泄厥陰郁熱。兼通腑氣再議。
龍膽草 胡黃連 萆 丹皮 茯苓 澤瀉
又 閱病原。是臟陰 *** 之虧。致陽浮頭痛。兼有遺精。月數發。下虛上實。純以補澀。決不應病。
性不耐丸劑。與通攝兩用。
龜版 秋石 熟地 女貞 遠誌 芡實 湖蓮 茯苓 熬膏。
錢 (二十)脈右弦左垂。陰虛濕熱。遺精瘡蝕。
黃柏 知母 熟地 萆 茯苓 遠誌 蜜丸。
某 夢遺病。乃是陰氣走泄。而濕熱二氣乘虛下陷。墜自腰中至囊。環跳膝蓋諸處可見。久遺八脈皆傷。議用通藥。兼理陰氣。 豬苓湯
又 熟地 五味 芡實 茯苓 湖蓮 山藥
宋 (二三)無夢頻頻遺精。乃精竅已滑。古人謂有夢治心。無夢治腎。腎陰久損。陽升無制。喉中貯痰不清。皆五液所化。胃納少而運遲。固下必佐健中。(下損及中兼治脾胃)
? ? 人參 桑螵蛸 生龍骨 鎖陽 芡實 熟地 茯神 遠誌 金櫻膏丸。
華 (二九)神傷於上。精敗於下。心腎不交。久傷精氣不復謂之損。內經治五臟之損。治各不同。越人有上損從陽。下損從陰之議。然必納谷資生。脾胃後天得振。始望精氣生於谷食。自上秋至今日甚。乃裏真無藏。當春令泄越。生氣不至。漸欲離散。從來精血有形。藥餌焉能驟然充長。攻病方法。都主客邪。以偏治偏。閱古東垣丹溪輩。於損不肯復者。首宜大進參術。多至數斤。謂有形精血難生。無形元氣須急固耳。況上下交損。當治其中。若得中蘇加谷。繼參入攝納填精斂神之屬。方今春木大泄。萬花盡放。人身應之。此壹月中。急挽勿懈矣。
參術膏 米飲調送。
接進寇氏桑螵蛸散去當歸。
此寧神固精。收攝散亡。乃澀以治脫之法。
又 半月來。服桑螵蛸散以固下。參術膏以益中。遺滑得止。其下關頗有收攝之機。獨是晝夜將寢。心中諸事紛紛來擾。神傷散越。最難斂聚。且思慮積勞。心脾營血暗損。血不內涵。神乃孤獨。議用嚴氏濟生歸脾方。使他臟真氣。鹹歸於脾。今夏前土旺司令。把握後天。於理最合。歸脾湯。
又 立夏四日。診左脈百至余。頗有斂聚之意。右關及尺。芤動若革。按臍下過寸。動氣似若穿梭。此關元內空。沖脈失養。而震躍不息。此女子胞胎。男子聚精之會也。大凡內損精血形氣。
其胃旺納食者。務在滋填。今食減不納。假寐片晌。必煩驚惕。醒而汗。自述五心熱熾。四肢骨節熱痿如墮。明是 *** 內枯。致陽不交陰。轉枯轉涸。自下及中至上。前投桑螵蛸散。固澀精竅。遺滑經月不來。奈寢食不加。後天生氣不醒。 濃填補。於理難進。即參術甘溫益氣。又恐益其枯燥。宜參生脈以滋三焦。晨進人乳壹杯。使氣血陰陽。引之導之。迎夏至壹陰來復。早用人乳壹盞。隔湯燉熱服。午後略饑。用生脈四君子湯。
又 壹月來。雖經反復。參脈癥形色。生陽頗有根蒂。近食蠶豆滯氣。腹中微膨。食後口味酸濁。
是久臥重者。脾陽運動之機尚少。而火升心煩。動氣汗出遺精。雖減於昔。未得平復。總是內損已深。若調治合宜。只要精氣復得壹分。便減壹分病象。長夏脾胃主令。培土助納為要。而精氣散越。仍兼攝固之法。刻下味酸微膨。補脾少佐疏胃宜晚進。其早上另制補攝丸劑。益臟真以招納散失之氣。(晚服方) 人參 茯苓 白術 炙草 廣皮 麥冬 五味 神曲 麥芽 炒黃柏(早上丸方) 人參 桑螵蛸 白龍骨 淡蓯蓉 五味 芡實 茯神 棗仁 金箔 金櫻膏丸。淡鹽湯送三四錢。
又 形色有漸復之象。較之夏至。病去三四。但診右脈弦大。尚少沖和。左脈細促未靜。谷進運遲。有吞酸 脹。寐中仍欲遺精。此中焦之陽。宜動則運。下焦之陰。固則能守。乃壹定成法。
午後服異功散加炒谷芽。(晨服)遺癥固澀下焦。乃通套治法。想精關已滑。澀劑不能取效。必用滑藥引導。同氣相求。古法有諸。
牛骨髓 羊骨髓 豬脊髓 麋角膠 白龍骨 生牡蠣 熟地 萸肉 茯神 五味 山藥 芡實 湖蓮 遠誌 砂仁膠髓代蜜丸。晨服四錢。秋石二分化水下。
毛 (二六)長夏暑溫熱郁。都令脾胃受傷。色黃神倦。氣分自餒。因有遺泄壹癥。在盛年陰虛為多。及詢納食未為強旺。遺發必勞煩而來。脈象非數搏。議以養脾立法。歸脾去黃 桂圓加益智龍骨。
項 脈左弱右弦。色黃食少。腹脹便溏。常有夢遺泄。此非陰柔澀膩可服。用煦陽以涵陰。
生菟絲子 覆盆子 蛇床子 五味子 韭子 益智仁(煨) 補骨脂 龍骨 建蓮粉丸。
丁 *** 走泄。陽不內根據。欲寐即醒。心動震悸。所謂氣因精奪。當養精以固氣。從前暖藥不錯。但不分剛柔為偏陽。是以見血。莫見血投涼。(心腎兼治)
龜版(去墻削光壹兩) 桑螵蛸殼(三錢) 人參(壹錢) 當歸(壹錢) 青花龍骨(三錢飛) 抱木茯神(三錢)
姚 (二四)始於念萌不遂其欲。陽下墜而精泄。先夢者。心陽註腎。久則精血日損。不充養筋骨為痛。
下損及中。食不運化。此非萸地膩膈。以及澀精可效。妙香散。
許 (十八)陰氣走泄遺精。務宜滋填塞固。今納谷少而不甘。胃氣既弱。滋膩先妨胃口。議用桑螵蛸散。蜜丸服三四錢。
戈 遺精數年。不但腎關不固。陽明脈絡亦已空乏。欲得病愈。宜戒欲寧心壹年。寒暑更遷。陰陽漸交。用桑螵蛸散治之。
顧 (十九)滑精。用陰藥頓然食減。藥先傷胃。據述夢寐驚狂。精走無以護神。當固無形矣。
人參 生龍骨 桑螵蛸 益智仁 茯神 茯苓 遠誌 木香
呂 (三七)有夢乃遺。是心有所觸而致。經營操持。皆擾神動心。說商賈客於外。非關酒色矣。妙香散。
俞 (三七)壯年形質偉然。脈來芤虛。述心悸怔。多畏懼。夜寐不甚寧靜。此陽不易交於陰。過用勞心使然。用妙香散。
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