chéng jiāng
2 英文參考chéngjiāng [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
CV24, RN24 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述承漿:1.人體部位名;2.經穴名。[1]
4 人體部位名·承漿承漿為人體部位名[2]。指下唇中部下方凹陷方處[1]。蓋口中有水漿外溢多流經此處,故名[2]。
5 經穴名·承漿 穴位 承漿 漢語拼音 Chengjiang 羅馬拼音 Chengchiang 美國英譯名 Receiving Fluids 各
國
代
號 中國 CV24 日本 24 法
國 莫蘭特氏 VC24 富耶氏 德國 KG24 英國 Cv24 美國 Co24
承漿為經穴名(Chéngjiāng CV24,RN24)[1]。出《針灸甲乙經》。別名天池(《針灸甲乙經》),鬼市(《備急千金要方》),垂漿(《聖濟總錄》),懸漿(《銅人腧穴針灸圖經》)。屬任脈[1]。承漿是足陽明胃經、任脈的交會穴[1]。承漿是手陽明大腸經、足陽明胃經、督脈,任脈之會[2]。承即承受,漿即水漿,此穴在嘴下,故名承漿[1]。承漿穴主要用於面部口唇疾患等:如中風口?,流涎,舌強,面腫,三叉神經痛,口腔潰瘍,齒齦腫痛,暴瘖,消渴,精神病,遺尿,暴喑,口眼?斜,口噤不開,唇緊,齒痛,齒衄,口舌生瘡,癲癇,半身不遂,臍下冷痛,疝瘕痃癖,小便不禁,小兒遺尿,齦腫,面癱等。
5.1 承漿穴的別名天池(《針灸甲乙經》)
鬼市(《備急千金要方》)
垂漿(《聖濟總錄》)
懸漿(《銅人腧穴針灸圖經》)
5.2 出處《針灸甲乙經》:承漿,壹名天池,在頤前下唇之下,足陽明任脈之會,開口取之。
5.3 穴名解承即承受,漿即水漿,此穴在嘴下,故名承漿[1]。
承,有承受之義。《黃帝內經素問·上古天真論》:“以酒為漿。”漿,在此指口涎而言。《釋名·釋形體》:“口下曰承漿,承漿水也。”漿,指口中津液。承漿者,指口內承受漿液言也。人口中漿液,養生家稱為瓊漿玉液,《黃庭內景經》以口中津液為玉液、醴泉、玉漿、玉津。乃由舌下滲透而出,匯於天池,經舌尖向上舐送。由於顎膛翻轉向後下方流降,流入咽喉,降至接近廉泉處,受舌咽擠迫而下咽。本穴內通舌下,正應口內的天池。因近天池為存儲津液之處,故名為承漿,又名天池,又名懸漿。懸漿則喻口水出天池,由咽後下行也,猶如瀑布之淩空而下,故名之以懸。若徒自表面觀之,則僅沾受飲食之佘瀝耳。[3]
5.4 特異性承漿是手陽明大腸經、足陽明胃經、督脈,任脈之會[2][4]。
承漿是足陽明胃經、任脈之會[4]。
5.5 所屬部位頦[5]
5.6 承漿穴的定位標準定位:承漿穴在面部,當頦唇溝的正中凹陷處[6]。
承漿穴位於面部,當頦唇溝正中凹陷處。正坐仰靠取穴[1]。
承漿穴位於面部頦唇溝正中凹陷處[2]。
承漿穴在任脈的位置
承漿穴在頦部的位置
承漿穴在頦部的位置
承漿穴在頦部的位置(骨骼)
承漿穴在頦部的位置(肌肉)
5.7 承漿穴的取法正坐仰靠,於頦唇溝的正中凹陷處取穴。
承漿穴位於面部,當頦唇溝正中凹陷處。正坐仰靠取穴[1]。
正坐仰靠位,於頦唇溝正中凹陷處取穴[7]。
快速取穴:正坐仰靠,頦唇溝正中按壓有凹陷處即是承漿穴[8]。
5.8 承漿穴穴位解剖承漿穴下為皮膚、皮下組織、口輪匝肌、降下唇肌。布有下牙槽神經的終支神經和 動、靜脈。
5.8.1 層次解剖皮膚→皮下組織→口輪匝肌→降下唇肌→頦肌[1]。
皮膚→皮下組織→口輪匝肌[9]。
5.8.2 穴區神經、血管淺層有頦神經分布;深層有面神經下頜支和下唇動脈分布[9]。
布有面神經分支和下唇動、靜脈的分支[2]。
5.9 承漿穴的功效與作用承漿穴具有生津斂液、舒筋活絡的功效。
承漿穴有祛風、通絡、消腫作用[1]。
承漿穴具有祛風散熱的作用,以治療口?、流涎等為主[4]。
承漿穴近於任督二脈之交,故治牙疼、口噤等癥[3]。
承漿穴為足陽明經左右交叉及任脈之會,故並治口暇牙風,半身不遂等癥。穴雖淺小,因居交通要隘,故亦在重要穴位之列。[3]
5.10 承漿穴主治病證承漿穴主要用於面部口唇疾患等:如中風口?,流涎,舌強,面腫,三叉神經痛,口腔潰瘍,齒齦腫痛,暴瘖,消渴,精神病,遺尿,暴喑,口眼?斜,口噤不開,唇緊,齒痛,齒衄,口舌生瘡,癲癇,半身不遂,臍下冷痛,疝瘕痃癖,小便不禁,小兒遺尿,齦腫,面癱等。
承漿穴主要用於面部口唇疾患等:如中風口?、口噤、流涎、舌強、面腫、三叉神經痛、口腔潰瘍、齒齦腫痛、暴瘖、消渴、精神病、遺尿等[1]。
承漿穴主治口?、齒齦腫痛、流涎、暴喑、癲狂[9]。
承漿穴主治口眼?斜,口噤不開,流涎,唇緊,齒痛,齒衄,齒齦腫痛,口舌生瘡,面腫;暴喑,癲癇,消渴,半身不遂,臍下冷痛,疝瘕痃癖,小便不禁,小兒遺尿[7]。
承漿穴主治口眼?斜,面腫,齦腫,齒痛,流涎,癲狂,以及口腔潰瘍,三叉神經痛等[2]。
口歪,唇緊,齒痛,流涎,口舌生瘡;暴喑,面腫,癲癇,面癱,糖尿病等。
5.11 刺灸法 5.11.1 刺法斜刺0.2~0.3寸[2]。
壹般直刺0.3~0.5寸[1]。
斜刺0.3~0.5寸[7][9],局部有酸脹感[7],可擴散至口唇[7]。
5.11.2 灸法可灸[1][7]。
艾條灸5~10分鐘[2]。
5.12 承漿穴的配伍承漿穴配禾髎、牽正、風池治面癱[1]。
承漿穴配廉泉治流涎[1]。
承漿配勞宮,有清熱解毒,養陰生津的作用,主治口舌生瘡,口臭口幹。
承漿配風府,有疏風解表,通經活絡的作用,主治感冒,頭項強痛,牙痛。
承漿配委中,有清熱涼血,活血止血的作用,主治衄血不止,牙齒出血。
承漿配陰陵泉、委中、太沖、膀胱俞、大敦,有清熱利尿,行氣止痛的作用,主治小便不禁,小腹脹痛。
承漿配廉泉,治流涎[7]。
承漿配太陽、下關、地倉、合谷、頰車,治口?[7]。
承漿配頰車、合谷,治下牙痛[7]。
承漿配陰陵泉、委中、太沖、膀胱俞、大敦,治小便不禁[7]。
承漿配金津、玉液、水溝、廉泉、氣海、腎俞,治消渴[7]。
5.13 特效 ***用拇指指腹直接點壓承漿穴,局部有酸、脹、麻感,每次1~3分鐘,有通經活絡、清熱利咽的功效[8]。
5.14 文獻摘要《針灸甲乙經》:足陽明、任脈之會。
《針灸甲乙經》:寒熱,淒厥,鼓頷,承漿主之。痓,口噤互引,口幹,小便黃赤,或時不禁,承漿主之。消渴嗜飲,承漿主之。目瞑,身汗出,承漿主之。衄血不止,承漿及委中主之。
《銅人腧穴針灸圖經》:療偏風口?,面腫,消渴,口齒疳蝕生瘡。
《針灸大成》:主偏風,半身不遂,口眼?斜,面腫,消渴,口齒疳蝕生瘡,暴喑不能言。
《玉龍歌》:頭頸強痛難回顧,牙痛病作壹般看,先向承漿明補瀉,後針風府即時安。
《類經圖翼》:又名十三鬼穴雲,此名鬼市,治百邪癲狂,當在第八次下針。
《針灸聚英》:若壹向灸,恐足陽明脈斷,其病不愈。停息復灸,令血脈通宜,其病立愈。
《普濟方》:灸即備脈通宣,其風立愈,註依小筋頭作;針三分,得氣即瀉……徐徐引氣而出。
5.15 承漿穴研究進展 5.15.1 鎮痛作用承漿有良好的鎮痛作用,可提高痛閾。有實驗證明,電針成年大鼠“水溝”、“承漿”30 min,大鼠的痛閾比針刺前可升高3倍以上,同時使紋狀體內5羥色胺及5羥吲哚乙酸含量明顯上升,脊髓中5羥吲哚乙酸也明顯上升。測定不同腦區乙酰膽堿含量,觀察到針後大腦皮質乙酰膽堿含量均有升高(P<0.05),而腦幹的乙酰膽堿含量變化無統計學意義(P>0.05)。電針“水溝”、“承漿”對鎮痛起著積極作用,在麻醉的大鼠體上,記錄了中縫背核單位的自發放電,觀察電針後的影響,其中大多數單位(65%)放電頻率加快;觀察電針“水溝”、“承漿”對傷害性反應的影響,其中大多數單位(73%)的傷害性反應持續時間明顯縮短。[7]
承漿穴在針麻手術中具有鎮痛、鎮靜、松弛腹肌、抑制內臟牽拉反應等良好效果[1]。且可同時調節呼吸、血壓[1]。
電針承漿、人中後,大腦皮質乙酰膽堿含量均有升高,而腦幹的乙酰膽堿變化不明顯,頂葉皮質PGE含量和cAMP含量明顯升高,這與腦內神經遞質,尤其是5羥色胺的釋放和轉換增加有關[3]。
還有報道提示,針刺承漿、人中,抑制神經傳導壹級傳入末梢內P物質的釋放;三叉神經脊束核尾側亞核在針刺鎮痛中起著壹定作用[3]。
5.15.2 對舌下神經的影響針刺“承漿”有促進大鼠舌下神經再生的作用。實驗中剪斷大鼠右側舌下神經後飼養,針刺10d後發現有90%右側舌下神經核內有標記細胞,與對照組相比有統計學意義。本實驗為癱瘓患者的治療提供了理論依據。[7]
5.15.3 對唾液澱粉酶活性的影響臨床觀察,針刺潰瘍病患者的承漿、人中等穴可使脾胃虛寒與虛實夾雜型者唾液澱粉酶活性升高,肝氣犯胃型者無明顯變化[3]。
5.15.4 抗休克電針動物承漿、人中可引起應激反應,使血漿皮質醇含量升高。針刺承漿、水溝穴有良好的抗休克作用,能有效地調節血中兒茶酚胺含量,提高肺的攝氧率。[3]
5.15.5 治療痛經配大椎,經潮前3天開始,每日1次,至經凈為1療程。
5.15.6 治療落枕