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高血壓病有什麽治療藥方?

高血壓病是最常見的心血管疾病之壹,又稱原發性高血壓。臨床表現為原因不明的體循環動脈血壓持續增高,伴有不同程度的腦、心、腎等臟器病變。高血壓病的病因迄今未明。研究提示,高血壓病與遺傳、食鹽攝入過高、高度集中及精神緊張的職業、缺少體力活動、肥胖、吸煙、大量飲酒、某些營養成分缺乏等有關。近來發現,較多高血壓患者有胰島素抵抗和高胰島素血癥。

高血壓病在中醫學中多見於“眩暈”、“頭痛”等病中。由於飲食勞倦、情誌內傷、先天不足、後天失養、年老體衰而致肝腎陰陽失調,心脾沖任虛損,氣血逆亂,風火內生,痰瘀互阻而發病。病初以邪實或本虛標實為主,晚期以虛證為主。治療方法有:清肝瀉火、溫補脾腎、化痰祛濕、活血化瘀、滋水清心、補腎瀉火等。

方壹育陰助陽方(劉亦選)

出處《中國名醫名方》

組成熟地黃15克,桑寄生15克,麥冬15克,巴戟天15克,杜仲15克,山萸肉12克,肉蓯蓉12克,黨參15克,桂枝10克。

功用育陰溫陽,補腎益精。

主治高血壓病。腎精不足、陰陽兩虛證。癥見眩暈,心慌氣短,神疲健忘,夜尿頻多,腰膝酸軟,胸悶作嘔,陽痿遺精,畏寒肢冷,面色蒼白,肢體浮腫,舌質淡嫩少苔。

方解熟地黃養血滋陰、補精益髓;麥冬益胃潤肺,養陰生津;桑寄生、杜仲、山萸肉補益肝腎;巴戟天補腎助陽,祛風除濕;肉蓯蓉補腎助陽,潤腸通便;桂枝溫經通陽;黨參補中益氣,生津養血。

藥理現代藥理研究表明:熟地黃、麥冬可調節機體免疫功能。桑寄生、杜仲、山萸肉具有降壓利尿作用。肉蓯蓉水浸液對實驗動物有降低血壓作用。巴戟天有類皮質激素樣作用及降低血壓作用。

用法水煎服,日1劑。

方二益心健腦湯(周次清)

出處《中國名醫名方》

組成黃芪30~60克,葛根15~30克,桑寄生15~30克,丹參20~40克,生山楂9~15克,川芎6~9克。

功用益氣活血。

主治高血壓病,氣虛血瘀證。

方解黃芪補心肺之氣,葛根升脾胃之氣,桑寄生益腎氣;丹參活心血,生山楂消中積,川芎行肝血。諸藥合伍,益諸臟之氣,活壹身之血,使氣旺血活,心脈得通,腦以得養,從而達到益心健腦之功能。

藥理現代藥理研究表明:黃芪可能通過直接擴張外周血管起降壓作用。葛根煎劑、浸劑和總黃酮都有壹定的降壓效果。山楂黃酮、水解物、三萜酸對麻醉貓均有降壓作用。丹參、川芎可改善血液循環,抗血栓形成,降低血脂。

用法水煎服,日1劑,分2~3次溫服。

方三雙降湯

出處《中國名醫名方》

組成黃精20克,首烏20克,山楂15克,菊花10克,草決明15克,丹參5克,桑寄生20克,豨薟草15克,澤瀉20克。

功用補益肝腎,活血泄濁。

主治高血壓病、高血脂癥,肝腎陰虛、痰濁阻滯證。

方解方用首烏、黃精、桑寄生補肝腎固精氣;配澤瀉、豨薟草清利下焦濕濁;草決明、菊花平肝潛陽、平降沖逆;山楂健脾滲濕,消食導滯;更用丹參活血,與山楂相伍行氣解郁活血,斡旋陰陽。諸藥相伍,補中有行,補而不膩,固而不澀,行而不散,***奏補益肝腎,行滯通脈,瀉濁潔腑,降脂降壓之功效。

藥理藥理研究表明:黃精煎劑可明顯降低高脂血癥家兔甘油三酯、β-脂蛋白和血膽固醇。首烏、澤瀉可改善脂質代謝,減少腸道膽固醇的吸收。山楂降壓降血脂。決明子水浸液及醇浸液對實驗動物有降壓及利尿作用。豨薟草具有擴張血管,降低血壓作用。桑寄生利尿降壓。

用法水煎服,日1劑。

方四八味降壓湯(周次清)

出處《中國名老中醫藥專家學術經驗集4》

組成何首烏15克,白芍12克,當歸9克,川芎5克,炒杜仲18克,黃芪30克,黃柏6克,鉤藤30克。

功用益氣養血,滋陰降火。

主治高血壓病,表現為陰血虧虛,頭痛、眩暈、神疲乏力、耳鳴心悸等癥者。

方解方中首烏補益精血;白芍、當歸、川芎養血活血;杜仲補益肝腎;黃芪益氣;黃柏清熱燥濕;鉤藤清熱平肝。

藥理何首烏能降血脂,防止動脈粥樣硬化的發生和發展。芍藥苷能明顯擴張冠狀血管和外周血管,降低血壓。杜仲有較好的利尿降壓作用。當歸、鉤藤能擴張外周血管,降低阻力。川芎改善外周血液循環,抑制血小板聚集,抗血栓形成。

用法水煎服,每日1劑。

方五天麻鉤藤飲

出處《雜病證治新義》

組成天麻9克,鉤藤(後下)12克,石決明(先煎)18克,梔子、黃芩各9克,川牛膝12克,杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9克。

功用平肝潛陽,滋養肝腎。

主治高血壓病,屬肝陽上亢者。癥見眩暈耳鳴,頭痛且脹,遇勞、惱怒加重,肢麻震顫,失眠多夢,腰膝酸軟,或顏面潮紅,舌紅苔黃,脈弦細數。

方解方中天麻、鉤藤平肝熄風;石決明平肝潛陽,清熱明目,與天麻、鉤藤合用,加強平肝熄風之力;川牛膝引血下行;梔子、黃芩清熱瀉火,使肝經之熱不致上擾;益母草活血利水;杜仲、桑寄生補益肝腎;夜交藤、朱茯神安神定誌。

藥理動物實驗表明:天麻鉤藤飲可調節中樞神經系統;對腎性、原發性、神經元性高血壓犬均有明顯的降壓作用;同時具有抗血小板凝集,改善腦循環,抑制肝、心、腦、腎組織過氧化脂質生成的作用。

用法水煎服。

方六龍膽瀉肝湯

出處《醫方集解》

組成龍膽草6克,炒黃芩9克,炒梔子9克,澤瀉9克,木通6克,炒當歸3克,生地黃6克,柴胡6克,生甘草6克,車前子6克。

功用清肝瀉火,清利濕熱。

主治高血壓病,屬肝經實火濕熱者。癥見頭痛目赤,脅痛口苦,煩躁易怒,寐少多夢,面紅,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦數。

方解方中龍膽草上清肝膽實火,下瀉肝膽濕熱;黃芩、梔子瀉火解毒,燥濕清熱;車前子、木通、澤瀉滲濕泄熱,導濕熱從水道而去;生地養陰;當歸補血;柴胡疏暢肝膽,引諸藥歸肝膽之經;甘草緩苦寒之品傷胃,兼能調和諸藥。全方使火降熱清,濕濁得消,則諸癥可愈。

藥理實驗研究,龍膽瀉肝湯有顯著的利尿作用,可使尿量顯著增加,但對鈉、鉀的排泄量則無顯著影響。對麻醉貓有顯著降壓效果,劑量越大,作用越強。還能擴張離體兔耳血管,增加灌流滴數。

用法水煎服。

方七半夏白術天麻湯

出處《醫學心悟》

組成半夏9克,天麻、茯苓、橘紅各6克,白術15克,甘草3克,生姜1片,大棗2枚。

功用燥濕化痰,平肝熄風。

主治高血壓病,屬痰濁上蒙者。癥見頭重如蒙,胸悶作惡,嘔吐痰涎,苔白膩,脈弦滑。

方解方中以半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻平肝熄風,而止頭眩;白術健脾燥濕;茯苓健脾滲濕,與白術相伍,尤能治生痰之本;橘紅理氣化痰,以使氣順則痰消;甘草調藥和中;姜棗調和脾胃。諸藥合用,***奏化痰熄風之效。

藥理天麻、天麻素及其苷元能降低外周阻力,有降壓作用。白術水煎劑和流浸膏灌胃或靜脈註射對大鼠、家兔、犬有明顯而持久的利尿作用。茯苓素具有和醛固酮及其拮抗劑相似的結構,可調節機體水鹽代謝。

用法水煎服。

方八補腎方

出處《中國醫藥學報》

組成桑寄生15~30克,黃芪15~30克,澤瀉15~24克,淫羊藿15~24克,杜仲12~18克,水蛭6~15克,益母草9~18克。

功用補益肝腎,活血利水。

主治老年人高血壓病。癥見頭暈或頭昏、頭痛、耳鳴或耳聾、記憶力減退、腰膝酸軟、尿後余瀝或失禁、神疲乏力、少氣懶言、夜尿頻多、心悸失眠、便秘、自汗畏寒肢冷、舌質淡或瘀點瘀斑、脈沈細或澀。

方解桑寄生、淫羊藿、杜仲補益肝腎;黃芪補氣利水;澤瀉淡滲利濕;水蛭、益母草活血利水。

藥理澤瀉、杜仲、桑寄生具有利尿、降血壓作用。黃芪、淫羊藿擴張外周血管,降低外周阻力而降壓。水蛭有明顯的溶栓、降血脂、降血黏度、改善微循環、加速毛細血管血流速度的作用,而使血壓下降。

用法水煎服,日劑,分早晚兩次服。

方九參七楂蒲湯

出處《安徽中醫臨床雜誌》

組成丹參30克,三七10克,天麻15克,石菖蒲10克,生山楂30克,鉤藤10克,水蛭10克。

功用活血化痰,平肝熄風。

主治原發性高血壓。

方解方中丹參、三七、水蛭活血化瘀;天麻、鉤藤平肝熄風;石菖蒲化痰和胃;生山楂消食散瘀。全方活血化痰,平肝熄風。

藥理參七楂蒲湯中丹參、三七有很好的擴張血管、改善血液循環的作用;山楂可降低血清膽固醇、甘油三酯與脂蛋白;石菖蒲能興奮脊神經,降血脂作用顯著,揮發油對中樞神經系統有鎮靜、解痙作用;鉤藤可降低大腦皮質興奮性,擴張周圍血管,使血壓下降,提高其耐缺氧能力,對完全性腦缺血模型動物有明顯的保護作用,並有降血脂作用;水蛭含有水蛭素、肝素、抗血栓素等,有明顯的溶栓、降血脂、降血黏度、改善微循環、加速毛細血管血流速度的作用,使血流通暢,毛細血管開放增多,而使血壓下降。

用法水煎服,日1劑,早晚飯後半小時溫服。