rè lì
2 英文參考pyretic dysentery [湘雅醫學專業詞典]
3 概述熱痢為病證名[1]。指痢疾之由腸胃蘊熱而致者[1]。見《備急千金要方》卷十五。
4 病因病機及癥狀《時病論》卷三:“熱痢者,起於夏秋之交,熱郁濕蒸,人感其氣,內幹脾胃,……熱挾濕食,醞釀中州,而成滯下矣。蓋熱痢之為病,脈滑數而有力,裏急後重,煩渴引飲,喜冷畏熱,小便熱赤,痢下赤色,或如魚腦,稠黏而穢者是也。”常伴見身熱腹痛,舌苔黃膩等[1]。
5 治療治宜清熱解毒,消蕩積滯[1]。可用白頭翁湯、芩連芍藥湯、香連丸等方,益以楂肉、檳榔、川軍等藥[1]。可見於急性細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎發作期及細菌性食物中毒等[1]。
6 關於痢疾
痢疾(dysentery[2][3])為病名[4]。見《嚴氏濟生方》。《內經》作“腸澼”,《傷寒論》稱“下利”、“熱利”,《肘後備急方》稱“下痢”,《諸病源候論》稱為痢病,《備急千金要方》稱作“滯下”,後世多稱痢疾[4]。痢疾以腹痛,裏急後重,下痢赤白膿血為主證[5]。發病驟急,可伴有惡寒發熱;慢性痢疾則反復發作,遷延不愈[6]。多發於夏秋季節[7]。痢疾的治療宜分辨虛實[4]。實證用清熱化濕,涼血解毒,消積導滯等法[4]。虛證用補中益氣,溫陽固澀等法[4]。邪盛正虛者,宜扶正與祛邪法[4]。亦可兼用行血調氣,前人有“行血則便膿自愈,調氣則後重自除”之說[4]。
針灸治療痢疾效果較好,不但能迅速控制癥狀,而且能消滅痢疾的病原體[6]。但中毒性痢疾,病情險惡,需采取綜合治療措施[6]。
痢疾發病期間,應控制飲食或禁食,並實行床邊隔離。平素應註意飲食衛生,以防傳染[6]。
本病常見於細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、過敏性結腸炎、食物中毒及腸吸收功能障礙性疾病[4]。
詳見痢疾條。
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