柴胡疏肝散處方
柴胡 6克;陳皮 6克;川芎 4.5克;香附 4.5克;枳殼 4.5克;芍藥 4.5克;炙甘草 1.5克;
柴胡疏肝散相關介紹
柴胡疏肝散是肝氣郁結,不得疏泄,氣郁導致血滯,故見脅肋疼痛諸癥。方用四逆散去枳實,加陳皮、枳殼、川芎、香附,增強疏肝行氣,活血止痛之效,故服後肝氣條達,血脈通暢,痛止而諸癥亦除。
該方癥病變在胃,病機在肝、脾、胃。脾胃居於中焦,中焦受阻,土虛木克,氣機郁滯則克脾犯胃,脾為後天之本,脾胃之氣為壹身之氣的樞機,中氣虛弱則樞轉氣機被郁,導致中焦脾胃之氣升降失調,氣血執行受阻出現肝胃不和的壹系列癥候。因此治療必須求本,本標結合,故疏肝理氣,暢通氣機,調理脾胃使之脾胃功能恢復。
方中白芍養肝斂陰,和胃止痛,與柴胡相伍壹散壹收,助柴胡疏肝,相反相成***為主藥;配枳實瀉脾氣之壅滯,調中焦之運動與柴胡同用壹升壹降,加強疏肝理氣之功,以達郁邪;白芍、甘草配伍緩急止痛,疏理肝氣以和脾胃,且具有保護胃粘膜屏障和修復粘膜之作用;川芎行氣開郁,活血止痛;厚樸、半夏以寬胸暢通宣泄郁氣;香附、陳皮理氣和胃止痛,且有助於消除上腹痛不適等癥。諸藥合用辛以散結,苦以降通,氣滯郁結方可解除。[1]
功用疏肝行氣,活血止痛。
主治肝氣郁滯證。脅肋疼痛,胸悶喜太息,情誌抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦。
出處《證治準紀》引《醫學統旨》方。
來源《景嶽全書》卷五十六。[2]
組成陳皮***醋炒*** 柴胡各6克川芎枳殼***麩炒***芍藥各4.5克甘草***炙***1.5克 香附4.5克。
用法用水220毫升,煎至180毫升,空腹時服。
功用疏肝解郁。
主治脅肋疼痛,寒熱往來。
方解柴胡疏肝散證是肝氣郁結,不得疏泄,氣郁導致血滯,故見脅肋疼痛諸癥。方用四逆散去枳實,加陳皮、枳殼、川芎、香附,增強疏肝行氣,活血止痛之效,故服後肝氣條達,血脈通暢,痛止而諸癥亦除。
方歌:柴胡疏肝芍藥芎,枳殼陳皮草香附,疏肝解郁行氣滯,脅肋疼痛自能除。
方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附,疏肝行氣兼活血,脅肋疼痛皆能除。
柴胡疏肝散相關作用
分開藥理作用
現代藥理研究表明,白芍對中樞神經系統有抑制作用,有鎮靜作用,並對平滑肌有松弛作用。柴胡主含皁甙及揮發油,有鎮靜和鎮痛作用,並有抗炎、利膽作用。陳皮主含揮發油有松弛平滑肌作用,有抗炎,抗潰瘍作用。香附含揮發油和糖類,可提高小鼠的痛閾,有鎮痛作用及健胃,驅除消化道積氣的作用。枳實含揮發油、黃酮甙等,有健胃作用。半夏有鎮吐作用。厚樸主含揮發油,對動物腸管平滑肌有興奮作用,對肌肉和神經有較輕的麻醉作用。
成藥柴胡疏肝丸作用
1.鎮痛,柴胡及香附的提取物能提高小鼠疼痛閾值,具有明顯鎮痛作用。
2.抗炎,柴胡、陳皮、香附、甘草均有抗炎作用,柴胡、陳皮及其所含成分對多種原因引起的血管通透性增加有抑制作用,柴胡還有抗肉芽腫的作用。香附、甘草及其所含成分能抑制角叉菜膠等致炎物質所致的大鼠足趾腫。
3.解痙,枳殼、陳皮、白芍、甘草對胃腸平滑肌均有抑制作用,能解除平滑肌痙攣。
4.護肝利膽,柴胡、甘草對四氯化碳等所致的實驗性肝損傷有明顯的保護作用,可使肝細胞的變化和壞死明顯減輕,陳皮、柴胡尚有利膽作用,可增加膽汁排出量及膽汁內固體物質的排泄量。
5.增加腦、肝血流和心搏出量,柴胡疏肝散對家兔腦,肝阻抗血流圖和心阻抗微分圖的影響實驗表明,柴胡疏肝散可使腦血管充盈度增加,搏動性血液供應增加,有利於改善腦回圈,增加肝動脈血流量,改善肝臟血液回圈,改善心肌收縮力,增加心搏出量。