從事40多內科工作，現在閑多了，跟學生講得也多，囑咐他們重讀脾胃論，我自己也看壹下。天天讀的不讀，慢慢來。
《五臟別論》雲 胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也。其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水谷入口，則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛，故曰實而不滿，滿而不實也。
這段主要是回顧《素問》裏五臟論述中的壹段。說的是臟腑的關系，臟滿而腑瀉。內經認為，胃、大腸、小腸、三焦和膀胱屬於腑，是傳化的地方，打比方，就是運輸的作用吧，食物水谷包括氣都不能在這些地方停留，否則就會出問題。臨床所見的脹滿、嗝逆、多氣都屬於腑實的表現。此時病多淺，治以調氣為要。
五臟為肝、心、脾、肺、腎。五臟是要“滿”，要藏精氣不能瀉。如果精氣瀉，人就會困境、乏力，沒有精氣神。
脾胃的虛實關系，可以說是我們調養脾胃的總綱。吃飯7、8分飽，不讓胃過實，調節情緒，不讓氣礙著大腸小腸的傳化，津液的布輸。水谷精微藏入脾，糟粕瀉於腸，食化有時，脾胃俱安。