guā lóu xiè bái bàn xià tāng
2 《金匱要略》卷上:栝樓薤白半夏湯 2.1 處方栝樓實1枚(搗)薤白12克 半夏12克白酒1升
2.2 功能主治通陽散結,祛痰寬胸。治胸痹,痰濁較甚,心痛徹背,不能安臥者。
2.3 栝樓薤白半夏湯的用法用量上四味,同煮取400毫升,溫服100毫升,壹日三服。
2.4 備註
本方即栝樓薤白白酒湯加半夏而成。半夏燥濕化痰,降逆散結;配以栝樓、薤白豁痰通陽,理氣寬胸。用於胸痹痰濁壅盛,病情較重者。
2.5 摘錄《金匱要略》卷上
3 《金匱》卷上 3.1 方名栝樓薤白半夏湯
3.2 栝樓薤白半夏湯的別名瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白湯、瓜蔞半夏白酒湯
3.3 組成栝樓實1枚(搗),薤白3兩,半夏半斤,白酒1鬥。
3.4 主治胸痹不得臥,心痛徹背者。
3.5 栝樓薤白半夏湯的用法用量上同煮,取4升,溫服1升,日3服。
3.6 用藥禁忌忌羊肉、餳。
3.7 栝樓薤白半夏湯的臨床應用冠心病《福建中醫》(1988;1:41):張某,男,54歲,幹部。初診自述心窩部悶痛徹背伴短氣,間歇性發作已半個月,常於飯後或勞累時誘發,每次23分鐘,心電圖提示心肌供血不足,診斷為冠心病心絞痛。舌質淡暗,黃白膩,脈細弦,證為氣滯血瘀所致之胸痹。處方:栝樓,薤白、葛根、丹參15g,半夏、當歸各10g,赤芍、桑寄生各12g,水煎服。每日1劑,連服5劑後癥減,原方去葛根,加郁金10g、黃耆15g,連服30劑,隨訪半年胸痛未復發。
3.8 各家論述①《金匱要略心典》:胸痹不得臥,是肺氣上而不下也;心痛徹背,是心氣塞而不和也,其痹為尤甚矣。所以然者,有痰飲以為之援也。故於胸痹藥中加半夏以逐痰飲。②《古方選註》:君以薤白,滑利通陽;臣以栝樓實,潤下通阻;佐以白酒熟谷之氣,上行藥性,助其通經活絡而痹自開,而結中焦而為心痛徹背者,但當加半夏1味,和胃而通陰陽。
3.9 附註瓜蔞薤白半夏湯(《濟陽綱目》卷七十二)、瓜蔞薤白湯(《醫醇剩義》卷四)、瓜簍半夏白酒湯(《醫學金針》卷三)。
古籍中的栝樓薤白半夏湯 《證治準繩·類方》:[第三冊]嘔吐大半夏湯(仲景)治胃反嘔吐。半夏(二升,洗完用)人參(三兩)白蜜(壹升)以水壹鬥三升,和蜜揚之二百...
《藥征》:[卷中]半夏婢加半夏湯證曰∶咳。苓甘姜味辛夏湯證曰∶嘔。栝蔞薤白半夏湯證曰∶心痛。黃連湯證曰∶欲嘔吐。附子粳米湯...
《類證活人書》:卷第十八上銼如麻豆大。以水二大盞。煎至七分。去滓溫服。(薤白湯)(壹百壹)傷寒下利如爛肉汁。赤滯下。伏氣腹痛...
《張氏醫通》:[卷十三·專方]痰飲門甘遂半夏湯(金匱)治病者脈伏。自利反快而渴。雖利心下續堅滿。此為留飲欲去故也。甘遂(大者。三枚)半...
《張氏醫通》:[卷十五]不得臥門