其實秦始皇從小身體就不好。據記載，秦始皇小時候經常生病，可謂體弱多病。雖然長大了壹點，但是身體素質還是比較弱。而且秦始皇在位期間，政務非常繁忙，秦始皇是壹個親力親為的人。他要決定政治上是大事還是小事，所以這也讓秦始皇體力透支。
秦始皇剛統壹六國時，經常親征。後來，他修建了長城和秦始皇陵。這些東西都大到秦始皇都要定選址或者小料。所以秦始皇經常要整天審查奏章。據古籍記載，秦始皇壹天至少要矯正120公斤的皇位。所以他每天的工作量很大，時間長了很容易疲勞透支。
另外，秦始皇每天睡眠不足，壓力大，精神狀態不好。後來，在他的旅行中，秦始皇仍然忙於他的工作。那時候是最熱的七月。秦始皇因為高溫哮喘發作，又因為長期疲勞突發心臟病。所以當李四等人發現的時候，秦始皇其實已經死了。
但當時秦始皇不在宮中，局勢不穩。如果當時發布秦始皇駕崩的消息，很可能會引發騷亂。因此，李當時就跟趙高商量過不發函的事。所以秦始皇不是被殺，實際上是病死的。