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沈紹功先生補虛36法

“形不足者溫之以氣:精不足者,補之以味”(《素問.陰陽應象大論》)歸納虛證補虛法***36則,臨床應用述要如下:

1)補氣法:適用於氣短乏力,苔薄白,舌質淡,脈沈細的氣虛證。主方是《和劑局方》的四君子湯,主藥是參類、炒白術、雲苓、仙鶴草、扁豆衣。2)益氣升提法:適用於氣短,臟器下垂,慢性泄瀉,苔薄白,脈細弱的中氣下陷證。主方是《牌胃論》的補中益氣湯,主藥是生芪、參類、升麻、柴胡、桔梗。

3)益氣固表法:適用於氣短,汗多,怕風,苔薄白,脈浮細的表虛證。主方是《世醫得效方》的玉屏風散,主藥是生芪、炒白術、防風、浮小麥、生牡蠣。

4)補益心脾法:適用於氣短心悸,苔薄白,質淡嫩或淡紅,脈沈細弱的心脾兩虛證。主方是《濟生方》的歸脾湯,主藥是生芪、當歸、參類、雲苓、龍眼肉、炒棗仁、雞血藤。

5)補氣攝血法:適用於氣短乏力,苔白質淡,脈象細數的各科血證的氣虛失血證。主方是《內外傷辨惑論》的當歸補血湯,主藥是生芪、當歸、仙鶴草、生牡蠣。

6)補氣固脫法:適用於大出血後氣微,肢厥面皖,舌蒼白,脈細微的氣隨血脫證。主方是く傷寒大全》的獨參湯,主藥壹味人參重用100-300g濃煎頓服。

7)補心安神法:適用於氣短心悸,心區隱痛,苔薄白舌質淡,脈沈細的心氣不足證。主方是く證治準繩》的養心湯,主藥是參類、生芪、雲苓、當歸、柏子仁、炒棗仁、五味子。

8)補氣行血法:適用於氣短,胸,麻木,苔薄白,質紫斑,脈細澀的氣虛血瘀證。主方是く醫林改錯》的補陽還五湯,主藥是重用生芪,生地、當歸、川芎、赤芍、地龍、仙鶴草、雞血藤。

9)補益心肺法:適用於心悸咳喘,氣短胸憋,苔薄白,舌質淡,脈細數的心肺氣虛證。主方是《博愛心鑒》的保元湯,主藥是參類、生芪、北沙參、紫菀、百合、川貝。

10)補肺健脾法:適用於咳喘,氣短,便溏,納呆,苔薄白,舌質淡,脈沈細數的肺脾氣虛證。主方是《醫學正傳》的六君子湯,主藥是參類、炒白術、雲苓、法半夏、陳皮、仙鶴草、木香。

11)補血法:適用於心悸,面白,唇淡,苔白質淡,脈沈細小數的血虛證。主方是《和劑局方》的四物湯,主藥是生地、當歸、白芍、仙鶴草、生芪。

12)養血安神法:適用於怔忡失眠,面觥質淡,脈象沈細的心血不足證。主方是《金匱要略》的酸棗仁湯,主藥是生地、當歸、炒棗仁、雲苓、夜交藤、雞血藤。

13)氣血雙補法:適用於氣短心悸,乏力納果,苔白質淡,脈沈細小數的氣血兩虛證。主方是《正體類要》的八珍湯,主藥是參類、生芪、生地、當歸、雲苓、芍藥、白術、生杜仲、黃精。

14)溫經活血法:適用於腹痛且涼,經少經閉,苔薄白,舌質淡,脈沈細遲的寒客血脈證。主方是《金匱要略》的溫經湯,主藥是桂枝、白芍、生地、當歸、炮姜、艾葉、生山楂、丹參。

15)回陽救逆法:適用於面白冷汗,四肢厥冷,苔薄白,質淡胖,脈細微的陽氣虛脫此。方是《正體類要》的參附湯,主藥是參類、附片、五味子、生龍牡。

16)增液生津法:適用於口幹咽燥,苔薄質燥,脈象細數的津液虧虛證。主方是《溫病條辨》的增液湯,主藥是生地、麥冬、玄參、蘆根、五味子。

17)滋陰安神法:適用於五心煩熱,心悸失眠,苔凈質紅,脈象細數的心陰虧報計主方是《攝生秘剖》的補心丹,主藥是生地、天冬、麥冬、茯苓、丹參、炙遠誌、炒棗仁、柏 仁、當歸。

18)滋陰潤肺法:適用於五心煩熱,咳喘腰疫,苔凈質紅,脈沈細數的肺腎陰虛證主方是《醫方集解》的百合固金湯,主藥是生地、麥冬、百合、川貝、當歸、芍藥、桔梗,生樸

仲。

19)清肺潤燥法:適用於幹咳鼻燥,喘促口渴,苔凈質紅少津,脈細數的燥邪犯肺證。主方是《醫門法律》的清燥救肺湯,主藥是麥冬、阿膠珠、生石膏、桑葉、炙杷葉、杏仁、北沙參。

20)滋養胃陰法:適用於ロ幹喜冷飲,咽燥齦腫,胃痛嘈雜,舌紅少苔,脈象細數的胃陰不足證。主方是《溫病條辨》的養胃湯、主藥是麥冬、沙參、生地、玉竹、知母、生苡仁、烏梅、蘆根。

21)滋補肝血法:適用於眩暈肢麻,震顫目幹,經少失眠,舌淡脈細的肝血不足證。

主方是《醫宗金鑒》的補肝湯,主藥是生地、當歸、白芍、炒棗仁、草決明、菊花、麥冬。

22)滋陰潛陽法:適用於眩暈眼花,腰失眠,苔凈質紅,脈沈細數的肝腎陰虛證。主方是《醫級》的杞菊地黃丸,主藥是枸杞子、菊花、生地、黃精、瀉、丹皮、川牛膝、川

芎。

23)滋陰降火法:適用於五心煩熱,眩量耳鳴,口燥夢遺,潮熱骨蒸,苔凈質紅,脈沈細數的陰虛火旺證。主方是《醫宗金鑒》的知柏地黃丸,主藥是知母、黃柏、生地、黃精、澤瀉、雲苓、草決明、銀柴胡。

24)滋補腎陰法:適用於腰疲腿軟,五心煩熱,苔凈質紅,脈細沈數的腎陰不足證。主方是《小兒藥證直訣》的六味地黃丸,主藥是生地、黃精、山藥、澤瀉、生杜仲、女貞子。

25)交通心腎法:適用於腰疫失眠,心悸且煩,苔凈質紅,脈象沈細的心腎不交證。方是《傷寒論》的黃連阿膠湯,主藥是生地、麥冬、阿膠、黃連、炒棗仁、夜交藤、肉桂。

26)補腎益精法:適用於咳嗽潮熱,形瘦労権,腰豚瘦軟,古紅少苔,或見裂紋脈細的腎精空虛證。主方是《醫方集解》的河車大造丸,主藥是人參、生地、龜板,紫河車,生杜仲、黃柏、天冬。

27)補腎固攝法:適用於腰疫膝軟,遺精逝尿,平泄汁多,奮凈質淡紅,脈細弱的腎氣不攝證。主方是《濟生方》的秘精丸,主藥是生地、菟絲子、益智仁、生牡蠣、 川斷,補骨脂

芡實、桑螵蛸。

28)補腎納氣法:適用於腰酸喘促,短 氣汗出,苔白質淡胖、脈沈細的腎不 納氣證,主方是《濟生方》的人參胡桃湯,主藥是人參、補骨脂、巴戟肉、核桃仁、川牛膝,紫苑。

29)補益肺腎法:適用於咳喘腰酸,面赤呃逆,難臥咽幹,苔少質紅,脈相細數,腎氣虛證,主方《醫宗己任篇》的都氣丸,主藥是五味子,生地,黃精,澤瀉,雲苓,丹皮,金銀花。

30)溫運脾陽法:適用於腹痛腹瀉,食少懶言、四肢不溫,苔白質淡胖,脈沈細的牌陽不振證。主方是《傷寒論》的理中湯,主藥是參類、炒白術、幹姜、烏藥、木香。

31)溫補脾腎法:適用於心腹冷痛,喜暖喜按,便溏肢冷,吐利轉筋或婦女痛經,帶下清稀,苔白質淡胖,脈沈細尺弱的脾腎陽虛證。主方是《和劑局方》的附子理中湯,主藥是制附片、參類、炒白術、幹姜、雲苓、補骨脂。

32)溫脾行水法:適用於浮腫尿少,腰下更著,胸腹脹滿,身重厭食,手足不溫,苔厚膩或白滑,舌質淡,脈沈細遲的脾腎陽衰證。主方是《濟生方》的實牌飲,主藥是制附片、幹姜、草果、炒白術、雲苓、厚樸、大腹皮、木香。

33)溫陽化水法:適用於肢體浮腫,心悸腰疫,四肢沈重,苔白質淡,脈沈細尺弱的心腎陽虛證。主方是《傷寒論》的真武湯,主藥是制附片、雲苓、白術、白芍、桂枝、澤瀉、葶藶子。

34)溫補腎陽法:適用於腰膝冷痛,小便不利,夜尿頻短,少腹拘急或喘咳,水腫,久音日質淡胖,脈沈細尺弱的腎陽不足證。主方是《金匱要略》的腎氣丸,主藥是制附片、桂枝、生地、雲苓、澤瀉、丹皮、山藥、黃精、仙靈脾、生杜仲。

35)暖肝散寒法:適用於兩脅小腹疝氣寒痛,陰囊冷痛,形寒肢冷,喜暖畏寒,苔白改的寒凝肝脈證。主方是《景嶽全書》的暖肝煎,主藥是枸杞子、當歸、肉桂、小回香、烏藥,幹姜、雲苓。

36)疏肝健脾法:適用於寒熱往來,乳脹脅痛,眩暈口苦,納差腕脹,月經不調,舌苔薄膩,脈象弦細的肝木侮土證,主方是《和劑局方》的逍遙散,主藥是柴胡、當歸、白芍、白術、雲苓、薄荷、川楝子、生梔子。

轉錄自《沈紹功中醫方略論》