yū xuè tóu tòng
2 英文參考headache with syndrome of blockade of static blood [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
3 概述瘀血頭痛為病證名[1]。屬內傷頭痛。即頭痛·瘀血閉阻證（headache with syndrome of blockade of static blood[2]）。指瘀血阻滯，以頭痛經久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀點等為常見癥的內傷頭痛證候[3]。見《醫碥·頭痛》。可見於血管性頭痛，腦震蕩後遺癥等病[1]。
4 瘀血頭痛的病因病機瘀血頭痛由頭部外傷或由久病人絡引起的頭痛[1]。外傷跌仆，久病入絡，氣滯血瘀，脈絡瘀阻，不通則痛，每易致頭痛[4]。
5 瘀血頭痛的癥狀頭痛經久不愈，痛處固定不移，時發時止，痛如錐刺，或有頭部外傷史，面色晦滯，舌質紫有瘀斑，苔薄白，脈細或細澀[4][1]。
《醫林改錯》以頭痛“無表癥，無裏癥，無氣虛痰飲等癥，忽犯忽好，百方不效”者，屬瘀血[1]。
6 證候分析久病入絡，或頭部外傷，瘀血內停，脈絡不暢，故頭痛經久不愈，痛有定處，且如錐刺。舌質紫，脈細澀，為瘀血內阻之征。[4]
7 瘀血頭痛的治療 7.1 治法活血化瘀[4]
7.2 瘀血頭痛的方藥治療瘀血頭痛常用通竅活血湯、血府逐瘀湯加減[1]。兼氣虛者加黃芪，痛甚者加全蠍、蜈蚣、地龍、白芷等[1]。
可用通竅活血湯[備註]通竅活血湯（《醫林改錯》）：赤芍藥、川芎、桃仁、紅花、麝香、老蔥、鮮姜、大棗、酒加減。本方以桃仁、紅花、川芎、赤芍活血化瘀，麝香、生姜、蔥白溫通脈絡。並可酌加郁金、菖蒲、細辛、白芷以理氣宣竅，溫經止痛。頭痛甚者，可加蟲類搜逐之品，如全蠍、蜈蚣、地鱉蟲等。如久病氣血不足者，可加黃芪、當歸。如頭痛緩解，但有頭暈，健忘，不寐，多夢等癥狀，上方可去麝香，加何首烏、杞子、熟地、菖蒲、棗仁、天麻等養心安神、益腎平肝。[4]
7.3 瘀血頭痛的針灸治療 7.3.1 方壹治則：活血化瘀，行氣止痛
處方：阿是穴 合谷 血海 三陰交
方義：瘀血阻滯，經脈不通，根據“以痛為輸”和“血實者決之”的治療原則，取阿是穴瀉之，祛瘀通絡；合谷行氣通絡，祛瘀止痛，血海行氣活血；三陰交健脾舒肝，行氣通絡。
隨證配穴：肝郁—太沖。
操作：毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針30min，10次為壹療程。
7.3.2 方二取百會、風池、太陽等穴為主[5]。瘀血阻絡者加痛點放血[5]。
7.3.3 方三[6]
治法：活血化瘀，行氣止痛。
選穴：以手陽明大腸經、足太陰脾經和阿是穴為主。取阿是穴、合谷、三陰交、膈俞、委中。
隨證配穴：眉棱骨痛者，加攢竹。側頭痛者，加太陽。後頭痛者，加天柱、風池。頭頂痛者，加四神聰。
刺灸方法：針用補瀉兼施，或阿是穴、委中可刺絡出血。
方義：隨痛處進針，出針後不按針孔，或以三棱針散刺任其流出惡血，即以痛為腧，血實者決之之意。補合谷以行氣，瀉三陰交及血會膈俞以活血。血郤委中刺絡出血，起化瘀定痛作用。
7.4 淤血頭痛的艾灸治療[7]
選穴：阿是穴、百會、行間、血海、三陰交
灸法：艾條雀啄灸，每穴10～15分鐘，灸至局部紅暈溫熱為度，每日1次，9次為1個療程，頭痛消失後鞏固1個療程。
8 關於頭痛頭痛（headache[2][8]）為病證名[9]。亦稱頭疼[9]。是指以頭痛為主要表現的疾病[2][8]。出《黃帝內經素問·平人氣象論》。頭部疼痛，包括頭的前、後、偏側部疼痛和整個頭部疼痛[9]。頭為“諸陽之會”、“精明之府”，五臟六腑之氣血皆上會於此[9]。凡六淫外感，臟腑內傷，導致陽氣阻塞，濁邪上踞，肝陽上亢，精髓氣血虧損，經絡運行失常者，均能發生頭痛[9]。除服藥治療外，還可根據病機，配合針灸療法，常可提高療效[4]。針灸治療頭風有較好療效，但應結合現代診斷方法，註意與顱腦實質性病變作鑒別，以便及時治療原發病[6]。
頭痛是臨床上常見的自覺癥狀，可單獨出現，亦可出現予多種急慢性疾病之中[4]。
詳見頭痛條。
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