食管炎的治療
西醫:
1.消除原因。
2.胃酸抑制劑和粘膜保護劑。
3.當有並發感染時，給予抗生素(細菌、真菌)或抗病毒藥物。
中醫:
情緒障礙的癥狀為胸骨後疼痛或灼痛，由情緒障礙、腹腔及脅痛、反酸、食欲不振等誘發或加重。治療采用疏肝理氣、和胃降逆的方法。處方為柴胡疏肝散:柴胡6克，白芍65438±05克，烏賊骨65438±05克，郁金65438±05克，延胡索、制香附、蘇梗、半夏、枳殼、甘草5克。
肝郁化熱的癥狀有胸骨後疼痛或灼痛，吞酸噯氣，急躁易怒，頭面發熱，口幹口苦，飲酒過量，大便幹燥，舌紅。可采用疏肝清熱、和胃降逆的方法。丹梔逍遙散處方修改為:牡丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各65438±00g，柴胡6g，天花粉各20g，石決明30g，竹茹65438±02g。
脾虛氣滯的癥狀有劍突下或胸骨後隱隱灼痛，上腹部脹滿，食欲不振，反酸或吐水，大便不規則。治療采用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿餅粉:丁香3g，柿子20g，白術、元胡、生姜10g，黨參、茯苓、紫蘇15g，半夏12g。
氣虛血瘀的癥狀是吞咽困難，胸骨後疼痛，精神疲乏，面色晦暗，形體消瘦，舌質淡暗，舌邊有瘀點。根據益氣養陰化瘀法，加減齊格散處方:丹參、茯苓、太子參各20g，浙貝母15g，荷葉、柿葉各15g，當歸、郁金各12g，三七3g，桃仁10g，延胡索65433。
脾虛胃熱證表現為劍突下灼熱，胃脘隱痛腹脹，納差吞酸，吐清水，噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法，半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃芩、延胡索、大棗各65438±00g，幹姜、黃連、炙甘草5g，烏賊骨20g，茯苓65438±00g。
食管炎的判斷標準
1，西醫診斷標準:
胃食管反流病和胃食管反流樣癥狀相當常見，有些是反流性食管炎。診斷食管炎的典型癥狀並不困難。如果癥狀不典型，您必須滿足以下第壹個或第二個標準，或者在做出診斷之前至少滿足第壹個標準和第三個標準中的壹個。
臨床癥狀:胃酸反流和食物反流，或燒心、胸痛或反流引起的呼吸道癥狀。
2.內窺鏡檢查發現反流性食管炎。
3.有胃食管反流的客觀證據或下列檢查之壹證明其病理生理基礎。
2、中醫診斷標準:
1，胸腔或膈肌有燒灼感或疼痛，不能進食，膈肌梗阻等。是反流性食管炎的主要癥狀。如果壹開始病情較輕，可能只是燒灼感。病情嚴重久則主訴心口灼痛，是由於胃中痰濕之邪上逆食道。如果咽不下食物，就會卡在胸膈裏，也就是所謂的嗆咳。當食物停在橫膈膜之間，心已飽，稱為呃逆，噎輕嗝重。其證為胃氣。就像“靈樞？”《四季》說:？吃不下飯，橫膈膜堵塞，邪在胃裏？胃氣不降，氣滯引起胸痛，阻礙膈飲食，不通則痛，所以引起灼痛、燒心、反酸等癥狀。
2.發病初期，先出現食管梗阻、胸脅脹滿、燒心反酸，後出現氣壅，為痰瘀，病情進壹步發展。可能是吞咽困難，粒內進食困難，不能喝水，或者吐血便血，大便幹燥，這種情況多在中期。如果看到形體消瘦、皮膚暗沈、滴水不暢、乏力氣短，則是陰損陽、氣陰兩傷或脾腎陽虛，多在後期。
食管炎的危害
危害1。食道潰瘍。食管潰瘍的發病率為5%。食管的柱狀上皮可被酸性消化液腐蝕，可引起潰瘍，癥狀類似胃潰瘍。疼痛可輻射到背部，可引起潰瘍愈合後穿孔、出血、浸潤、狹窄，吞咽不暢的癥狀，甚至穿透主動脈，導致大出血，迅速死亡。潰瘍有兩種病理類型，最常見的是鱗狀上皮段的淺表性潰瘍，類似於反流性食管炎引起的潰瘍。另壹種罕見的類型是柱狀上皮段的深部潰瘍，類似於消化性潰瘍。
危害二，消化道出血。可表現為嘔血或便血，伴有缺鐵性貧血，發病率約為5%，其出血來源為食管炎和食管潰瘍。
危害三。食道狹窄。食道狹窄是食道最常見的並發癥，發生率為5%至15%。狹窄部位多在食管中上段鱗狀上皮和柱狀上皮交界處，而胃食管反流引起的狹窄多位於食管下段。反流性食管炎的發病率為20%至80%。病變可以只涉及柱狀上皮，也可以同時涉及鱗狀上皮和柱狀上皮。
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