中醫是不是偽科學
乙絞?床。? 找西醫,也找中醫。既然是要找醫師看病的病人,自然對中醫和西醫就有自己 的看法。上世紀50年代在農村的時候,我看病的原則大致是:小病,找民間偏方;稍重 ,找中醫;再重,找西醫。因為那會兒窮,偏方幾乎不花錢,而中醫看病在當 時要比西醫便宜得多。當然,有重病還是不找西醫而找中醫的時候居多,原因 是壹個窮。那時我已經是壹個中學生,學了幾何學和物理學以後,雖然模糊, 也有了“科學”的概念,所以信任的次序是西醫——中醫——偏方。窮,實際 上看病,次序當然是顛倒過來的。也有例外,我們那裏患瘧疾是家常便飯,要 麽不看硬挺,要麽是買西藥的多,大家都知道西醫有治瘧疾的“特效藥”,壹 吃就靈,記得不貴。在支付能力的限制下,我不得不在錢和信任之間找平衡點 。我找醫生看病,不是要找“科學”,而是要找“有用”。何況,我們鄉鎮上 的那些極少的西醫師似乎水平不高(設備根本談不上),對於搞不清的病,的 確不如周圍壹帶的某名中醫看了有效。工作以後,有了“公費醫療”,自然基本上是看西醫。但像長期咳嗽之類,也 看中醫,雖然時間拖得很長,但好像比吃西藥幾乎無效還是要好些。所以我壹 直以為對付慢性病恐怕還是中醫有用壹些。有壹次,我向壹位西醫師講了這種 看法,他的回答意味深長“看給誰看咳嗽,妳以為西醫治咳嗽就只有給妳的 甘草片呀,沒有更好的藥和處方呀。”想想也是,西方人沒有中醫可看,好像 開起會來咳嗽的人並不比中國人開會時的咳嗽聲多。讀了大學,專業是物理學,對科學——在那些“莫名其妙地要區分出兩種科學 的“東方科學家”看來(東方應該還包括有其他國家吧!),自然是西方科學 ——有了更多的了解。自發地就有了中醫理論不科學的想法。原因有三。壹是 中醫理論中那些概念,陰呀陽呀,虛呀實呀,風呀火呀,沒有明確的定義,概 念不明確怎麽能夠進行邏輯推理?所謂的推理更像是比附。工作後請教中醫朋 友,有的承認的確如此,同壹個人的疾病不同中醫生的說法常不相同。有的向 我解釋壹番,也不像我所理解的定義。第二,說中醫是科學的人,結果說的都 是用中醫的名詞套西醫的病原病理。事實上,我多次看中醫,都是西醫壹套化 驗和檢查,中醫師再根據檢查結果的西醫病名,講壹套我聽不懂的中醫術語的 比對,開出中藥。最後,也是最重要的,我所見到的中醫研究成果報道,所使 用的都是上千年以前的古籍上的“理論”。西方人如果堅持“尊重西方文化傳 統”死抱住亞裏斯多徳的物質四元素(土、氣、水、火)說(理論)不放,那 麽敢肯定,西方國家壹定會比中華封建帝國落後,壹定不會有鴉片戰爭。我不 懂中醫,但我懂得理論要發展,任何事物總是新的要代替舊的。好像西方的醫 學早先也有點像我們的中醫理論呢,對人體結構了解不多,也曾經只能把人看 成是 “整體”,也是“液”呀“精”呀的模糊概念。細想想,那說鬼魂附體的 巫醫,似乎更具有整體性呢。我認為中醫理論不是科學理論,有點像亞裏斯多得的四元素說還沒有發展成後 來的關於物質的原子論和基本粒子理論。但是中醫有理論,系統的理論,但理 論不等於科學理論。真正要維護中醫這個文化傳統的人,就應該為中醫理論爭 氣,就不能停留在古人的那點水平(幾千年前的理論,理應不能與今天同日而 語),得有點創新。不過,個人認為,沿著那條中醫理論傳統走下來,創新也 難,最終的命運,多半還是融入西醫之中。這種融入絕不是硬擠進去,而是必 然,因為中醫有豐富的經驗,的確有用。事實上,今天有水平的大醫院,不就 是這樣做的嗎?近些時關於中醫是不是科學的爭論,並不是正在忙活著給病人看病的中醫師提 出來的,他給病人看好了病自然就為自己也為中醫學贏得了聲譽;自然也不是 病人提出來的,管它西醫還是中醫,管它是不是科學,看好我的病就是好醫師 ,好醫藥。 至於比較起來究竟是西醫比中醫好還是西醫比中醫好,同孰為科學孰不是科學 無關。就診斷和用藥而言,其實兩者都屬於技術範疇,看的是效果。從總體看 ,西醫效果更好,大概也用不著爭論。某位病人的某種疾病,西醫沒有治好, 而中醫治好了,肯定也是有的。經驗和技術的作用不容低估。至於中醫的官方地位問題,我以為提出者有點書呆子氣,也許還有點賭氣,被 抓了辮子。在沒有條件(包括窮)的時候,別說中醫,偏方也是非常寶貴的東 西呢。在完全沒有醫療條件的地方,甚至巫醫也是有用的,至少可以安慰壹下 病人和家人:我看過病了!看看人類對付疾病的歷史,就可以明白這壹點。個 別地方的政府,自己沒有承擔起教育法為之規定的義務,不努力為貧困人口孩 子提供上學條件,卻要取締“不合格”的私人辦學。這種不為老百姓辦事,反 而要懲罰為老百姓辦事的人的惡行,是絕對不能幹的! 挑起中醫是不是科學爭論的人很懂得吵架的真諦:吵架得到周圍不了解情況的 圍觀者的同情,才是高手。這個問題又是對手不能不回答的。對手壹回答“不 ”,按照普通大眾對不了解的科學也尊崇的心情,利用只有科學的才是有用的 誤解,便說妳是說中醫無用,那就被抓住辮子了。妳回答中醫是科學,那好, 中醫這個“中國的傳統文化”是科學,那麽利用“傳統文化”搞出的壹切東西 就都是科學了。於是,“偽科學”自然就是沒有的,反對偽科學自然是錯誤的 。絕對的勝利!在鳳凰臺的辯論中,反對偽科學的人好像多少忽略了對方已經把中醫是不是科 學的爭論偷換成為中醫是不是有用的問題上去了。 已經如此,我就回答:中醫理論不是科學,但有豐富的治病用藥經驗的積累, 作為壹項技術,它是非常有用的,但總體而言,用處不如西醫。