其實不用吃藥的,妳可以試壹下飲食調理.若舌苔黃膩,則是有濕熱,妳可以多吃壹些去濕熱的食物,如冬瓜,以及其他綠葉蔬菜,少吃辣椒,以及肉類,水果可以吃香蕉,水梨都可以,蘋果也可以,蘋果是平性水果.若是白膩舌苔,就壹定要註意胃口的保暖,還有不要吃冰淇淋等寒涼的食物,可以喝姜糖水,姜是可以暖胃的,如果不喜歡姜的味道,可以吃些溫性或熱性的食物,如牛羊肉等,水果可以吃蘋果,龍眼肉等.
如果妳感覺吃東西後不好消化,或沒什麽胃口,說明妳的脾胃功能受到壹定的影響,妳可以先吃些白米粥,很養胃的!
如果妳還覺得不好,或想服用壹些藥物,妳可以服用四君子丸(中成藥),對恢復脾胃功能,益氣的功能也比較好
舌苔作為中醫舌診壹部分，已有兩千多年研究歷史，關於其機理，中醫古籍認為"苔之產生與人體臟腑功能、氣血變化有密切關系"，乃"臟腑失和、脾胃之氣熏蒸而成⑴，現代醫學研究表明舌苔形成與全身營養狀態，局部血流狀況，植物神經功能，唾液質量及急性炎癥刺激等有關⑵。本文就幾種常見異常舌苔機理的現代研究作壹綜述。
壹、形成舌苔的直接因素
正常舌苔為薄白苔，是由絲狀乳頭分化的角化樹與填充其間隙中的脫落上皮、唾液、細菌、食物殘屑、滲出白細胞等***同組成⑶。
（壹）舌上皮增殖分化與角化脫落失衡：
正常情況，舌上皮新陳代謝，生長和增殖分化，角化脫落保持相對平衡，某些全身或局部病變影響舌組織血運與營養，舌粘膜生理特性改變，上皮增殖分化與角化脫落失衡，形成病理舌苔⑴。
1、厚苔：舌上皮過度增生，角化細胞層堆積。電鏡下可見上皮胞內充滿糖原顆粒，示上皮增殖速度增加；角化細胞以指狀突起鑲嵌連接及較多的橋粒結構使其聯接牢固； 棘層膜被顆粒明顯增多及內容物外排增加，加大了細胞間粘合力，使脫落延緩⑴。
2、膩苔：絲狀乳頭的密度增加，且乳頭間角化樹分支增多，互相交錯糾纏，不易脫落；乳頭間及表面食物殘渣、角化剝落物等各種粘附物增多⑴。
3、剝苔：角化層次數減少，舌上皮各層細胞內張力微絲明顯減少，未見典型顆粒細胞，均提示角化過程障礙；膜被顆粒減少，示細胞粘著力下降；以上因素致部分舌絲狀乳頭萎縮變平，舌質外露⑴。
4、黃苔：舌上皮更新遲緩，不全角化層次增加，絲狀乳頭延長⑴。
5、黑苔：黑苔切片可見絲狀乳頭變長發黑。角化層堆積成鱗片狀或屋瓦狀排列，之間有很多黴菌、細菌、細胞碎屑，未染色片示絲狀乳頭突起由無數端尖底寬之棕黑色角化細胞槌散擰?
（二）優勢菌群的增殖
翁侯年等對566例各類舌苔塗片細胞學和細菌學觀察到，除腐苔和花剝苔尚易於刮取細胞成分外，各類舌苔刮取物中均見大量細菌成分，相比之下，細胞成分不及細菌豐富，故認為各種繁殖旺盛的微生物是構成舌苔的主要成分⑷。
1、厚苔：含菌量增加。翁侯年對107例舌苔刮取物進行細菌分布密度檢查，其中Gˉ球菌、雙球菌、Gˉ桿菌的分布視野在薄白苔為少許，白厚苔+，黃厚苔++，黃厚膩苔+++ ⑷。此外口腔內產酸細菌可造成酸性環境而導致厚苔形成。
2、剝苔：張澤芳對262例住院病人舌苔真菌帶菌情況調查，發現白念球菌在不同舌苔中的檢出率，花剝苔45.46％，薄白苔為7.89％，其差別有統計學意義⑸。
3、黃苔：河南醫學院等研究認為苔色與優勢菌落的顏色有關，灰白及灰黃菌落在形成白苔及黃苔間呈顯著差異⑴。孫育敏對156例舌苔細菌培養定量分析結果示，第二優勢菌群在薄苔為卡他球菌（33.63％），黃膩苔中為黃色咽球菌（29.33％），提出黃苔與優勢菌落所產生的色素有壹定關系⑹。
4、黑苔：多與黴菌感染有關，有認為黴菌產生棕黑至黑色各種色素使舌苔變黑，另有認為腐敗的細菌作用於舌粘膜上的壞死組織，產生二氧化硫，再與血紅蛋白所含物質或含鐵微生物結合，形成FeS沈積，致舌苔變黑⑴。
(三)白細胞炎性浸潤與滲出 袁肇凱對52例健康薄白苔和135例病理舌苔進行舌印片分析，發現白細胞平均數，剝苔4.86，厚苔4.07，薄白苔0.79，剝苔>厚苔>薄白苔⑺。 苔的色澤除與優苔菌落有關外，還與白細胞的多少有關，白苔以淋巴細胞如主，黃苔以中性粒細胞為主⑴。
二 影響舌苔形成的全身及局部因素
（壹）厚苔：
1、發熱感染：發熱是引起舌苔增厚的重要原因之壹。迪氏認為可能是由於發熱使機體代謝增加，舌血流增多，導致舌乳頭增生；另機體失水唾液減少，舌自潔作用消失，形成舌苔。丹氏認為酵母菌生長最適溫度41℃，體溫升高，酵母菌繁殖速度成倍增長，在舌面堆積成苔⑴。
2、植物神經功能紊亂：周小青等對183例不同舌苔進行植物神經平衡指數檢測表明，黃厚苔和白厚苔均較正常薄白苔增大，提示厚苔交感系統活躍⑻。 其機理：交感神經興奮時唾液粘稠性增高而致舌苔增厚；情緒緊張使口腔及消化道酸度增高，而念球菌易在酸性環境中增殖；植物神經系統過度刺激或胃擴張可反射性使舌血管收縮，此種相對 缺血使舌表面上皮脫落變平而發生舌苔⑴。
3、臟腑功能狀態：消化系統功能紊亂或減退時，舌苔上皮細胞營養受到障礙，產生異常代謝，引起舌苔變化，味覺減退，致舌苔增厚⑴。
4、舌自潔作用減弱：舌的自潔作用包括咀嚼、談話及唾液分泌等因子。咀嚼食物伴有吞咽活動，對舌有磨擦作用，促使舌苔脫落清除。發熱脫水、神經紊亂，使唾液減少，病後食減或進軟食流質，舌機械摩擦減少，自潔作用減低，舌苔變厚⑴。鐘天等研究術後舌象變化，發現非腹部手術，未禁食或禁食不超過1天者，舌苔多無變化，腹部手術、禁食超過3天則出現白厚膩苔⑼。
5、PH值變化：黃厚苔或白厚苔病人的唾液PH明顯低於正常舌苔。其機理：酸性環境，氫離子遊離增多，有利於細胞間隙中正離子與細胞膜表面糖鏈末端負電荷互相吸引，增加細胞間粘著力，使厚苔形成⑶。 -
6、其它：吸煙、飲酒可使舌苔變厚，飲酒對於舌苔影響大於吸煙⑽。口呼吸時常有舌苔，有人解釋因空氣流通量增加而加速酵母菌的繁殖⑴。
（二）剝苔
1、維生素缺乏：舌乳頭萎縮患者多有多種維生素缺乏⑾⑿。維生素作為細胞氧化還原的重要輔酶，其缺乏可導致細胞內氧化和能量代謝障礙，使舌乳頭萎縮⑴。有學者認為酵母菌的生長需要維生素B，若此維生素缺乏，則酵母菌即不能繁殖而無苔⑴。另有報道作為抗氧化劑的維生素E與舌乳頭萎縮有關⒀。
2、微量元素減少：缺鋅可致舌乳頭萎縮⒁。陳連起對不同舌苔唾液元素檢測，示剝苔患者唾液鋅與鐵含量明顯高於正常薄白苔⒂。唾液是血清鋅鐵的排泄途徑之壹，排泄異常引起體內缺乏鋅鐵，另鋅能拮抗遊離鐵的增高，缺鋅可使遊離鐵增多⒃。鋅鐵與體內的多種酶的合成及活性有關，其缺少可致舌上皮氧化代謝障礙而不能正常成熟，變性壞死，形成剝苔⑶。
3、 精神因素：植物神經平衡指數，光剝苔》花剝苔》黃厚苔》白厚苔》正常，提示交感神經活躍程度，剝苔》厚苔》薄苔⑻。
4、ph值變化：剝苔患者的唾液ph高於正常人，可能是口腔內堿性環境會減弱細胞間的粘合作用，而有利與剝苔的形成⑴。
5、其它：各種貧血影響細胞內呼吸，消化道功能障礙阻礙了必要營養物質的吸收和利用，導致舌粘膜萎縮⑴。其他因素如酒精的慢性刺激⒄、手術、心血管疾病、腫瘤⒅⒆。。
（三）黃苔：各種因素造成局部絲狀乳頭增殖及局部的著色⑴。
1、發熱、感染：發熱致機體脫水，舌自潔作用減弱，絲狀乳頭延長，加上局部的炎癥滲出及微生物的作用，形成黃苔。
2、消化功能紊亂：導致舌上皮異常代謝，舌苔增厚，成為微生物的良好培養基，局部微生物的產色作用，亦是舌苔變黃的原因之壹。
3、消化道返流物質的沈著或吸附：此類物質以動物類食物的消化產物為主，如二氧化硫，機體異常狀態的產物，如炎癥產物， 致病菌代謝產物，如毒素。黃苔的程度與返流物的多少成正比。
（四）黑苔：壹般為疾病加重和惡化的表現
1、各種原因導致的絲狀乳頭的的延長：如高熱、脫水、急性慢性炎癥、毒素刺激、中樞神經系統功能失調⑴。
2、局部著色；黑色成分來源有認為系黴菌或其他產色微生物的增殖和產色染成的⒇。也有認為是由於血色素、蛋白碎屑或煙草崩解產物，發生化學反應產生的⑴。
三、有關舌苔機理的其他研究：
（壹） 細胞化學；吳正治等對117例的7種常見舌苔的G- 6PDH,LDH\MDH\ANAE,ACP,-SH,RNA定性定量研究，認為舌苔上皮的細胞 化學變化可能是不同病理舌苔形成的內在原因(21)。
（二） 免疫學：馬伯龍等對30例正常舌苔和98例異常舌苔實驗，顯示舌苔異常組的溶菌酶含量極顯著低於正常組，而SIgA,IgG含量極顯著高於正常組，表明異常舌苔形成過程中，機體免疫十分活躍(22)。另有學者從紅細胞免疫水平研究舌苔形成中的免疫反應⑶。
（三） 血清學：張遠炎等研究提示薄黃苔、黃厚苔、白厚苔、膩苔的形成與血清胃泌素含量正常或偏低有關(23)。另有報道胰腺的外分泌功能越低，舌苔越厚。環核苷CAMP,CGMP及其比值的不同可引起不同的舌苔⑶。
四、舌苔與疾病
（壹）中醫察苔辨證：由於舌苔與中醫的辨證理論緊密聯系，臨床上某壹苔色的出現，就可能代表中醫的某壹證型，亦能提示某種治法⑴，察苔在護理中對服藥方法與飲食亦起重要作用(24)。
（二）中西醫結合察苔辨病：即壹苔與壹病的某壹階段病勢相聯系（舌質同參）⑴。
1、 急腹癥：如腸梗阻，白苔示性質為單純性不全性；白厚膩苔多為完全性； 白黃厚膩苔多為絞窄性；灰黑苔多為絞窄性伴脫水酸中毒⑴。
2、消化道腫瘤：食道癌多黃膩苔，腸癌多白膩苔，胃癌多為花剝苔⑶。
3、肝炎：厚膩苔肝功能多不穩定（急性肝炎、慢性肝炎活動期），薄苔肝功 能多穩定(25)。
4、心血管疾病：急性心梗早期（24小時內）43.98%的人在舌前部可出 現紅色橢圓或長橢圓的平坦斑塊的，其上無苔或少苔且幹燥少津(26)。高 血壓分期，Ⅰ期多薄黃苔，ⅡⅢ期多白膩苔，黃膩苔(27)。
5、代謝疾病：糖尿病患者（紅舌）苔薄幹燥常見，舌乳頭多有中心性萎縮⑶。--- 6、神經精神疾病：精神分裂病患者多厚膩苔，隨治療好轉，可逐漸轉為白薄 苔（28)。--- 7、早期妊娠診斷：88%可出現滑苔（60%暗舌）(29)
五、結語
研究舌苔，借鑒中醫的整體思想，中西醫結合，有助於臨床診治。舌苔機理，跟內外多種因素有關，研究域廣闊，其理論還待進步深入。