【綜合征】壹般多見於青少年，身體狀況良好，突然腰骶部疼痛，有時疼痛較嚴重，有時上至胸頸部，有時下至大腿和腳跟，甚至活動受限，生活不能自理。同時可見抑郁、煩躁不安、口幹舌燥，或發熱、惡寒，或低熱，舌苔薄白或黃，脈數。
【治療】清熱解毒，祛濕。
[處方]清熱解毒處士湯(自擬)。
白花蛇舌草30g，半枝蓮15g，虎杖15g，金銀花15g，連翹15S，土茯苓20g，白鮮皮10g，牡丹皮10g，雞血藤10g，桂枝65438+65438。用水煎服。
2.余熱傷陰:
【癥狀】頸、頸、背部輕度緊繃、隱痛，腰酸腿軟，或下肢隱痛，口幹、易怒、夜熱低熱(體溫37.5℃左右)，舌質紅，苔薄白或無苔，脈數。,
【病機】八邪已除，余熱積聚。久病傷陰，陰液不能滋養筋骨，可見頸、頸、背急性隱痛，腰酸腿軟，或下肢隱痛，陰血不能養心養脈，可見心煩口幹，夜熱低熱，舌紅脈細。
(理化檢查同急性發作)
【治療】清熱養陰，壯骨以榮。
【處方1養陰清熱湯(自擬)。
白花蛇舌草15g、金銀花15g、白花蛇舌草10g、生熟地20g、何首烏20g、地骨皮10g、龜板20g、女貞子20g、狗脊10g、續斷15g、甘草65445。用水煎服。
3.陽虛余熱未解:
癥狀:背部、脊柱隱痛，有時疼痛，下肢不溫，惡寒，背惡寒，口幹，舌質淡，舌苔薄白，脈弱。
【病機】記憶中有余熱，痰濕內盛，故腰椎暗沈，有時酸痛，陽虛不能溫，故肢冷畏寒，舌淡脈弱，均屬陽虛。
證書。
【治療】溫陽解毒，輔以關節痛。
溫陽解毒湯(自擬方)。
巴戟天肉15g、補骨脂15g、生鹿角20g、肉蓯蓉20g、淫羊藿10g、黃芪10g、炒杜仲10g、菟絲子10g、生地20g、白花蛇舌草20g、紫花地丁65438。用水煎服。
4.腎陰陽虛，督脈郁結:
癥狀:鈍痛、脹痛、虛痛、灼痛、冷痛或腰骶部、背部、髖骨、膝關節、踝關節疼痛。
疼痛，或鈍痛，或刺痛，或遊走性疼痛，或平靜性疼痛，或間隙性疼痛，或背部連接和頭痛等。，所有強直性脊柱炎，早中期這些部位經常有疼痛，就靠這個了。但只要有隱匿的先驅癥狀，如晨僵、腰痛等，就要考慮強直性脊柱炎的咬合力。
伴有雙膝酸軟，嗜睡，耳鳴耳聾，心煩失眠，四肢不溫，但手足發熱，尿頻，自汗，盜汗，遺精，陽痿，舌淡，苔薄白，脈沈細。
【治療】補腎填精，調督經絡，強筋壯骨。
[處方]益腎通督湯(自擬方)。
鹿角膠10g、龜板膠10g、狼狗骨膠10g(以上三味藥全部融化壹起服用)、淫羊藿10g、巴戟天肉10g、補骨脂10g、菟絲子10g、炒杜仲。女貞子10克，當歸10克，白芍10克，炒白芥子10克，水蛭10克，蜈蚣2條(磨成面，內服)，細辛5克，降香6克，川烏6克。
益腎通督片
益腎通督片的處方不完全公開。目前只是北京中醫醫院的院內制劑，並不是國藥準品牌藥。公開的處方部分是益腎通督片(狗脊、菟絲子、骨碎補、枸杞子、生熟地、豬脊髓、牛脊骨、鹿角霜、水蛭、炒白芥子)，可以肯定其處方不全，肯定含有雷公藤。
王老師還常用通督湯(丸)鹿角膠10g、龜板10g、狼狗骨膠10g(以上三味藥全部溶化壹起服用)、淫羊藿10g、巴戟天肉10g、補骨脂10g、菟絲子65438。枸杞10克、山茱萸10克、女貞子10克、當歸10克、白芍10克、炒白芥子10克、水蛭10克、蜈蚣2條(研面，洗凈)、細辛5克。(或制作藥丸)
張治療強直性脊柱炎三方
1.陰虛血熱型
早期由外感風寒濕郁引起的陰虛陽亢轉為熱，癥狀為低熱盜汗，口渴口渴，發熱，大便幹結秘，背部及四肢關節灼痛，舌紅，苔少或脫落，脈數。
強記1配方:生地30葛根30金銀花30蒲公英18川牛膝20赤芍20王不留行15獨活20
川芎12土元10紅花15續斷15煎服，每日壹劑。
2.濕熱蘊積型
多見於濕熱蘊結、津液註入下肢關節初期，癥狀為雙髖關節熱痛，雙腹股溝疼痛或雙膝關節腫痛，關節積液或雙下肢水腫。舌紅，苔薄黃，脈滑。
強脊2號方:金銀花24蒲公英24土茯苓30白花蛇舌草24蒼術10黃柏12薏苡仁30川牛膝24
土鱉蟲10紅花10獨活20水煎服，每日1劑。
3.肝腎虧虛型
可見於晚期患者關節疼痛、僵硬僵硬、攣縮變形、屈伸困難、活動困難、肌肉消瘦、腰膝酸軟、畏風怕冷、舌淡苔白。脈搏很細。
強脊3號方:黃芪30川牛膝24續斷15補骨脂18獨活20赤芍20白芍20桂枝10川椒10。
狗脊30土鱉蟲12水蛭6紅花12杜仲15龜板膠10鹿膠10水煎，每日壹劑。
像西醫的治療方案，壹般是這樣的組合:
非甾體類抗炎鎮痛藥物1類(扶他林、西樂葆、吲哚美辛、樂松、美諾芬、莫比克等。)+緩效抗風濕藥物壹般1-2種(柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺、來氟米特等。)+輔助治療藥物1-2種(正風痛)。