第二十二章明朝的醫療事務

醫療體系主要分為四部分:中央醫療機構、宮廷醫療體系、地方醫療體系和民間醫療團體。明代醫療制度從學術研究的內容、方法、態度，到醫生應具備的思想品質、道德品質、處事方法、對待病人的態度，都作出了具體規定。& gt& gt明代醫學隸屬禮部，其組織結構和官職設置大體沿襲宋元舊制，有所得失，不同時期的醫療制度也有所變化。本文主要介紹了明代的中央醫療機構和宮廷醫療制度。& gt& gt壹.中央醫療機構> & gt明代，太醫院分為南京和北京。兩家景泰醫院都有生藥庫，有1大使和1副大使分管藥品。每年藥材由產地送來，根據藥材的質量、加工、幹燥程度進行分類。由太醫院太醫、藥局使檢查入庫，禮部派人發放登記壹式兩份，壹份太醫院備案，壹份禮部備查。& gt& gt明代帝國醫院分為13科，即大脈、婦、傷寒、小脈、針灸、舌齒、咽喉、眼、瘡、正骨、吳哥、遊助、* * *。與元代13家相比，風部改為傷寒，金瘡分為金鏃和瘡。& gt& gt內府禦醫每天兩班在內府禦藥房值班，為內宮皇帝和妃嬪服務。皇帝出巡時，太原院醫官隨行，沿途為皇帝、隨行官員、侍衛提供保健服務。& gt& gt所有的親王府、親王府和接待外賓的會議廳都有醫官。當他們遇到疑難雜癥時，他們經常向泰醫院尋求醫療幫助。明代規定，各宮不能直接請太醫院就醫，必須向皇帝報告。經批準後，帝國醫院派出醫官或醫士進行診治。文武大臣和洋酋長生病，帝國醫院也派人去看過，並重復了治療結果。發現疫情時，泰醫院有派醫官到部隊、監獄、邊關等地救治的任務。& gt& gt二、宮廷醫療制度> & gt除了為皇帝服務的皇家藥房之外，明代宮廷還設立了專門為皇太子、後宮嬪妃和王宓服務的醫療機構。& gt& gt吳元年(1364)，設商爻局，商封為正六品。洪武六年(1373)，內府設太醫局，設太醫。太原醫院的醫務官任命了四名醫生。皇家藥局的主要任務是監督皇家魚餌的生產，同時還要管理各地捐贈的珍貴藥材的收集和保管。還有壹個皇家藥房，由督學和監工監管。醫官沒有名額，分兩班負責禦餌。軍銜和醫院的醫官差不多。& gt& gt嘉靖十五年(1536)，禦藥局改為聖濟堂，並設置禦藥局，由禦醫輪流值班。第三年(1575)，聖濟寺為禦藥庫做了壹個印章，由提督太監接手收藏。年底會把藥材和剩余的數量收上來，做好記錄，由送禮部門進行核對。& gt& gt洪武二年(1369)，東宮設典印、典藥、典飲食、典衣、典兵、典乘六局。王儲的醫療由王儲負責。& gt& gt洪武五年(1372)，後宮設六局，尚世同主管醫藥，各職均由女官擔任。永樂年間(1403 ~ 1424)及以後，這些職位都轉給了宦官。& gt& gt女王和她的丈夫生病了，大部分是在醫院裏由醫務人員治療的。後宮有安樂堂，專為後妃們療養；宮內妊娠有月卵巢。後宮有醫官和醫士，還有壹個馬房女，壹個哺乳女和壹個醫生。& gt& gt在明朝，所有的皇宮都設有好醫生辦公室，負責醫療保健。洪武四年(1371年)，有1良醫、65438良醫，壽官若幹，均由太醫院推薦，吏部任命。呂望，壹位傑出的醫生，曾經是王宓的壹位好醫生。& gt& gt天啟是壹個非常不同的皇帝。大部分人當了皇帝之後，在極權主義下，金錢美色奢靡，生殺予奪。但是天啟大人，不，他只喜歡木工。如果壹個皇帝把所有的心思都放在壹堆木頭上，就會有其他人站出來接管他本該履行的職責，或者說權力。& gt& gt這個人叫魏忠賢。& gt& gt優秀文化> & gt感受千禧年的智慧> & gt中國歷史上最牛逼的太監要屬天啟的嶽父魏了。這個大太監自稱九千歲。有些不要臉的馬屁精甚至為魏忠賢建了壹座神龕，還有幾個更不要臉的人居然要求把這個沒讀過多少書的太監供奉起來。如果這是歷史悲劇，那就太俗了；如果這是壹場歷史的鬧劇，那還有無數忠骨熱血。這真是壹部醜劇，反映了高度集權語境下文人的墮落和政治的猖狂。魏老太爺用了什麽爬龍手法？他和吳明有什麽關系？& gt& gt魏忠賢之所以以太監的身份入宮，完全是壹種巧合，是出於壹時的激情。他是個街頭混混，拿雞打狗，吃喝嫖賭。他沒讀過什麽書，卻積累了豐富的人情世故知識。有壹次，他和很多小人賭錢作弊，贏了幾千銀子。結果被反派發現了，讓他很尷尬。怨恨之下，魏忠賢表現出了本性兇狠的壹面。他大叫壹聲，停止了對反派的追逐，從腰間抽出壹把刀，當眾拿出他的“老二”，壹刀砍斷了那家夥，血淋淋地向大家扔去。見此情形，眾人壹哄而散。魏忠賢並不氣餒，轉而進宮發展。& gt& gt明熹宗萬歷年間，木匠明神宗的長子忙得顧不上兒子(後來的明熹宗)。孩子成長過程中最親近的人只有奶媽客家和天天陪他玩的嶽父魏忠賢。& gt& gt魏忠賢幾乎是從小看著孫子長大的，沒日沒夜的護理他，陪他玩。各種組織結成幫派很正常，明朝的官員也是。魏忠賢侍奉皇孫朱由校是由宮中壹位名叫巢維的太監介紹的。當時，魏宮中的“* * *”是朱由校的奶媽客家人。所謂“對面菜”，宮中也叫“菜戶”，即宮中許多有地位的太監，都有壹個相對固定的宮女作為自己的“菜戶”。不久，魏忠賢取代魏朝，與客家人結為夫妻。& gt& gt魏忠賢在Xi宗朝說壹不二，這在很大程度上是受客家人的影響。客家人是西宗的奶媽。早年喪母的西宗對客家人產生了嚴重的情感和肉體依賴，類似於“戀母情結”的感覺。& gt& gt魏忠賢和客家情人，先除掉情敵和原來的保護人。客家人在熙宗面前說魏國壞話。魏朝多年自行侍奉皇帝，品級始終高於魏忠賢。眾所周知，小皇帝對奶媽百依百順，曾經的戀人早已告別琵琶。小皇帝無情地把他趕出了北京，魏忠賢更是絕無僅有。他只是派人用繩子勒死了他。結果，魏忠賢最終壹步步淪為宗時期的大輸家。& gt& gt劍手印太監> & gt李健，正式簽名。明嘉，明朝朝廷“十二監”之壹，管理宦官和宮中事務。出現了提督、掌印、執筆、隨堂太監等宦官。提督太監掌管帝都的壹切禮儀。掌印太監是權力最大的職位之壹，負責完成明朝國家決策中“批紅”的部分。明代熙宗保姆柯家私成立後，根據當時在宮中的政績和資歷，老太監王安是鑒官印的唯壹人選。但明廷高官宦官任命下達後，被任命者壹般都要走個形式，在臺面上反復讓步，走過場，才能正式上任。而恰恰是這個路過的空隙，給了魏忠賢和客家壹個機會。這時，李思監獄裏有壹個名叫王體幹的太監。他壹直想當太監總管，就和魏忠賢到處在明熙宗面前說王安的壞話。明熙宗愚昧年幼，對父親的老仆人王安印象不深。他自然聽了客家人的話，扣住了王安的任命。於是，提督太監的職位就空缺了。