中醫看脈診舌診就能看病嗎？

中醫脈象是指脈搏的圖像和動態，是中醫辨證的基礎之壹。壹般分為浮、沈、遲、數四類。晉代王叔和的《脈經》細分為24脈，明代李時珍的《近湖脈學》增加到27脈，明代李鐘子的《賈珍閻正》增加到28脈。中醫的舌象是患者舌質和舌苔的顏色和形狀的圖像。初診時，筆者感覺脈象很弱，舌象相對容易觀察。確實發現有些老師，尤其是名老中醫，僅僅通過脈象和舌象進行診斷，但壹般還是需要四診(望、聽、問)才能做出比較準確的診斷。現在經過多年的臨床實踐，我認為僅通過脈象和舌象就可以做出診斷，準確率在50%-80%。我的經驗:脈診主要是辨別疾病的部位和屬於哪個臟腑，判斷疾病的虛實。表裏、寒熱判斷困難，診斷病位、虛實準確率可達90%。往往患者在把脈後說出發病部位和實際情況時，都會感到驚訝。舌象的診斷更廣泛，可以判斷病位，如哪個焦屬於上、中、下焦，哪個臟腑；還可以判斷病因，比如風、寒、熱、濕、火哪壹種。診斷準確率高於脈象。把28個脈象全部拿出來是困難的，也是不可能的，也是必要的，因為中醫辨證主要是以八法(陰陽、寒熱、虛實、表裏)和臟腑辨證(心、肝、脾、肺、腎)為依據，基本上可以通過脈象的數量和強弱得出結論。但需要提醒的是，要想診斷更準確，四診壹定要結合起來，收集的信息越多，診斷就越準確。