中藥山精的作用

《神藥經》記載山精就是白術。現在壹些老中醫還有用山精代替白術名字的。 白術 為菊科植物白術Atractylodes macrocephala Koidz.的根莖。主產於浙江、湖北、湖南等地。以浙江於潛產者最佳，稱為“於術”。冬季采收，烘幹或曬幹，除去須根，切厚片，生用或土炒、麩炒用。 藥性甘、苦，溫。歸脾、胃經。 功效健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。 應用 1．脾氣虛證。本品甘苦性溫，主歸脾胃經，以健脾、燥濕為主要作用，被前人譽之為“脾臟補氣健脾第壹要藥”。脾主運化因脾氣不足，運化失健，往往水濕內生，引起食少、便溏或泄瀉、痰飲、水腫、帶下諸證。本品既長於補氣以復脾之健運，又能燥濕、利尿以除濕邪。治脾虛有濕，食少便溏或泄瀉，常與人參、茯苓等品同用，如四君子湯（《和劑局方》）。脾虛中陽不振，痰飲內停者，宜與溫陽化氣、利水滲濕之品配伍，如苓桂術甘湯（《金匱要略》）。對脾虛水腫，本品可與茯苓、桂枝等藥同用。脾虛濕濁下註，帶下清稀者，可與健脾燥濕之品同用。 2．氣虛自汗。本品對於脾氣虛弱，衛氣不固，表虛自汗者，其作用與黃芪相似而力稍遜，亦能補脾益氣，固表止汗。《千金方》單用本品治汗出不止。脾肺氣虛，衛氣不固，表虛自汗，易感風邪者，宜與黃芪、防風等補益脾肺、祛風之品配伍，以固表禦邪，如玉屏風散（《丹溪心法》）。 3．脾虛胎動不安。本品還能益氣安胎。治療脾虛胎兒失養者，本品可補氣健脾，促進水谷運以養胎，宜與人參、阿膠等補益氣血之品配伍；治療脾虛失運，濕濁中阻之妊娠惡阻，嘔惡不食，四肢沈重者，本品可補氣健脾燥濕，宜與人參、茯苓、陳皮等補氣健脾除濕之品配伍；治療脾虛妊娠水腫，本品既能補氣健脾，又能利水消腫，亦常與健脾利水之品配伍使用。 用法用量煎服，6～12g。炒用可增強補氣健脾止瀉作用。 使用註意本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。 鑒別用藥白術與蒼術，古時統稱為“術”，後世逐漸分別入藥。二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。然白術以健脾益氣為主，宜用於脾虛濕困而偏於虛證者；蒼術以苦溫燥濕為主，宜用於濕濁內阻而偏於實證者。此外，白術還有利尿、止汗、安胎之功，蒼術還有發汗解表、祛風濕及明目作用，分別還有其相應的主治病證。 古籍摘要 《本草通玄》：“補脾胃之藥，更無出其右者。土旺則能健運，故不能食者，食停滯者，有痞積者，皆用之也。土旺則能勝濕，故患痰飲者，腫滿者，濕痹者，皆賴之也。土旺則清氣善升，而精微上奉，濁氣善除，而糟粕下輸，故吐瀉者，不可闕也。” 現代研究 1．化學成分：本品含揮發油，油中主要有蒼術酮、蒼術醇、蒼術醚、杜松腦、蒼術內脂等，並含有果糖、菊糖、白術多糖，多種氨基酸及維生素A類成份等。 2．藥理作用：白術對腸管活動有雙向調節作用，當腸管興奮時呈抑制作用，而腸管抑制時則呈興奮作用；有防治實驗性胃潰瘍的作用；有強壯作用；能促進小鼠體重增加；能明顯促進小腸蛋白質的合成；能促進細胞免疫功能；有壹定提升白細胞作用；還能保肝、利膽、利尿、降血糖、抗血凝、抗菌、抗腫瘤。白術揮發油有鎮靜作用。 3．臨床研究：據報道，治肝硬化腹水用白術30～60g，遷延性肝炎用白術30g，原發性肝癌用白術60～100g，脾虛濕阻者用焦白術，陰虛津虧者用生白術，並隨證配伍，收到了較好療效（安徽中醫學院學報，1984，2：25）；以白術30g，炙山甲6g，加入白酒100ml，加蓋，加熱至沸後減弱火力，保持微沸半小時，傾出藥液；重煎壹次，合並煎液，早晚兩次分服，1日1劑，連服2～3劑，治療慢性腰痛受寒濕或勞累加重者243例，療效滿意（山東中醫學院學報，1993，1：51）。本品還有用於耳源性眩暈、急性腸炎、白細胞減少癥、便秘等疾病的報道。