不要以為麻黃湯不能用。我可以明確的告訴妳，自從我讀了傷寒這個溫病學體系，結合臨床總結，發現世界上沒有絕對禁止的藥方，只是對與不對的問題。只要他發熱，氣喘，那麽他就屬於表證，可以用麻黃湯。
第二，發熱，多汗惡風，用桂枝湯。
大家可能都知道，表裏無汗的麻黃湯和表裏有汗的桂枝湯都是虛寒。這裏適用於壹切外感邪氣，如傷寒或外感邪氣侵入人體，麻黃湯、桂枝湯有這些與感冒有關的癥狀。只要看到這樣的關鍵詞，都可以用，包括這次疫情。但如果不是外感風寒，如果是風熱或風溫，就不是麻黃湯和桂枝湯，只是它們的關鍵詞不同，那麽可以用《傷寒論》的銀翹散。
第三，發熱頭痛，落枕，這些關鍵詞出現，葛根湯。
葛根湯用於發熱、頭痛、落枕，我們在這次疫情中也大量使用。網上說有個西醫救了自己，她吃了葛根湯。
第四，發熱頭痛，脖子堅韌，伴有苦味，這個好像很像葛根湯，但是葛根湯不苦。這是發燒、頭痛、頸部不適，但伴有苦味。這個我們用九味羌活湯。
妳看，我們看到前三個方子，麻黃湯，桂枝湯，葛根湯，都是傷寒的方子，但是這個九味羌活湯不是。九味羌活湯怎麽樣？用於治療發熱頭痛，但伴有口苦，但有壹個類似的證候我們要區分，就是第五發熱頭痛主要是四肢痛，發熱四肢痛，口苦，腹瀉。
五、發熱肢體疼痛、酸痛、口苦、微吐，用柴胡桂枝湯。
說白了就是太陽陽虛，有小柴胡湯，桂枝湯，稱為柴胡桂枝湯。那麽九味羌活湯和柴胡桂枝湯，壹個是頭痛為主，壹個是肢體疼痛，兩者都有苦味，應該區分。
六、發熱，但伴有心悸、小便不利，或者水腫，我們也見過這種情況，可以用張仲景的方子，真武湯。
七、發燒但是特別怕冷，但是想睡覺，就是我們想睡覺，脈搏特別弱。這種情況，用麻黃附子細辛湯。這種情況不是特別多，但也有。麻黃附子細辛湯，這種人本來體質就是陽虛。
八、發熱咳嗽，咳嗽是白痰帶沫，它的關鍵詞是白痰帶沫，這個大家應該都知道，這個用小青龍湯。
這次疫情有大量的白痰白沫，所以這類人壹般大多是陽虛，感受疫情後就變成了外寒內飲，外有寒證，肺有飲證，所以有飲證就會有泡沫，所以用小青龍湯。
九、發熱無汗，煩躁喘息，這個用大青龍湯，因為已經是煩躁了，相當於寒邪之熱入體，用大青龍湯，有點類似大青龍湯，是第十個。
十、發熱口渴，咳嗽氣短，即咳直上，這種口渴，這種麻杏石幹湯。
十壹、發熱，咽痛，舌尖紅，這個是銀翹散，那麽這個是溫病方子。
那麽這種人平時壹般是怕熱或者陰虛，所以在感受到冠狀病毒後就有了熱像。銀翹散用於熱象輕癥。當然也有壹些陰虛的人，比如舌紅少苔，脈細數，陰虛的人，我這裏就不列舉了。順便提壹句，湯的加減是玉竹，湯的加減是玉竹，說白了就是純陰虛的人感情使然。銀翹散是平時偏陰虛還是平時怕熱？說白了就是出現了溫病方子，傷寒方子。
12.這種我沒怎麽見過，但我見過，出現過。壹位患者告訴我，他發燒，鼻子發幹，眼睛周圍疼痛，就出現了這種綜合征。後來我馬上反映，這是柴葛吉傑湯的主要證候。疫情中也存在這種情況，所以我列出來了。發燒，鼻子幹燥，眼窩疼痛，眼睛周圍疼痛，這種柴葛吉傑湯使用。柴胡，葛根，柴胡葛根湯。
十三、惡寒強熱，身痛無汗，這是關鍵詞，用人參解毒散。說白了，為什麽會這樣？這和身體素質有關。人參百度粉，人參是補氣的，所以這個人壹般是氣虛的，感覺邪氣後出現這些癥狀。用的是人參百度粉，壹般出現在老年人身上。當然，還有壹種情況我沒有列舉，就是散了人參毒。有壹個方子叫再造散，是特別陽虛的人感受到之後用的。所以我們有壹首歌叫“陽虛外感邪散，氣虛外感邪毒散”。
十四、惡寒強熱，舌紅膩如粉。這就是吳友客的著名代表，方大元飲。
它的關鍵詞是惡寒強熱，但很特別的是舌苔膩如粉，這個飲料是大元。後來各大熱病都在大元飲的基礎上做文章，開出了很多藥方，包括吳鞠通。
十五、寒熱交流，口苦口幹，就這幾個關鍵詞，什麽不能默默吃，還有什麽，小柴胡湯大家都懂。我想強調壹下，小柴胡湯在這次疫情中的應用非常廣泛，處方頻率是最高的之壹。小柴胡湯和三仁湯在這次疫情中開的次數最多，這兩個方子開的最多。小柴胡湯是《傷寒論》的方劑，三仁湯是《傷寒論》的方劑。這兩個方子是開的最廣的，有時候會壹起用，比如口苦口幹，午後發熱。我們用小柴胡湯合三仁湯。溫病傷寒結合方。好了，這是小柴胡湯。
十六、寒熱交換，胸脅脹滿，有的會便秘。這種情況下，我們用大柴胡湯。小柴胡湯說白了就是少陽之證，因為寒熱來去，處於半表半裏之間。至於大柴胡湯，是少陽陽明之證，所以有陽明證、少陽證、陽明證。既有寒熱，又有胸脅脹痛。嘴裏不苦，還伴有腸道問題和便秘。有的會拉肚子，有的可能不會完全便秘。用大柴胡湯。
十七、發熱惡寒，腹脹便秘，為什麽我總結了這個方子？第壹次總結的時候沒有總結，因為就在前天，我發現了這樣壹個患者。他發燒，怕冷，他覺得怕冷。結果他便秘了，肚子還腫著。我壹想，發熱惡寒有表證，腹脹不就是陽明證嗎？這不是太陽陽明綜合征嗎？那麽少陽陽明的證是大柴胡湯，太陽陽明的證是什麽？我們還是張仲景的方子，但是在《金匱要略》裏面，這個方子叫厚樸吳起湯。請記住厚樸吳起湯。
十八、惡寒強熱，口苦便秘。我們見過三個討厭寒冷和高熱的人。壹種是氣虛外感的人參毒粉，壹種是舌苔油膩的大元飲，壹種是口苦的便秘，惡寒強熱。既能解表，又能解裏，故稱表裏雙解。防風童生散中有中成藥，惡寒強熱、口苦便秘的人也有。
十九、頭痛身重，下午發燒，好吧，只要記得下午發燒，大部分人都會知道三仁湯，但是有些陰虛的人也會在下午或者晚上發燒。
我們還有壹個助手，就是頭痛身重，不是頭痛就是身重，證明有濕氣。壹般陰虛的人是不會覺得重的，所以下午就重了，發燒，三仁湯就更不用說了，而且這次疫情用的特別多的就是這個三仁湯。為什麽？因為這個地方是武漢，而且根據五運六氣，裏面是有濕氣的，三仁湯是濕郁熱的代表方，濕大於熱，是吳鞠通的代表方。
二十、發熱惡寒，身體嗜睡，胸悶，口膩。嘴巴黏黏的，壹聽就知道有濕氣，有表證、表裏、濕氣。這類代表方劑有藿樸夏玲湯、藿樸夏玲湯、霍珀、霍珀夏玲湯、普普、厚樸、半夏的半夏、茯苓、藿樸夏玲湯。在這次疫情中也被廣泛使用。為什麽？因為也是濕氣，使人昏昏欲睡，昏昏欲睡，油膩難耐，而這個疫情，無論是寒濕疫情還是溫濕疫情，都有濕氣，濕氣是大家公認的。
二十壹、發熱身痛，出汗熱解，然後發熱。也就是說，這種病人只需要掌握壹點點。他發燒疼痛，出壹流的汗。他不發燒，然後又發燒了。這種發熱要區分寒熱，瘧疾也要區分，因為他沒有寒熱，但是出了汗就解決了，不出汗就不懂了。這個代表方劑就是黃芩滑石湯。很多人不知道這個方子。妳可以下去檢查壹下。
二十二、發熱嗜睡，或咽喉腫痛，或上吐下瀉，這也是本次疫情中廣泛使用的，大家可能很快就能反應過來。這是甘露消毒丹的主卡和關鍵詞。發燒和嗜睡，或喉嚨腫脹，或嘔吐和腹瀉。或嘔吐，或腹瀉，甘露消毒丹。為什麽叫甘露消毒丹？它的嘔吐和腹瀉類似於中毒，喉嚨腫脹。名為甘露消毒丹，實則體內濕熱。
二十三、發熱惡寒，胸痞腹脹，上吐下瀉，這個也多見，但不壹定同時存在，有的同時存在，有的有上吐下瀉，有的只有嘔吐，或者想嘔吐，有的只有腹瀉，但會有惡寒發熱，胸悶腹脹。這種情況就用藿香正氣散，市面上有藿香正氣膠囊。
二十四、體熱胸悶心煩失眠，這是張仲景的方子梔子黑豆湯的另壹個方子。梔子，豆豉，就是胸中有熱的情況。
二十五、身熱汗出，心神百無聊賴，口幹舌燥愛喝，竹葉青石膏湯。然後這是《傷寒論》的方子，還有類似這個的，26號。
二十六、胸膈煩熱，面紅唇焦，煩躁口渴。這是用於涼膈散。這是胸熱，所以壹起說說。
二十七、夜熱涼早，熱不流汗就沒了。好了，大家只需要記住晚上熱早涼，晚上熱，早上很涼。這個治療熱病的方子就是青蒿甲魚湯。大學的時候，我們背過“青蒿鱉甲夜熱早涼”。幾乎沒有無效的方子，所以有些溫病方子只要妳在證後扣上幾個字就特別有效。
二十八、面紅、肢冷、泄瀉、脈弱，典型的上看似熱，下看似冷，其實已經形成了戴陽綜合征，壹般發生在陽虛嚴重的老年人。而且，這種情況還很危急，代表方劑就是柏桐湯。
二十九、出冷汗，或氣短，或脈弱。這種情況已經很嚴重了，而且即將出現。我們得急救，用參附湯，人參，附子。
三十，熱性驚厥，亂說，這個用安宮牛黃丸，都是急救。說白了，這個參附湯和安宮牛黃丸，我們至今都沒用過。在武漢疫情中，為什麽？因為我治療過的2000多人，沒有壹個治愈到這個程度的。有些陰陽兩虛，甚至可以用參附湯服用。這裏說的是，如果以後遇到這種急癥，可以知道怎麽用中醫治療，所以這兩個不是我在臨床上得到的，是理論上的。
因為我和我的團隊沒有出現任何死亡癥狀，也根本沒有發展到用參附湯和安宮牛黃丸的地步，大部分人都有所好轉或痊愈，所以我補充了二十九和三十方，在這次疫情中沒有應用到臨床。在上述30個方劑中，第二、五、八、九、10、11、15、16、19、20、22、27是本次疫情中應用最廣泛的方劑。
？“問寒熱，問汗，問頭身三問，問腸四問，問飲食五問，問胸六問，問耳聾七問渴八問，問脈色九問，問氣味十問。”十題包括外感和內傷的認定，解釋如下。
1.寒熱:多為表證外感證，多為裏證內傷證無寒熱；發熱惡寒為陽中之病，不發熱惡寒為陰中之病。進壹步，可結合其他癥狀分析，如太陽病伴發熱、惡寒及頭身疼痛；陽明病是發熱而不惡寒口渴；少陽病由寒熱引起，口苦，咽幹，頭暈。還有壹種虛寒證，不發熱但惡寒，手腳常涼；潮熱或壹陣烤熱，手腳發燙，為虛熱之證；另外，發熱的時間也要分清，早減黃昏為時之惡；起早貪黑，或者起早貪黑，徒勞無功；波動時間，瘧疾壹天，兩天，三天。
2.汗:汗與寒熱關系密切。比如外感發熱不出汗就是傷寒，出汗就是感冒，出汗熱度降低就是病情逐漸下降，出汗熱度升高就是邪氣逐漸加重。虛證中陰虛盜汗，汗出後乏力；陽虛自汗，出汗後覺得冷。更有汗出、汗出、驟熱、極惡寒之證，謂之陽死，有虛脫之危；還有出汗發抖，虛脫似的出汗，躺著不動，叫戰汗，這是病情出現轉折的征兆，不必驚慌。如果出汗如珠如油，四肢冰涼，脈象下降，則稱為出汗。
3.頭:無盡頭痛、風寒發熱多為外感，頭痛屬太陽，額痛屬陽明，兩側痛屬少陽，頂痛屬厥陰。間歇性疼痛、頭暈、腹脹重多為內傷，疼痛、腹脹為肝火；頭暈、畏光屬於肝陽；痛得臉色發青屬於肝寒；頭重腳輕，頭暈目眩，屬於腦虛。痰濕內阻也會使人頭暈目眩，但舌質油膩，令人作嘔。
4.身體:全身疼痛，大多數癥狀是外源性的。出汗馬上減少，而且不伴有寒熱。疼痛在關節或四肢遊走，為風寒濕，往往與氣候有關；手腳麻木，或者身體某個部位麻木就是氣虛；只有手的大拇指或食指有麻木的感覺，伸到肘部和手臂的那根才是中風的前兆。躺在床上是痛苦的，活動過後是氣血不和；身體疼痛較重，因濕阻經絡，行動不便。
5.大便:能吃的人是陽結，不能吃的人是陰結；腹滿脹痛為實證，不滿不脹為虛；老年人、產婦長期患病或經常排便困難，是因為血、液幹；先燥後燥為氣虛；脾虛常大便稀；每天早上五點，拉肚子就是腎虛；腹瀉伴腹痛，腹瀉伴腥臭味為食傷；疼痛是壹會兒拉稀，拉稀粘稠，紅白相間，急後拉稀厲害；突然嘔吐，水樣腹瀉，麻木和出汗為霍亂。
6.尿:尿無罪則寒，黃赤則熱，濁惡則濕。頻不禁為虛證；經常口渴多喝是為了解渴；淋證是因莖內滴水刺痛所致；排尿受阻，腹脹急失禁。所有拉肚子的患者壹定要少尿，尿長了拉肚子就好了。
7.飲食:胃主受納，脾主消化。能吃易為胃強，難吃為脾弱，吃冷為胃熱，溫為胃寒；飯後嘔吐屬於熱證，飯後夜間嘔吐屬於寒證。孩子亂吃，腹痛，瘦，多是蟲子；孕婦看到食物就惡心，這是壹種生理現象。口苦為肝膽之火，口甜為脾濕熱，口酸為肝胃不和，口鹹為腎虛水淡，口淡清水為胃寒。
8.胸:胸隔脹滿多為氣滯；煩惱和噪音大多是熱壓抑；胸痛是胸結；不痛腫、心口腫為氣團；胸痛貫穿背部，背痛貫穿心臟，為胸痹之證。當妳詢問胸部癥狀時，妳必須同時接觸上腹部和腹部。比如胃脘痛屬於胃，吃了脹痛就真的，吃了脹痛就緩解了。腹痛屬於腸，疼的時候不肯按是真的，疼的時候按屬於虛。脅痛屬肝，驟痛在氣，久痛入絡。
9.耳聾:突發性耳聾比較真實，是肝膽之火；長期耳聾屬於虛，是因為肝腎陰虛內虛。耳聾常始於耳鳴，如潮音、風引起的風熱；如果蟬齊鳴，則為陰虛；還有膿腫，好像是肝經濕熱。
10.口渴:口幹可當真渴喝，胃裏有火；不能喝酒，也不怎麽喝。這是壹種虛假的渴望，妳的胃是濕的。渴望冷飲的是胃熱，不喜歡熱飲的是內冷。
在咨詢中，也要註意睡眠質量。如果失眠多半是虛弱；睡得短，容易醒，對神來說是擾亂；睡眠中的許多夢欣欣向榮；在夢裏驚呼為膽氣虛；胸膈悶，不能因濕痰內阻而失眠。
另外記憶力是否下降，性欲是否正常，是否有遺精等。，只要是和病有關的，就該問，也懶得問細節。
對於女性患者來說，在求醫問藥時，詢問其月經不調的情況，如月經提前、顏色鮮紅等，多為熱；確實月經期後移，顏色發紫；月經量少、色淡者，多為虛損；經前腹痛、澀味、血瘀少多為氣滯。如果經期感冒發燒，或者發燒帶水就會迷糊，是熱入血室。壹般情況下，月經停了，結了婚的人壹定要考慮是否懷孕。
兒科在古代被稱為啞巴，因為壹般不可能直接聽到病兒的抱怨。但是妳不能放松妳的咨詢。妳必須詳細咨詢生病孩子的父母。除了詢問發病時間和病程，還要註意是否有過牛痘或麻疹。