韓國內醫院官階:
使喚醫女→實習醫女→醫女→醫官→主簿→內醫正
清太醫院官階:
醫生→醫員→醫士→吏目→禦醫→右院判→左院判→院使神奇針灸在中國清代曾被取締
清太醫院分科經過多次改制,順治年間分為大方脈科、小方脈科、痘疹科、傷寒科、婦人科、瘡瘍科、針灸科、眼科、口齒科、咽喉科、正骨科等11科。嘉慶二年(1797年)痘疹科並入小方脈科,口齒咽喉合為壹科成為9科。嘉慶六年(1802年)又將正骨科劃歸上駟院,成為8科。
在《大長今》中被重點講述的神奇針灸法,在道光二年(1822年)的中國曾被取締,皇帝認為針灸袒胸露背,有傷大雅,於是將針灸科去除,變成7科。到同治五年(1866年)又縮減為大方脈科(傷寒科、婦人科並入)、小方脈科、外科(即瘡瘍科)、眼科、口齒咽喉科5科。
電視劇《大長今》中長今在進入宮中成為醫女之前,要經過地方的嚴格選拔。在我國清代進入宮中給皇上看病,也是壹件萬難之事。
要成為醫士,首先要接受教育。清代的醫學教育,設教習來培養醫官人才,由禦醫、吏目中選品學兼優者來擔任。而學生通常要經壹定級別的官員推薦,並由醫官作保,由首領官面試,合格者方可入學,稱之為醫生。
入院學習後,稱為肄業生。教學內容主要是《內經》、《本草綱目》、《傷寒論》、《金匱要略》以及相關醫書,後來又增習《醫宗金鑒》,並逐漸作為主要教科書。壹般肄業生學習3年期滿,由禮部堂官來主持考試,合格者為醫士,不合格者繼續肄業,以待再考。
而僅僅成為醫士還遠遠不夠。因為禦醫是要從太醫院內醫術精湛、品行端正的醫士以上人員中層層選拔的。清代設禦醫10人,這些禦醫在進宮之前需在太醫院供職6年,有壹定的理論基礎與實踐,並經過3或5年壹試、二試、三試合格者,才有資格入選,否則寧缺不補。另外,清宮禦醫有些是各省官員舉薦之名醫。因此要成為壹個禦醫,至少也要花上10年的時間。
古代十分註重食療的作用
長今在禦膳廚房學到很多食療的方法,給她學醫打下了很好的基礎,食療與藥物的互補關系可見壹斑。在清晚期,食療在宮廷醫藥中也占有很重要地位,帝後嬪妃們都想延年益壽,因此依賴於各種食療。他們沒病的時候也會請太醫來診脈,叫做“請平安脈”。診後,禦醫們也會開具壹個補藥藥方。
清朝比較著名的食療食品叫做“八珍糕”,此藥香甜可口,而藥氣少,餓時可以食用,又可治療疾病。它是由人參、茯苓、蓮子、仁、山藥等8種藥物加工制成,有強身健脾之療效。還有壹種仙藥茶,在清乾隆、嘉慶、道光、鹹豐、同治各朝的宮廷內,都廣為采用,它是由紫蘇葉、石菖蒲、山植絲、澤瀉絲等近十種藥物配成,具有降脂減肥之效。